【厄贝沙坦片】
有研究表明厄贝沙坦治疗高血压合并糖尿病患者在降低收缩压和舒张压,降低蛋白尿和保护肾脏作用疗效显着。高血压合理用药指南(第二版)推荐ACEI和ARB可用于高血压合并糖尿病患者(Ⅰ A)。
适应症:
治疗原发性高血压。
合并高血压的 2 型糖尿病肾病的治疗。
用法用量:
通常建议的初始剂量和维持剂量为每日 150 mg,饮食对服药无影响。一般情况下,厄贝沙坦 150 mg 每天一次比 75 mg 能更好地控制 24 小时的血压。但对某些特殊的病人,特别是进行血液透析和年龄超过 75 岁的病人,初始剂量可考虑用 75 mg。
使用厄贝沙坦 150 mg 每天一次不能有效控制血压的患者,可将本品剂量增至 300 mg,或者增加其它抗高血压药物。尤其是加用利尿剂如氢氯噻嗪已经显示出具有附加效应。
在患有 2 型糖尿病的高血压患者中,治疗初始剂量应为 150 mg 每日一次,并增量至 300 mg 每日一次,作为治疗肾病较好的维持剂量。
禁忌症:
已知对本品成份过敏。
怀孕的第 4 至第 9 个月妊娠期及哺乳期妇女。
糖尿病或中重度肾功能受损(GFR 小于 60 ml/min/1.73m2)患者不能将本品与阿利吉仑联合使用。
糖尿病肾病患者不能将本品与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)联合使用。
注意事项:
不推荐本品与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或阿利吉仑同时使用。
应注意严重充血性心力衰竭患者或者肾脏疾病患者包括肾动脉狭窄,使用厄贝沙坦治疗时,与出现急性低血压、氮质血症、少尿、或少见的急性肾功能衰竭有关。
与任何直接作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物相似,不得在妊娠期使用本品。如果在治疗期间发现妊娠,必须尽快停止本品治疗。
当肾功能损害的患者使用本品时,推荐对血清钾和肌酐定期监测。没有关于近期行肾移植患者使用本品的经验。
不建议本品和锂剂合用。
不推荐主动脉和二尖瓣狭窄、肥厚梗阻性心肌病、原发性醛固酮增多症患者使用。
在驾车或操作机器时,要注意在高血压治疗中偶尔可出现头晕或疲倦。
患者教育:
口服给药不受进食影响,饭前饭后均可。
可能发生的副作用如红疹、腹泻、头晕、疲劳、头痛等;少见但重大的副作用如肾功能不全、高血钾等。如发生以上情况及早咨询医师或药师。
如果发生漏服药物,请于忘记服药时立即服药。但若已接近下次服药时间时,请直接服用下次之剂量即可,切勿一次或短期间服用两次剂量。
#药事健康超能团##糖尿病#
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