方药组成当归 10g,川芎6g,赤芍10g,白术10g,土茯苓20g,泽泻10g,丹参25g,莪术10g,香附10g,皂角刺15g,炙甘草6g。性质功效理血类方剂。 养血化瘀,健脾利湿消瘢。
主治病证因湿瘀所致卵巢囊肿、 子宫肌瘤、慢性炎性包块等。服用方法.
水煎服,每日1剂。
加减运用:久病体弱,面白神疲,四肢乏力者,上方去泽泻加黄芪20g以益气化瘀;肝郁气滞者,上方加柴胡6g、夏枯草15g以理气疏肝、通络散结;寒湿凝滞者,上方加制附子10g (先煎1小时)、桂枝.6g;湿热下注,带下阴痒者,上方去川芎加马鞭草15g或合二妙散以清热利湿、活血通络。
方义分析本方由 《金匮要略》当归芍药散加味而成。方中既有当归、川芎、赤芍辛苦温通,直人下焦胞脉血分,消散瘀积,又有白.术、茯苓、泽泻健脾利湿,以绝湿源。方中以土茯苓易茯苓可增加解毒利湿之功,全方化瘀药与利湿药相配合,有化瘀利湿、调理气血的作用。重用丹参配当归养血化瘀,补而不滞,且一昧丹参功同四物,活血而无耗血之虑。欲行其血,先调其气,故佐以芳香人血之香附行血中之气,散血中之郁,气行则血行。胞脉闭阻,久病人络,故选用皂角刺开关利窍,涤垢行瘀;莪术化瘀消癥,借皂角刺锋锐走窜之性引诸药直达病所;炙甘草补脾调和诸药。全方辛苦温通攻邪不伤正,共奏养血化瘀消癥之功。寒湿凝滞者加附子、桂枝是增加其温散通行之力,其中附子走而不守,不仅能温肾壮阳通脉,且与血药同用,则温化寒凝、通行血脉之力益彰。
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