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技术交流┃胰腺癌术后局部高强度聚焦超声治疗病例

时间:2020-11-29 19:57:52

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技术交流┃胰腺癌术后局部高强度聚焦超声治疗病例

高强度聚焦超声治疗(HIFU)是我院肿瘤科、超声诊断科联合开展的一项无创治疗技术:利用高强度超声从体外发射,经水囊和浅表组织传播,聚焦于体内靶目标,致使靶目标热凝固坏死,并有一定刺激机体的免疫作用,达到治疗的目的。定位方式使用体外的红外线定位及实时监控超声定位,治疗位置准确,过程基本安全,无明显副作用,患者治疗过程中多无明显不适。

适应症:适用于胰腺癌、肝癌、子宫肌瘤等多种具有良好超声通道的疾病的治疗。

下面为在我科治疗的一例胰腺癌术后局部高强度聚焦超声治疗病例。

患者男,75岁,行胰腺癌胰十二指肠切除术。7月CT示腹主动脉前方淋巴结,7月底明确诊断,经超声诊断科会诊行高强度聚焦超声治疗(HIFU)。术前癌痛NRS评分5分,口服“盐酸羟考酮缓释片10mgQ12H”。

治疗前局部占位大小约39*30*23mm(上下径*左右径*前后径)

可见占位被腹主动脉及肠系膜上动脉包绕

今年2月底复查占位萎缩至25*29*16mm,中心见热凝固坏死的偏强回声

治疗后停止服用镇痛药,现癌痛NRS评分0-1分。该病例胰腺癌术后局部复发,病灶较大,基本被肠系膜上动脉和腹主动脉包绕,疼痛明显。经高强度聚焦超声治疗术后病灶明显减小,且内部可见偏强回声的热凝固坏死区,疼痛明显好转,不再需要口服镇痛药,肠系膜上动脉及腹主动脉未见明显损伤,证明高强度聚焦超声在该例患者治疗中,治疗安全且疗效确切,对延长患者生存期和控制疼痛,改善生活质量具有重要的价值。

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