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新政汇总:大病医疗二次报销 高温津贴即将发放 社保对账单查询

时间:2021-11-10 21:56:32

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新政汇总:大病医疗二次报销 高温津贴即将发放 社保对账单查询

本周又有很多新政策,与HR的工作和生活息息相关,话不多说,一起来看!

异地就医直接结算再升级

众所周知,异地就医是一项利民的政策,这样异地也能享受到方便的服务。异地就医费用直接结算是我国着力推动的便民举措。

河北省医疗保障局近日宣布,从5月10日起,将12家天津市医保定点医疗机构纳入河北省医保定点范围,实现与河北省住院医保报销同标准、同待遇。截至目前,北京市、天津市共有30家医院纳入了河北省医保定点范围。

大病医疗费可二次报销,个人单位都不缴费

北京城镇职工基本医保又有大的政策变化。其中,大病职工高额医疗费用可“二次报销”,单位和个人不缴费。

扣除医保等各项支付后,39525元以上的医疗费用进入“二次报销”。

近日,北京市医保局、市财政局联合印发《关于进一步加强城镇职工大病医疗保障的通知》,建立城镇职工大病医疗保障长效机制,进一步拓展和延伸城镇职工基本医疗保险制度,提高重特大疾病保障水平,减轻大病职工高额医疗费用负担,1月1日起执行。

目前,北京市城镇职工基本医疗保险待遇中,门诊报销封顶线2万元,住院报销封顶线50万元。参保职工在享受上一年度城镇职工基本医疗保险待遇后,个人自付医疗费用,扣除单位补充医疗保险和社会救助对象医疗救助金额后,超过起付标准以上的部分,由城镇职工大病医疗保障“二次报销”。起付标准为39525元。

北京市城镇职工基本医疗保险参保人员,均可自动纳入城镇职工大病医疗保障范围,单位和个人无需额外缴纳医疗保险费。

“二次报销”可减轻参保人多少负担?

举个例子,参保职工老王患有大病,在发生的门(急)诊和住院医疗费用,经基本医疗保险报销,并扣除单位补充医疗保险和社会救助对象医疗救助金额后,基本医疗保险政策范围内个人自付医疗费用仍有20万元。

根据城镇职工大病保障规定,39525元以上的160475元由城镇职工大病医疗保障机制进行“二次报销”。其中,5万元以内部分,二次报销60%,即基金支付3万元;5万元以上的部分110475元,二次报销70%,即基金支付77332.5元;经城镇职工大病医疗保障“二次报销”,共计可减轻该参保职工医疗费用负担107332.5元。

大病保障城乡一体、待遇一致,按年度结算。

同时,北京市明确,城镇职工大病医疗保障和城乡居民大病保险有机衔接,待遇一致。

北京落户政策有变化

近日《北京市积分落户管理办法》(征求意见稿)出炉啦

3个坚持不变,还有6个变化!

快来看看吧

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高温津贴即将发放

6月,国家安全生产监督管理总局、卫生部、人社部、全国总工会等部门制定了《防暑降温措施管理办法》(以下简称《办法》),规定了具体的高温津贴制度。

《办法》规定,劳动者从事高温作业的,依法享受岗位津贴。

用人单位安排劳动者在35℃以上(包括35℃)高温天气从事室外露天作业以及不能采取有效措施将工作场所温度降低到33℃以下(不包括33℃)的,应当向劳动者发放高温津贴,并纳入工资总额。

谁能享受高温津贴?

只要用人单位安排了高温作业,企业、事业单位和个体经济组织等单位的劳动者都可依法享受高温津贴。

饮料不能充抵高温津贴!

用人单位应当为高温作业、高温天气作业的劳动者供给足够的、符合卫生标准的防暑降温饮料及必需的药品。

不得以发放钱物替代提供防暑降温饮料。防暑降温饮料不得充抵高温津贴。此外,如果最高气温超过了40℃应该停止室外露天工作,并且不能扣减工资,这个一定要记住。同时用人单位不得安排怀孕女职工和未成年工在35℃以上的高温天气从事露天作业及在温度超过33℃以上的工作场所作业。

高温津贴是国家规定的津补贴项目,不是单位福利。高温津贴的性质属于工资,支付高温津贴是用人单位的法定义务。

平均工资出炉

平均工资已出炉,该话题在迅速冲上热搜的同时,网友们也在感叹,我怎么又双叒叕被平均了?

据统计局数据:全国城镇非私营单位就业人员年平均工资为90501元,比上年增长9.8%,扣除价格因素,实际增长6.8%;城镇私营单位就业人员年平均工资为53604元,比上年增长8.1%,扣除价格因素,实际增长5.2%。

6月1日起可查询社保对账单

在北京缴纳社保的看过来

6月1日起

参保人可查询打印度社保对账单

参保人在获得对账单后

应及时进行核对个人缴费情况

看看是否与本人实际情况相符

5月18日,北京市社会保险基金管理中心、北京市医疗保险基金管理中心联合发布《关于核对度社会保险个人缴费情况的公告》,提示参保人员,凡是在内参加了社会保险、且有1个月(含)以上正常缴费记录的人员,下月起即可通过社保对账单,查询并核对度个人社保缴费情况。

以上就是本周的政策周刊全部内容,关注我,第一时间知政策。

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