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颈椎病导致眩晕

时间:2019-12-18 10:34:11

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颈椎病导致眩晕

胸锁乳突肌的胸骨头起自胸骨柄前面,锁骨头起自锁骨内1/3段上缘,两头间的三角形间隙恰在胸锁关节上方,在体表即锁骨上小窝。该肌行向上后外方,止于乳突外面及上项线外侧1/3 。由副神经及第2~4颈神经前支支配。

部位

颈阔肌深层,颈部两侧。

功能一侧收缩,使头颈向同侧屈,并转向对侧;两侧收缩,肌肉合力作用线在寰枕关节额状轴的后面使头伸,肌肉合力作用线在寰枕关节额状轴的前面使头屈。上固定时,上提胸廓,助吸气胸锁乳突肌是极其重要的肌肉,它引起的病症最多。在偏头痛,头痛痛,前额痛,颈椎病均有此肌肉的参加。

血供

胸锁乳突肌血供分上、中、下三部,上部来自枕动脉,中部来自甲状腺上动脉,下部来自甲状颈干的颈横动脉,血供主要来自上方,少数以甲状颈干为主要血供。静脉为各肌动脉的伴行静脉,分别注入颈外静脉、甲状腺上静脉、颈内静脉等。

胸锁乳突肌是极其重要的肌肉,它引起的病症最多。在偏头痛,头痛痛,前额痛,颈椎病均有此肌肉的参加。所以必须在治疗中,学会处理此肌肉,引起足够的认识,要认识疾病,必须从众多的症状中来认识它所产生的特殊症状。

比如,饮酒后,胸锁乳突肌的痛症以特有的方式出现,头前额要突出来,要裂开一样痛,有时低头工作或写字久,额头出汗,有时出的量很大,脸色苍白,同时伴有眩晕,都是胸锁乳突肌出现问题。它是面部疾患和头部疾患必须要处理的肌肉。

它有问题会产生耳听不清,头昏眼花以致头闷不清醒,经常晕车、晕船,所以处理胸锁乳突肌很重要,无缘无故耳痛的主要问题肌肉,常伴有脸部肌肉的痉挛,眼睛昏花,经常眩晕,出现眩晕症,除了处理“晕点”,还要处理此肌肉,面神经麻痹,三叉神经痛,经常脸红,眼睛充血,耳朵常有毛病,胸锁乳突肌痉挛是最主要原因。

关于“晕点”:

颈椎病导致眩晕患者很多,教科书上有眩晕型。但是,主要的是颈部最深处有一条小的肌肉——头下斜肌。它的解剖极重要,椎动脉从此肌肉的里侧往头颅上运行,枕大神经从它的下方穿过,再返上头颅,因为它特殊的的解剖位置,所以它的痉挛很重要,“晕点”即由此而来。

1.解剖:起自第二颈椎棘突,止于第一颈椎横突尖由头上斜肌再止于颅骨底缘外侧。

2.主要症状:头痛、头晕(位置性眩晕)

3.次要症状:头部不清醒、恶心、呕吐、乏力、颈困胀不适。

4.刺法:因为位置较深,它的上面是头半棘肌,所以病灶感不是太清楚,认清它的解剖部位很重要,在颅底缘下的正中线3厘米左右的位置触摸,然后找最筋节点或是痛点,手下有隐约的条索状硬状物,用0.4刃针点刺,千万注意不要反复提插,2至3下即可,手法轻揉,不要伤及椎动脉和枕大神经,因为颈部解剖复杂,所以,手法必须轻巧,不要用针反复去提插,如果找不到硬索状物,可先在第二颈椎棘突旁刺一下,其次在离正中线2.5至3厘米的地方刺,最后处理风池穴附近的痛点。一个地方就点刺2针即可。

颅骨缘是很多肌群的附着点,要引起足够的重视,那里有很多病灶点,因为是肌肉的止点。

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