揭开温柔杀手神秘面纱——高脂血症是怎么回事?
首先什么是高脂血症呢,高脂血症是一种血脂代谢紊乱疾病,其主要表现为血浆胆固醇过高、血浆甘油三酯过高、血浆低密度脂蛋白胆固醇过高或血浆高密度脂蛋白胆固醇过低,或兼而有之。是发病率高,人群分布广和危害性大的常见的代谢性疾病,也是动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中和高血压等发病的主要危险因素。且呈现“年轻化”趋势。
如何更好的防治高脂血症,对于降低心脑血管事件发生率至关重要。
形成原因
高脂血症形成病因除了他病引发,以及遗传和年龄因素之外,绝大多数都是和我们的生活习惯和饮食习惯相关的,平时我们爱吃的食物,例如:猪肉、牛肉、羊肉各种肉类食物,高油、高盐等重口味食物以及各种高热量零食。
火锅爱吃吗?
烤肉爱吃吗?
麻辣烫爱吃吗?
用一句话来形容最合适不过,“嘴里吃的香,肚里挂油浆”。
除了吃之外还有我们喜爱做的事情:
夜猫子生活,
日夜颠倒打着游戏,
刷着视频,
能坐着不站着,能躺着不坐着,
缺少运动,
聚会免不了的酒、烟
等等都是形成高脂血症的因素,而这些都是我们的最爱,可谓是温柔刀,刀刀割人性命啊!
除了疾病形成的因素之外,还有患病之后的表现症状也可谓是温柔至极的,高脂血症在患病后一般没有明显表现症状,大多数都是因其它疾病就诊或常规体检才发现,甚至是已经病发其它心脑血管疾病时才得以确诊。高脂血这个温柔的“杀手”你是否中招了呢?
预防与治疗
首先较轻者可以首先考虑运动及饮食干预。有氧运动加上合理的饮食和良好的生活习惯来共同调理。
1.单纯性甘油三酯增高:营养治疗原则为限制总能量摄入,不宜吃蔗糖、果糖、水果糖、蜂蜜及含蔗糖的点心和罐头,烹饪菜肴及牛奶、豆浆均不加蔗糖,限制胆固醇<300mg/d,每周进食鸡蛋3只,适当补充蛋白质,尤其是豆类及其制品,瘦肉,去皮鸡鸭,适当进食鱼类。P/S值以1.5-2.0为宜。
2.单纯性高胆固醇血症,营养治疗原则为限制胆固醇摄入量,轻度增高患者胆固醇<300mg/d,中度和重度增高患者,胆固醇<200mg/d,限制动物脂肪,适当增加植物油,使P/S值以1.5-2.0比较理想,多食新鲜蔬菜及瓜果类,多食降低胆固醇食物,如洋葱、大蒜、苜蓿、大豆及其制品等。
3.胆固醇及高甘油三酯血症:营养治疗原则为控制能量,使体重降低并维持在标准体重范围,限制胆固醇摄入<200mg/d,限制进食高胆固醇食物;P/S值在1.5-2.0范围;禁忌进食蔗糖、果糖、甜点及蜂蜜等单糖食品。
(上海第三人民医院营养室)
药物治疗
高血脂是温柔的杀手,如果我们不能用温柔的方式以柔克柔,那么我们就要绝对正视,正式防御了。在有氧运动加饮食干预作用不大的情况下,要开始选择药物治疗,药物治疗可分为西药及中药。
用药指导(西药)
西药常用药有:
1.他汀类,如:旨泰(辛伐他汀)、苏之(辛伐他汀),明维新(洛伐他汀)、洛特(洛伐他汀)等。(有活动性肝病患者禁用)
2.贝特类,如:利脂平(非诺贝特)、脂必清(吉非贝特)、畅泰(普罗布考)等。(胆石症及肝肾功能不全者禁用,非诺贝特孕妇及乳母禁用;)
3.烟酸类,如:烟酸、阿昔莫司等。
西药的好处是作用相对靶向,但是对不良反应也比较明显,三类共同的不良反应有肌痛、肌病,而且服用期间要注意监测肝功,还有一些特有的如胆囊炎、胆石症、面部浮肿、心动过速体位性低血压等。所以,在对高脂血症进行治疗时我们还可以选择中医治疗。
中医治疗
中医辨证论治高脂血症有其明显优势,引起多选用多组方的中药搭配,不同的药性之间更能够取长补短,其毒副作用少,且长期疗效好。
其实在古代中医学中并没有高脂血症一词,但中医学中的“肥胖”,“中风”,“眩晕”,“血瘀”,“痰浊”,“血浊”等病均应属高脂血症范畴,基本病理变化多为本虚标实,本虚即肾,脾,肝气虚,标实则为痰浊,血瘀。
脾虚,痰浊,血瘀是发生本病的病理过程。所以中医治疗高脂血症常以脾,痰,瘀同治是治疗高脂血症的基本。方法也是各家所长,有化痰祛瘀法,活血祛瘀法,清泄法,滋阳补肾法等等,方法虽不一,但效果都比较显着。
——以上部分选自漳州市中医院,陈志惠吴小玲《高脂血症中医证治研究概述》
用药指导(中药)
中药常用的中药材有:丹参,蒲黄,川芎,降香,酒大黄,番泻叶,山楂,泽泻,泽兰,莱菔子,明矾,桃仁,三棱,黄连,黄芩等。
药店常用的中成药有:
1.丹香清脂颗粒:
用于高脂血症伴气滞血瘀证、胸胁胀闷、刺痛、舌质紫暗或见瘀斑,舌边或者舌下有红点、红斑、紫点、紫斑等,排便不畅,肥胖等患者。
2.血脂康:
用于高脂血症伴有舌苔白腻、容易腹胀、胃口不佳的患者。
3.银杏叶片:
用于高脂血症,伴有瘀血体质,其舌边或者舌下有红点、红斑、紫点、紫斑等患者。
4.复方丹参滴丸:用于高脂血症冠心病患者,伴有心胸绞痛、刺痛、胸中憋闷患者,其舌边或者舌下有红点、红斑、紫点、紫斑等患者(与上一条相似,但比适用“银杏叶片”的患者更重)
5.降脂灵胶囊:
用于高脂血症且伴有体倦乏力,腰腿酸软患者。
6.其它:
可供选择的还有五福心脑清、绞股蓝总苷片、脂可清胶囊、山楂降脂片、山海丹胶囊、决明降脂片等。
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“全新包装更加时尚”
丹香清脂颗粒,这是一款以活血化瘀,行气通络为主的降脂中成药,由丹参、桃仁、三棱、莪术、酒大黄、川芎、枳壳、降香,8味药精制而成。方中丹参、桃仁、三棱、莪术、川芎都是活血化瘀药,具有活血祛瘀、祛痰、行气破血的功效,枳壳、降香、川芎组合宽中行气,酒大黄、桃仁同时润肠泻下,与理气药相须为用,把清泄法加入其中,做到本虚标实兼顾,疗效显着。
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文案撰写:夏冬梅排版编辑:药潼
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