对于前列腺增生的治疗，医生会根据下尿路症状严重程度、前列腺体积大小、是否并发勃起功能障碍等临床诊断情况来确定具体的治疗方法。
情况1：前列腺体积<40ml，下尿路症状为轻/中度的
这种情况下，医生一般建议“观察等待”，包括注意健康的生活方式、调节饮食。也有医生会建议使用作用比较温和的植物制剂，如沙巴棕软胶囊；或一些中成药，如前列舒乐胶囊、前列康舒胶囊、前列欣胶囊等。
情况2：前列腺体积>40ml，下尿路症状为中-重度，需采用单药或联合用药方案，药物包括
1）α1-受体阻滞剂：
药物包括盐酸坦索罗辛、多沙唑嗪、阿呋唑嗪、特拉唑嗪、赛洛多辛等，这类药物主要作用是降低膀胱颈和前列腺的平滑肌张力，减少尿道阻力，改善排尿功能，以改善患者的症状，为对症治疗药物，对于缓解下尿路症状起效比较快，一般起效时间为数小时至数天。常见不良反应包括头痛、乏力、体位性低血压、异常射精等。
2）5α-还原酶抑制剂抑制：
药物如非那雄胺、度他雄胺。这类药物主要是抑制体内的睾酮向二氢睾酮转变，使得前列腺内二氢睾酮含量降低，从而缩小前列腺体积，并能改善下尿路症状，该类药物为抑制前列腺增生类药物，起效时间相对α1-受体阻滞剂要长，通常需要6-12个月。常见不良反应包括勃起功能异常、射精异常、性欲低下等，通常这些不良反应是可逆的，需要及时识别，及时告知医生以寻找应对方法。
情况3：前列腺增生并发勃起功能障碍
医生会根据情况单用或联合使用PDE5抑制剂，这类药物包括西地那非、他达拉非、伐地那非，为治疗勃起功能障碍常用药物，其中他达拉非新适应症在已经在我国获批用于治疗勃起功能障碍合并良性前列腺增生的症状和体征。PDE5抑制剂在治疗治疗勃起功能障碍的同时能治疗前列腺增生引起的症状，主要原理是通过舒张下尿路的平滑肌，改善梗阻症状，降低炎症反应，改善刺激症状。目前该治疗方法也逐步在我国临床上应用。
无论是前列腺增生还是勃起功能障碍，我们需要做到早识别早治疗，需要到正规的医院进行诊治，不能因为“碍于面子”而不去医院，尤其是前列腺增生并发勃起功能障碍，需要通过专业医生进行综合诊疗，这样才能对疾病治疗和健康恢复有帮助！
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