慢性胰腺炎是指胰腺实质坏死、出血、脂肪坏死等引起的局部及全身多器官一系列的损害。一般的来说,胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。主要有胆道疾病或酒精中毒等因素,导致的胰腺实质进行性损害和纤维化,常伴钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩。其症状表现为:腹痛、消瘦、营养不良、腹泻等。后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。人们日常的不良饮食习惯如酗酒、暴饮暴食是引发胰腺炎的重要因素。
慢性胰腺炎早期有哪些症状表现呢?
1、腹痛是胰腺炎起早期最常见的症状。有90%以上的患者会有程度不同的腹痛症状,有的间隔数月或数年发作一次,而且为持续性疼痛。多为上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛,多发生在饱餐或饮酒后,而且吃的越多疼痛愈剧烈,常向左肩或两侧腰背部放射,疼痛部位通常在中上腹部,可波及脐周或全腹。
2、多数患者会出现腹胀。多由腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起,麻痹性肠梗阻致肠道积气积液引起的。有的还伴有恶心、乏力、食欲下降、消瘦等症状,者常见于胰腺功能受损严重患者。这类患者的腹痛常有体位的特点,患者喜蜷曲卧位、坐位或前倾位;平卧位或直立时腹痛会加重。
3、较重者会有腹泻症状,这是由于腺泡破坏过多,分泌减少所致。表现为大便次数增多、量多、色淡,排泄物表面有光泽和气泡,并带有不消化的纤维物质。由于大量脂肪和蛋白质丢失,病人出现消瘦、无力和营养不良等症状。
4、一些患者会有恶心呕吐现象。呕吐物为食物或胆汁者,多由于麻痹性肠梗阻引起;呕吐物为蛔虫者,多为并发胆道蛔虫病所致;酒精性胰腺炎者呕吐常于腹痛时出现;胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。
5、少数患者会出现黄疸,其原因可能为胆管结石并存,引起胆管阻塞,或肿大的胰头压迫胆总管下端或肝功受损出现黄疸,黄疸越重,提示病情越重。
6、发热症状,多数位中度发热:体温一般在38°-39℃之间,持续几天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降,这预示患者胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状。合并胆管炎者会出现高热。
此外,慢性胰腺炎患者还可发生多发性脂肪坏死,皮下脂肪坏死常出现在四肢,检查时会发现皮下有硬性结节。
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