产房与感染防护：
1. 分娩应在负压隔离病房进行；
2. 如果没有负压隔离病房，则应使用感染隔离病房或感染隔离手术室进行分娩，不应使用常规产房；
3. 应将不必要的物品从产房中移走，并尽量减少医护人员和其他主治人员的数量(2-3名熟练产科医生和助产士/护士就足够了)；
4. 在整个分娩过程中，所有主治人员必须严格遵守感染保护措施，包括阴道检查、人工破膜等。在整个分娩过程中，必须使用一次性帽子和防护服、鞋套、N95口罩、护目镜/面罩和双层手套。严格按照七步洗手法洗手，然后用酒精或过氧化氢消毒液消毒；
5.非全身麻醉病人在分娩时应戴上外科口罩。
麻醉：
COVID-19感染的孕妇可采用硬膜外麻醉或全身麻醉分娩；对已插管的COVID-19感染的孕妇，剖宫产时可采用气管插管全麻。大多数医生主张对感染COVID-19肺炎的孕妇使用硬膜外麻醉，以减少插管/拔除过程中感染的恶化，并避免全身麻醉对新生儿的副作用(肌张力和呼吸)。重要的是，麻醉师在进行气管插管时必须采取空中预防措施以防止感染。
新生儿管理：
1. 产科和儿科医生应密切合作；新生儿医生应在任何计划分娩前至少30分钟通知新生儿医生，以便参加并做好必要的准备；
2. 疑似COVID-19感染母亲的新生儿经主治新生儿医生评估为一般情况良好后，应立即转移到新生儿隔离病房。连续两次检测母体核酸呈阴性的，可将新生儿转出母婴隔离病房或居家看护；
3. 母体核酸检测呈阳性或确认母体感染的，新生儿应进行至少14天的隔离。
注意事项：
1. 剖宫产应由资深产科医生进行，以减少并发症的发生；
2. 剖宫产时应注意止血，防止产后出血和输血困难的风险；
3. 分娩时应采集生物标本，包括阴道分泌物、脐血、羊水、胎盘、新生儿咽拭子，以确定COVID-19的潜在宫内垂直传播；
4. 对参加COVID-19感染母亲阴道分娩或剖宫产的医护人员进行随访，并进行体温监测。如果出现任何感染的征兆，包括但不限于发烧、咳嗽、疲劳、鼻塞、流鼻涕、腹泻和其他症状，可能受影响的工作人员应尽快前往指定医院的发烧诊所就诊，以获得明确的诊断。
参考文献：
Hongbo Qi, XinLuo, Yangxi Zheng, Hua Zhang, Jiafu Li, Li Zou, Ling Feng, Dunjin Chen, YuanShi, Chao Ton1, Philip N. Baker.Safe Delivery for COVID-19 Infected Pregnancies.BJOG(). DOI: 10.1111/1471-0528.16231.
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