你知道如何减轻新生儿针刺所致疼痛吗
新生儿自出生后即具有疼痛的感受能力，疼痛刺激可以引起新生儿出现心血管机能不稳定、代谢耗氧量增加、代谢加快等，甚至对新生儿的中枢神经系统造成永久性损伤。多项临床研究结果证实，反复的急性短暂性疼痛刺激将对新生儿生理和心理发育造成不良影响。另外，由于胎儿在宫内有10个月的孕育过程，在宫内听到的是妈妈的心跳和呼吸的声音，出生后会产生恐惧，有不安全感。
袋鼠式护理（kangaroo mother care，KMC）又名皮肤接触护理（skin-to-skin care，SSC），这个概念是由哥伦比亚的雷及马丁尼医师于1983年首度提出的。其定义为：住院或较早出院的低体重新生儿在出生早期即开始同母亲进行一段时间的皮肤接触，并将此方式坚持到校正胎龄为40周时。早产儿的母（父）亲，以类似袋鼠、无尾熊等有袋动物照顾幼儿的方式（见图1），提供他（她）所需的温暖及安全感。具体方法是将早产宝宝赤裸，抱直俯卧在妈妈或爸爸胸怀，再以棉被或大毛巾覆盖，以仿造母亲子宫内环境，每次至少维持1-2小时以上，执行的时候妈妈可以哺乳（见图2）。
图1有袋动物照顾幼儿的方式
图2
袋鼠式护理之所以能帮助早产儿，主要是因为在进行此照护方式时，早产儿可以听着母（父）亲的说话及心跳声，伴随着呼吸时的缓慢韵律性摇晃，让他（她）感觉处在类似子宫的环境；而母（父）亲的抱持，提供了早产儿包围感及安全感；此时更能让早产儿暂时远离医疗仪器的刺激。这种护理模式可以转移新生儿注意力，是一种非药物干预方式，一种科学有效、经济安全的镇痛方法，能有效缓解新生儿针刺所致的疼痛感，可以减轻新生儿采血或注射等针刺前后的紧张恐惧情绪，也能够进一步增进母子情感交流。这种护理干预是临床护理工作中体现人性化护理的有效措施。
实施袋鼠式护理应注意以下几点：
1. 创造舒适环境。用窗帘隔离出一独立空间，以保护母亲身体暴露时的隐私；保证室内温度恒定，避免新生儿的体温流失；配备可升降床体，床头摇高50°左右，以保证母婴获得较好的体位及舒适度。
2. 促进母婴肌肤亲和。将足月儿以面部朝上的体位贴在母亲裸露的胸前，使双方相互接触、亲和；指导母亲一只手抱住新生儿的臀部，另一只手在新生儿的背部，使其处于半倾斜位。
3. 指导新生儿着衣。新生儿尽可能裸露，当室温＞20℃时，可戴帽子、穿袜子；当室温＜20℃时，可穿件内衣保暖。
4. 鼓励母亲与新生儿进行眼神交流。
袋鼠式护理还具备以下优势：
1．可以帮助宝宝的安静睡眠时间较长，而睡眠有助于宝宝生长激素的分泌。
2．可稳定心跳、呼吸及血氧浓度。
3．与母亲肌肤的接触可以减少早产儿体热及水分散失。
4．能量的保存有助体重的增加。
5．觉醒时间长，可以增加亲子互动。
6．提升母乳哺喂机率及成功率。
7．减少躁动不安及哭泣。
8．增加父母的自信度。
9．增加早产儿提早出院的可能。
此外，有研究表明非营养性允吸（是指在婴儿口中放置安慰奶嘴，以增加其允吸动作，但并无母乳或其他液体吸入）、吮吸8%葡萄糖水等方法对减轻新生儿穿刺引起的疼痛也有帮助。
（欢迎留言讨论或分享相关经验！）
来源：中卫护研院
如果觉得《你知道如何减轻新生儿针刺所致疼痛吗？》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
