这期节目现场来了一件神秘的标本,几乎所有的工作人员都是第一次看到,这究竟是什么?另人颇感惋惜的是,专家带来的这件珍贵标本,背后却有着一个悲伤而又惨痛的故事,为什么患者的生命没能及时挽救回来?
心脏标本
专家形容这种可怕的疾病是心梗的致命性并发症,发病急剧、病死率极高,它就是心脏破裂。心肌梗死的救治率还是很高的,但是如果合并心脏破裂死亡率就高达95%以上甚至100%。
心脏破裂是指心脏血管发生堵塞,一部分心肌坏死,再加上炎症反应下的溶解酶溶解了自身的心肌,使得某块区域的心脏越来越薄,越来越脆弱,在高血压等因素的影响下发生破裂。
周院长介绍,心脏破裂临床上多指室间隔穿孔和心脏游离壁破裂。
室间隔穿孔:由左前降支、占优势的右冠状动脉或占优势的左冠回旋支突然堵塞引起。形成大面积心肌梗死,累及室间隔和心尖,易导致室间隔后下部穿孔。
通俗讲就是,左心室和右心室之间的隔膜破裂,一边压力高、一边压力低,形成压力差,引起突发性心室水平左向右分流,同时还会有血流的冲击。
心室游离壁破裂:破裂多出现于正常心肌与梗死心肌交界处周围,预后差。一旦出现心室游离壁的破裂,病死率高达 100%。
通俗讲就是,心肌是不能再生的,而对于已经发生过心梗的病人,心梗处的心肌在损伤至修复的过程中,新长出来的修复组织不够强大,所以容易发生破裂。
心室游离壁破裂的时间窗:
47%的心脏破裂发生于心梗后24小时之内,死亡率极高。
【高危人群】
老年人
女性高于男性
合并高血压、糖尿病、血肌酐异常
心跳快
消瘦(低体重指数:BMI小于18.5KG/㎡)
曾经发生过心梗
【心脏破裂的高危因素 】
用力排便
暴饮暴食
曾发生过心梗
情绪波动大
日常生活中,有哪些方法可以预防心肌破裂呢?
控制血压:收缩压波动≤15毫米汞柱
及时救治:避免每次胸痛>10分钟
别吃太咸或太甜
冠心病人运动要适量
减少吸烟或被动吸烟
如何锻炼才能强健我们的心肌呢?现场请来了一位健身教练教我们正确锻炼心肌。
专家告诉我们,锻炼上臂和下肢的肌肉能够帮助强健心肌。
以椅背为支撑,身体前倾,保持一条直线,慢慢做俯卧撑。
【专家建议】以上的锻炼方法是专业训练,心脏病患者应该科学训练,根据自己的身体情况选择合适的锻炼方法,听从专业医生的指导建议。
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