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有关晕厥(昏倒)

时间:2022-08-30 03:08:11

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有关晕厥(昏倒)

来源:Uptodate

翻译:龙莹

审校:于泓

什么是晕厥?

晕厥是昏倒的医学术语,是指昏倒后,人又迅速恢复。晕厥很常见,大约每3个人中就有1人在一生中的某个时刻发生过晕厥。许多情况下,晕厥无需担心。

晕厥的原因有哪些?

当大脑短时间内血液供应不足就会导致晕厥。其中一个最常见的原因就是“血管迷走性晕厥”。如果你有血管迷走性晕厥,你的身体会有一种反应:心跳过慢或血管扩张(或两种都有)。

多种原因可以导致这种反应。如果有以下情况就可能发生血管迷走性晕厥:

恐惧或疼痛刺激(如受伤或为化验而抽血时)

站立过久、过度劳累或过热对排尿、咳嗽或其他身体功能有异常反应某些血管迷走性晕厥的发生没有明确原因。也有一些晕厥不是血管迷走性,而是以下原因所致:

由于心脏的电路系统或某些药物的副作用而导致心跳过快或过慢

心脏的血液受到阻滞。可见于有“主动脉瓣狭窄”(一种瓣膜病)或“肥厚型心肌病”(一种心脏肌肉疾病)

当你站立或坐起时血压下降,见于:喝水不够多服用某些药物导致血压下降饮酒丢失大量血液(如受伤时)患有影响血压的疾病状态晕厥危险吗?多数情况不危险。但如果当你昏倒时摔倒并受伤,意味着有危险。如果驾驶时昏倒也是危险的。为安全起见,建议在你昏倒后重新开始驾驶前去看医生。我应该看医生吗?是的。任何昏倒过的人都应该看医生。多数晕厥的情况并不严重。但是昏倒时可能受伤。另外,某些晕厥是由严重的疾病导致,需要治疗。了解昏倒的原因有助于预防复发。告诉你的医生昏倒前、中、后发生的情况。如果你昏倒时有人陪伴,那么这个人可能会告诉你发生了什么。以下信息有帮助:昏倒前你在做什么?昏倒前你有什么感觉?昏倒多长时间?你恢复得如何?以前昏倒过吗?你服用药物的清单你可能有的任何疾病你的医生或护士会询问几个问题并做体格检查,体格检查时,医生或护士可以:检查你躺下、坐起或站起时的血压和心跳听诊你的心脏以便检查心脏瓣膜或心肌是否有问题我需要检查吗?可能不需要。许多人昏倒无需检查—尤其是仅晕倒1次的人。如果你的医生决定你需要检查,那可能包括以下1种或更多的项目:心电图—医生会在你的胸部、腹部、胳膊和腿上放置电极,连接心电图机,记录你心脏的电活动,可以检查你心跳是否异常。颈动脉窦按摩—医生压迫你颈动脉观察心电图变化,可以了解你的血管对压力是否过度敏感。心脏超声—这是使用超声波来创建心脏图像的一种检查。允许医生测量心脏的壁和腔室,了解心脏泵血并检查心脏瓣膜的工作情况。心脏瓣膜是像摇摆门一样开放和关闭的组织薄片,它们使血液仅向一个方向流动。家庭心脏监测—你可能在家里穿戴或携带一套设备,可以继续正常活动。一种监测器可以记录你1或2天的心跳,而另外一些可以在有症状时,通过按按钮来记录心跳。

心脏事件记录器直立倾斜试验—试验时你躺在平台上,医生会监测当你的身体头部抬高时的心跳和血压情况。

晕厥可以预防吗?以下措施可以减少你发生昏倒的几率:了解你晕厥的原因如果是某种活动或状态导致你晕厥,那么尽量避免它;如果是某种药物导致你晕厥,你的医生可以帮你找到替代品;如果是一种心脏病导致你晕厥,你的医生可以给你治疗的建议。当你感觉可能要昏倒时,躺下并抬高双脚。如何治疗晕厥?这取决于晕厥的原因。多数情况下,主要的治疗措施是避免导致晕厥的情形。少数情况下可能需要其他治疗。例如,如果你的心跳过慢而导致晕厥,就可能需要安装起搏器。起搏器是一种安装在皮肤下面的装置,通过细导线连接到你的心脏。他们帮助心脏以正常速度或规律的形式跳动。假如是我的小孩昏倒怎么办?如果是你的小孩昏倒,带去看医生吧。多数儿童的晕厥不严重,常常是由于血管迷走性晕厥导致的,以下情况也可以导致儿童发生晕厥:过长时间的屏气站立或坐起时血压下降他们吞服了药物、毒品或酒精一氧化碳中毒在少数情况下,儿童晕厥可以由一些威胁生命的疾病引起,如严重的心脏病、过热或严重的过敏反应。

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