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百合固金汤，中医方剂名。为补益剂，具有滋养肺肾，止咳化痰之功效。主治肺肾阴亏，虚火上炎证。咳嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，头晕目眩，午后潮热，舌红少苔，脉细数。临床常用于治疗肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张咯血、慢性咽喉炎、自发性气胸等属肺肾阴虚，虚火上炎者。
中文名
百合固金汤
外文名
baihe gujin decoction
作用
养阴润肺，化痰止咳
疗效
主治肺肾阴虚
组成
生地黄、熟地黄、甘草等
用法
水煎服
目录
1歌诀
2组成
3用量
4用法
5功用
6主治
7方义
8配伍特点
9运用
10加减化裁
11附注
12重要文献摘要
百合固金汤歌诀
百合固金二地黄，玄参贝母桔甘藏，麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。
百合固金汤组成
熟地、生地、归身、白芍、甘草、桔梗、玄参、贝母、麦冬、百合。
百合固金汤用量
熟地、生地、归身各9g，白芍、甘草各3g，桔梗、玄参各3g，贝母、麦冬、百合各12g。
百合固金汤用法
水煎服。
百合固金汤功用
滋养肺肾，止咳化痰。
百合固金汤主治
肺肾阴亏，虚火上炎证。咳嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，头晕目眩，午后潮热，舌红少苔，脉细数。
百合固金汤方义
本方证由肺肾阴亏所致。肺乃肾之母，肺虚及肾，病久则肺肾阴虚，阴虚生内热，虚火上炎，肺失肃降，则咳嗽气喘；虚火煎灼津液，则咽喉燥痛、午后潮热，甚者灼伤肺络，以致痰中带血。治宜滋养肺肾之阴血，兼以清热化痰止咳，以图标本兼顾。方中百合甘苦微寒，滋阴清热，润肺止咳；生地、熟地并用，滋肾壮水，其中生地兼能凉血止血。三药相伍，为润肺滋肾，金水并补的常用组合，共为君药。麦冬甘寒，协百合以滋阴清热，润肺止咳；玄参咸寒，助二地滋阴壮水，以清虚火，兼利咽喉，共为臣药。当归治咳逆上气，伍白芍以养血和血；贝母清热润肺，化痰止咳，俱为佐药；桔梗宣肺利咽，化痰散结，并载药上行；生甘草清热泻火，调和诸药，共为佐使药[1] 。
百合固金汤配伍特点
本方配伍特点有二：一为滋肾保肺，金水并调，尤以润肺止咳为主；二为滋养之中兼以凉血止血，宣肺化痰，标本兼顾但以治本为主。本方以百合润肺为主，服后可使阴血渐充、虚火自清、痰化咳止，以达固护肺阴之目的，故名“百合固金汤”。
百合固金汤运用
本方为治疗肺肾阴亏，虚火上炎而致咳嗽痰血证的常用方。临床应用以咳嗽气喘，咽喉燥痛，舌红少苔，脉细数为辨证要点。
百合固金汤加减化裁
若痰多而色黄者，加胆南星、黄芩、瓜蒌皮以清肺化痰；若咳喘甚者，可加杏仁、五味子、款冬花以止咳平喘；若咳血重者，可去桔梗之升提，加白及、白茅根、仙鹤草以止血[1] 。
百合固金汤附注
附方：补肺阿胶汤
组成：阿胶(麸炒) 9g，牛蒡子(炒香)3g，甘草(炙)1.5g，马兜铃(焙)6g，杏仁(去皮尖，七个)6g，糯米(炒)6g。
用法：上为细末，每服6g，水煎，食后温服。
功用：养阴补肺，清热止血。
主治：小儿肺阴虚兼有热证。咳嗽气喘，咽喉干燥，喉中有声，或痰中带血，舌红少苔，脉细数。
出处：《小儿药证直诀》
化裁方之间的鉴别：百合固金汤与补肺阿胶汤治证均有肺虚有热。但前者主治肺肾阴亏，虚火上炎之咳嗽痰血证，偏于滋肾养阴润肺，并能清热化痰；后者主治小儿肺阴虚兼有热之咳嗽证，偏于补益肺阴，兼以清肺化痰宁嗽。
百合固金汤重要文献摘要
1.原书主治 《周慎斋遗书》卷7：手太阴肺病，有因悲哀伤肺，患背心、前胸肺募间热，咳嗽咽痛，咯血，恶寒，手大拇指循白肉际间上肩背，至胸前如火烙，宜百合固金汤[2] 。
2.方论选录
①《医方论》卷1：此方金水相生，又兼养血，治肺伤咽痛失血者最宜。李士材谓清金之后，急宜顾母，识解尤卓。予谓咽痛一定，即当培土生金也。
②《医方集解》 ：此手太阴足少阴药也(肺肾为子母之脏，故补肺者，多兼滋肾)。金不生水，火炎水干，故以二地助肾滋水退热为君。百合保肺安神，麦冬清热润燥，元参助二地以生水，贝母散肺郁而除痰，归、芍养血兼以平肝(肝火盛则克金)，甘、桔清金，成功上部(载诸药而上浮)，皆以甘寒培元清本，不欲以苦寒伤生发之气也。
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