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/03/19【糖尿病】糖尿病不可忽视的一”高”一”低”

时间:2019-11-03 23:05:16

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糖尿病

今天的专家将为我们讲解糖尿病的一高一低,这一高一低是两种糖尿病并发症,一个是糖尿病低血糖,一个是糖尿病酮症酸中毒,到底两种并发症有多危险呢?

专家告诉我们,糖尿病患者如果发生一次严重的医源性低血糖,或由此诱发的心血管事件,可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处。

也就是说辛辛苦苦控制了几十年的血糖,因为一次比较严重的低血糖,就会功亏一篑。低血糖对身体最有害的地方,就是损伤中枢神经系统,严重时可导致大脑细胞的坏死,导致大脑永久性损伤。

糖尿病患者,血糖低于3.9毫摩尔每升时,就是低血糖。

那么,什么人容易发生糖尿病低血糖呢?

1使用胰岛素的人群

胰岛素一般需要监测血糖,根据血糖水平及时调整胰岛素剂量。如果调整不及时,胰岛素过量,就容易出现低血糖危机。

2口服磺脲类、格列奈类药物的人群

这类药物有很强的降血糖作用,其副作用就是使血糖过低,因此服用这些药物的人群,属于低血糖的高危人群。

3老年糖尿病

老年人对低血糖的感应较弱,可能感知不到轻度低血糖,缺乏预防措施,最后可能发展为严重低血糖。另外,老年人需要服用的药物较多,一些药物叠加,可能会提高降血糖的作用,从而导致低血糖。

发生低血糖后,如何自救?

发生严重低血糖时,如果您没有得到及时救治,约30分钟后,可能就会出现昏迷、神志不清等表现。

出现心慌、出汗、没劲儿等轻微低血糖症状时,可以吃两颗糖或两块饼干或半杯果汁或半块普通巧克力。如果10-15分钟后,症状无法缓解,再重复吃糖一次。

再过15分钟还未缓解,说明可能要发生严重低血糖了,需要及时叫救护车去医院注射葡萄糖。

专家提醒:出现低血糖昏迷不要擅自喂食糖水,否则可能引起误吸,导致窒息。

讲完“一低”,现在开始讲糖尿病患者最怕的“一高”。

今天专家专门从家里带来了几个烂苹果,说一定要让大家熟悉这种味道,因为这种味道有可能是糖尿病酮症酸中毒找上门了。

在糖尿病控制极度不好的情况下,特别是胰岛素严重缺乏时,身体会分解脂肪产生酮体,一部分酮体进入肺部呼出,闻起来就像烂苹果腐败的气味。

如果糖尿病患者闻到自己呼出的气味中有烂苹果味,提示可能出现了酮症酸中毒。酮症酸中毒是糖尿病非常严重的一种急性并发症,严重时可危及生命。

专家提示,空腹血糖超过17毫摩尔每升时,很多人都会出现酮症酸中毒。

疫情期间,容易导致大家可能出现酮症酸中毒的原因如下:

吃得多,血糖不断升高

感染

糖初期

专家告诉我们,不管是不是疫情期间,血糖都应该严格控制,餐前血糖尽可能控制在7-10mmol/L。

只有高血糖,没有糖尿病并发症或者心脑血管疾病的人群,血糖可以控制在7mmol/L左右;长期卧床身体很差的人或者肿瘤人群,血糖可以控制在10mmol/L以下。

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