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一个糖尿病 虚寒体质的 口干渴 多饮多食 下腹时胀痛 精神差

时间:2022-03-22 18:05:18

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一个糖尿病 虚寒体质的 口干渴 多饮多食 下腹时胀痛 精神差

治一个糖尿病,虚寒体质的,口干渴,多饮多食,下腹时胀痛,精神差,用了大剂桂枝理中汤以温太少阴入少,所有症状都控制了,但血糖老上升。

●答:这点在临床就要注意到,首先,我们要治疗这个疾病,有时候还要想到血糖的问题。血糖是什么问题呢?我认为,首先糖分是水谷之精华。谷精现在呆在血分中不化,血分是什么呢?血分是肝血,它是一种勃发之象。血分中这种阴精多了以后,导致肝木之气就会产生遏抑,肝藏血。“血似波澜”,血波澜壮阔,内在含有这种藏精而起亟破发的这种能量。阴精过多产生遏抑,导致一系列症状,我们从这个取类比象简单的看。而由于长期血糖的升高,它会连带一系列症状。血脉中的阴精不及时化掉,还有其他静脉里头,胃肠里头,是不是?腑里头的呢?所以对这类病人的治疗我们时时刻刻不要忘记--要通泄。通泄先通腑气,去菀陈脞,这时候经络腑气通畅,把它打开以后,然后再去养,再去敛精血。施今墨讲过,苍术配玄参可以治疗糖尿病的血糖升高,其实也是有一定道理的,血糖里面阴精多了代表什么?他代表土湿遏抑,就是说土雍了以后木郁,这时候我们要舒达脾湿,要用这些燥湿的药,而且象苍术有生动的这种能量。大家看看玄参,玄参是什么?玄者色黑,可以敛虚火,敛因藏精不足,虚火燥热飘于外的这种。如果中焦水寒土湿的这种虚火,虚寒土湿导致的三阳气不降,我建议还是不要玄参,如果用玄参,只会糟糕。象你治疗的这个疾病,“虽然症状控制住了”,什么症状控制住了?就是说乙木遏抑的情况疏解了一下,然后水寒土湿的症状也被你改善了,但是土气雍滞的这个状况没有改善,他血糖还继续上升。土气雍遏的状况还没有改善,就意味着你这个方法还不对。你使这个邪热,热气顺其常路生发,而不至于邪热内攻脏腑,但他这个热气还没有完全敛宁,藏精之气并没有收藏。所以我们在临床上遇到,病人一上来“哗”,水寒土湿的病人用附子理中,然后人也精神了,但血糖一个劲往上窜。这时候,你想,有是症,则用是方,怎么还是出现这种情况?你这方子用得就不巧妙,这时候确实是这个症,但是如果你用的力量特别大。有的病人上来,附子30克,不先煎,然后别用白术这类腻的药,然后参草干姜,以至于加上炒山楂等乱七八糟的,一吃把阴精全部破开了,由于量大,力量雄浑。你要是用的量小,这破不开了,就会产生中焦饮食脾土转枢的精气会更加弥漫。所以,我们在临床上要考虑到,要升清,要温中,几方面要同时兼顾到。开始泻腑浊的时候先温一下,把淤浊荡开。你想长期血糖升高,脏腑里、腑气里、经络里能没有淤浊吗?如果一上来就用热药去激荡,有的病人一下子激荡开的也有,有的病人会因此出现很多变症。所以不要一上来就用上附子,你们先看看,先把路都铺平了,道路该疏通好的疏通好,敌情都打探明白了,然后大部队再过去。不然,没搞清楚附子用上到时候一雍滞也是很大的问题。附子虽然走而不守,用量大了没什么问题,但这些化不掉的浊精物质一旦被激荡开来,有时候也是一些问题,会导致疾病出现一些变数。所以,苍术、大黄、莪术、炒山楂能用的必须用。一旦腑浊通降开了,那时候你再把这些药收起,然后纯正的暖水燥土疏木。我们看病的时候,当然细的东西要看,郁病、杂症、大病,很多种疾病、杂症、久病多痰、多郁,气血痰湿几方面的淤浊都有,我们都要考虑到。

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