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真武汤方

时间:2023-07-25 17:41:30

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真武汤方

原方:真武汤方:茯苓、芍药、生姜(切)各三两,白术二两,附子一枚(炮,去皮,破八片)。上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日(12小时)三服(按此药量与服法,此处当有九合药剩下来没有服,是否为煮取二升或温服一升之误,不得而知)。

参考比例:茯苓三白芍三生姜三苍术二制附子二或三;分三服。

合方分解:1、原方:真武汤=苓桂术甘汤+四逆汤(此处用生姜而不用干姜)+芍药甘草汤―桂枝―甘草。

2、存疑:①真武汤=苓桂术甘汤+四逆汤(此处用生姜而不用干姜)+芍药甘草汤。

②真武汤=苓桂术甘汤+四逆汤(此处用生姜而不用干姜)。

按:此方去桂枝甚不合理,疑有错简,理由已述于82条中,故临床使用本方,可据第二种分解方法考虑本方方证而后据证用之为好,不宜执着于原方。

另外,胡希恕老前辈以“头晕心悸,下肢浮肿或痛,脉沉”作为本方使用的指征,实为将82、316条所述的本方证进行了高度的概括与总结。不过“身为振振摇”及“振振欲仆地”证亦甚要紧,对治疗阴性虚证的头摇、身抖、手颤、行步或站立不稳病有极大的临床价值,也应加以重视。故临床使用本方,宜以此两大类证为其使用的指征会比较全面些。

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