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八旬老婆婆的“苦”
皮肤科汤红峰主任看门诊时遇到一位坐着轮椅的特殊病人，这位婆婆已82岁高龄，偏瘫卧床已有9年，需长期透析，且合并高血压、糖尿病等基础疾病，原本就慢性病缠身的婆婆，2月前开始皮肤出现问题，全身密集大量大大小小的水疱，破损后到处糜烂，渗水，实在是难以忍受，于是家里人推着轮椅带她前来就诊。
奔走多家医院终于能“入院”治疗
汤主任认真查看这位婆婆后，考虑她患的是大疱性类天疱疮，这是一种好发于老年人的自身免疫性表皮下大疱病，由于年龄大、基础疾病多，皮肤累及范围广且大片糜烂，病情较重，不及时处理极易导致感染、原有疾病加重及消耗性衰竭。家属带着患者奔走多家医院，但由于“新冠肺炎”疫情的影响，未能获得诊治。我院皮肤科在相关政策允许的条件下，根据医院统一部署要求，逐步恢复正常诊疗，皮肤科住院部也有序收治患者，使这位婆婆按照严格的防疫流程处理后，得到了及时、顺利的入院治疗。
确定个性化治疗方案
婆婆刚住进病房时，血糖一度不甚稳定，低血糖和高血糖交替，皮肤科病房团队王瑞华主治医师、吴含医师在汤红峰主任的带领下，一方面结合专科会诊意见逐步稳定血糖，另一方面全面、综合分析患者病情控制皮肤疱病，考虑到该患者基础疾病多，长期系统应用激素可能导致其基础疾病加重，激素相关不良反应增加，反而影响预后，因此皮肤科团队决定采取个体化治疗方案，以全身外用卤米松三氯生乳膏代替系统应用激素治疗，配合精心、细致的创面护理，定期抽疱、抹药、换药等。
提前出院，专业治疗获点赞
汤红峰主任每天早晚坚持查看患者，和管床医生综合研究婆婆病情的变化，及时调整用药等治疗方案，护理团队则负责“精细化”呵护，耐心细致地做好每一次的上药、换药等，婆婆的状况逐日好转，身体情况保持稳定。3月中旬，经过11天的治疗（大疱性类天疱疮平均住院日为2周以上），皮肤科全身大疱干涸，糜烂面愈合，无新发皮疹，符合病情完全控制标准，较预期提前顺利出院。患者家属十分高兴，为此专程送来了感谢信，对皮肤科团队专业细致的规范治疗，暖心周到的优质服务赞叹有加，“这些微小的细节，无不体现你们专业的素养”，并对皮肤科医护人员表达诚挚的谢意！
南方医科大学顺德医院皮肤科是佛山市医学特色专科、顺德区医学重点学科、南方医科大学硕士、博士、博士后培养点，承载顺德区地区皮肤相关急重、疑难疾病的诊治。
“皮肤科专家温馨提醒：如果家中老年人全身长“水疱”，需警惕大疱性皮肤病，请尽快到医院就诊明确病因，以免贻误病情。
专家简介
汤红峰
皮肤科主任医师
擅长疑难重症皮肤病、结缔组织病、过敏性皮肤病及性传播疾病的诊疗,擅长痤疮、瘢痕、色素性皮肤病、血管瘤及脱毛等损容性皮肤病的皮肤美容激光治疗。
胡勇
皮肤科副主任医师
擅长皮肤美容及激光治疗（痤疮、瘢痕、各种色斑、胎记、嫩肤除皱、除痣去疣、脱毛等）；擅长各种性病及脱发、银屑病、荨麻疹、皮炎湿疹等的诊疗。
王友发
皮肤科副主任医师
擅长中西医结合治疗痤疮、疤痕、黄褐斑、脱发、激素依赖性皮炎及皮肤老化等损容性皮肤病、常见过敏性疾病，擅长应用经方治疗各种杂病及疑难病。
供稿：皮肤科吴含等
编辑 | 李述言
编审：岑婉梅
审核 | 蒋红霞
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