1.黄芩
【性能】苦，寒。归肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经。
【功效】清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。
【应用】
(1)湿温、暑湿、胸闷呕恶、湿热痞满、黄疸泻痢。本品性味苦寒，功能清热燥湿，善清肺胃胆及大肠之湿热，尤长于清中上焦湿热。治湿温、暑湿证，湿热阻遏气机而致胸闷恶心呕吐、身热不扬、舌苔黄腻者，常配滑石、白豆蔻、通草等药用，如黄芩滑石汤；若配黄连、干姜、半夏等，可治湿热中阻，痞满呕吐，如半夏泻心汤；若配黄连、葛根等药用，可治大肠湿热之泄泻、痢疾，如葛根黄芩黄连汤；若配茵陈、栀子，可治湿热黄疸。
(2)肺热咳嗽、高热烦渴。本品主入肺经，善清泻肺火及上焦实热，用治肺热壅遏所致咳嗽痰稠，可单用，如清金丸；若配苦杏仁、桑白皮、苏子，可治肺热咳嗽气喘，如清肺汤；若配法夏，可治肺热咳嗽痰多，如黄芩半夏丸。本品苦寒，清热泻火力强，配薄荷、栀子、大黄等，可用治外感热病，中上焦热盛所致之高热烦渴、面赤唇燥、尿赤便秘、苔黄脉数者，如凉膈散。
(3)血热吐衄。本品能清热泻火以凉血止血，可用治火毒炽盛迫血妄行之吐血、衄血等证，常配大黄用，如大黄汤。本品经配伍，也可用治其他出血证，如配地榆、槐花，用治血热便血；配当归，用治崩漏，如子芩丸。
(4)痈肿疮毒。本品有清热泻火、清解热毒的作用，可用治火毒炽盛之痈肿疮毒，常与黄连、黄柏、栀子配伍，如黄连解毒汤。若治热毒壅滞痔疮热痛，则常配黄连、大黄、槐花等药用。
(5)胎动不安。本品具清热安胎之功，用治血热胎动不安，可配生地黄、黄柏等药用，如保阴煎；若配白术用，可治气虚血热胎动不安，如芩术汤；若配熟地黄、续断、人参等药用，可治肾虚有热胎动不安，如泰山磐石散。
【用法】煎服。清热多生用，安胎多炒用，清上焦热多酒炙用，止血可炒炭用。
2.黄连
【性能】苦，寒。归心、脾、胃、胆、大肠经。
【功效】清热燥湿，泻火解毒。
【应用】
(1)湿热痞满，呕吐吞酸。本品大苦大寒，清热燥湿力大于黄芩，尤长于清中焦湿热。治湿热阻滞中焦，气机不畅所致脘腹痞满、恶心呕吐，常配苏叶用，如苏叶黄连汤，或配黄芩、干姜、半夏用，如半夏泻心汤；若配石膏用，可治胃热呕吐，如石连散；若配吴茱萸，可治肝火犯胃所致胁肋胀痛、呕吐吞酸，如左金丸；若配人参、白术、干姜等药用，可治脾胃虚寒，呕吐酸水，如连理汤。
(2)湿热泻痢。本品善去脾胃大肠湿热，为治泻痢要药，单用有效。若配木香，可治湿热泻痢，腹痛里急后重，如香连丸；若配葛根、黄芩等药用，可治湿热泻痢兼表证发热，如葛根黄芩黄连汤；若配乌梅，可治湿热下痢脓血日久，如黄连丸。
(3)高热神昏，心烦不寐，血热吐衄。本品泻火解毒之中，尤善清泻心经实火，可用治心火亢盛所致神昏、烦躁之证。若配黄芩、黄柏、栀子，可治三焦热盛，高热烦躁；若配石膏、知母、玄参等药用，可治高热神昏，如清瘟败毒饮；若配黄芩、白芍、阿胶等药用，可治热盛伤阴，心烦不寐，如黄连阿胶汤；若配肉桂，可治心火亢旺，心肾不交之怔忡不寐，如交泰丸；若配大黄、芦荟，可治邪火内炽，迫血妄行之吐衄，如泻心汤。
(4)痈肿疖疮，目赤牙痛。本品既能清热燥湿，又能泻火解毒，尤善疗疔毒。用治痈肿疔毒，多与黄芩、黄柏、栀子同用，如黄连解毒汤；若配淡竹叶，可治目赤肿痛，赤脉胬肉，如黄连汤；若配生地黄、升麻、牡丹皮等药用，可治胃火上攻，牙痛难忍，如清胃散。
(5)消渴。本品善清胃火而可用治胃火炽盛、消谷善饥之消渴证，常配麦冬用，如消渴丸；或配黄柏用，以增强泻火之力，如黄柏丸；若配生地黄，可用治肾阴不足、心胃火旺之消渴，如黄连丸。
(6)外治湿疹、湿疮、耳道流脓。本品有清热燥湿、泻火解毒之功，取之制为软膏外敷，可治皮肤湿疹、湿疮。取之浸汁涂患处，可治耳道流脓；煎汁滴眼，可治眼目红肿。
【用法】煎服。外用适量。
3.黄柏
【性能】苦，寒。归肾、膀胱、大肠经。
【功效】清热燥湿，泻火解毒，除骨蒸。
【应用】
(1)湿热带下，热淋。本品苦寒沉降，长于清泻下焦湿热。用治湿热下注之带下黄浊臭秽，常配山药、芡实、车前子等药用，如易黄汤；若治湿热下注膀胱，小便短赤热痛，常配萆薢、茯苓、车前子等药用，如萆薢分清饮。
(2)湿热泻痢，黄疸。本品清热燥湿之中，善除大肠湿热以治泻痢，常配白头翁、黄连、秦皮等药用，如白头翁汤；若配栀子用，可治湿热郁蒸之黄疸，如栀子柏皮汤。
(3)湿热脚气，痿证。取本品清泄下焦湿热之功，用治湿热下注所致脚气肿痛、痿证，常配苍术、牛膝用，如三妙丸。若配知母、熟地黄、龟甲等药用，可治阴虚火旺之痿证，如虎潜丸。
(4)骨蒸劳热，盗汗，遗精。本品主入肾经而善泻相火、退骨蒸，用治阴虚火旺，潮热盗汗、腰酸遗精，常与知母相须为用，并配生地黄、山药等药用，如知柏地黄丸；或配熟地黄、龟甲用，如大补阴丸。
(5)疮疡肿毒、湿疹瘙痒。取本品既能清热燥湿，又能泻火解毒，用治疮疡肿毒，内服外用均可，如黄连解毒汤以本品配黄芩、黄连、栀子煎服，又如二黄散以本品配大黄为末，醋调外搽；治湿疹瘙痒，可配荆芥、苦参、白鲜皮等煎服；亦可配煅石膏等份为末，外撒或油调搽患处，如石黄散。
【用法】煎服。外用适量。
【鉴别用药】黄芩、黄连与黄柏，三药均能清热燥湿，泻火解毒，常用于多种湿热与热毒病证。但黄芩善清上焦热邪，并善清肺热，用于肺热咳嗽证，兼能凉血止血、清热安胎，可用于血热出血与胎热不安等证；黄连清热燥湿与泻火解毒力尤强，并善清中焦热邪，并善泻心火、清胃火，为治心、胃火热证常用之品；黄柏善清下焦热邪，多用于下焦湿热证，并能退虚热，可用于阴虚发热证。
例题
1. 黄芩的主治病证是
A.既能补脾润肺，又能缓和药性
B.既能健脾化湿，又能缓和药性
C.既能养血安神，又能缓和药性
D.既能益气养阴，又能缓和药性
E.既能益卫固表，又能缓和药性
2.患者，男，50岁。1周来，喜食冷饮，消谷善饥，烦渴多饮，舌质红，舌苔黄，脉数。宜首选的药物是
A.栀子
B.黄芩
C.黄连
D.黄柏
E.龙胆
3. 患者，男，56岁。患咳嗽气喘四五年，时轻时重，近一月以来，出现晚上低热，自觉手足心发热，心烦急躁，小便黄。宜用知母配伍的药物是
A.石膏
B.生地黄
C.天花粉
D.黄柏
E.玄参
【答案】CCD
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