厄贝沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，我们也习惯称其为沙坦类降压药，主要通过选择性与血管紧张素的AT1受体结合，拮抗血管紧张素Ⅱ，松弛血管平滑肌，抑制醛固酮释放，促进水钠排泄，降低血压。此外，厄贝沙坦还可抑制成纤维细胞增殖，改善血管内皮舒张功能，抗动脉粥样硬化，减轻心力衰竭，逆转左心室肥厚，保护心血管，增加胰岛素的敏感性，改善糖代谢，减少尿蛋白的排泄，保护肾功能，在临床上主要用于治疗原发性高血压，尤其适用于伴有左室肥厚、心力衰竭、糖尿病肾病、蛋白尿、肥胖和冠心病的高血压患者。
在临床上有些患者吃厄贝沙坦后未能达到预期的疗效，孙药师考虑可能有以下4点原因：
1.改善生活方式：生活方式干预是高血压治疗必不可少的重要环节，不仅可以降低血压、预防心脑血管事件，而且还能预防或推迟高血压的发生。生活方式干预主要包括：减少钠盐摄入，每日不超过6g，适量增加新鲜水果、蔬菜、豆类等富钾食物的摄入，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，尽量食用低脂或脱脂奶制品，增加全谷物等富含膳食纤维食物的摄入，优选植物来源蛋白质，戒烟限酒，控制体重，每周至少保持150分钟中等强度运动，如快走、慢跑、骑自行车、打乒乓球等，减轻精神压力，保持心理平衡，因此，在服用厄贝沙坦的同时，一定要配合生活方式干预。
2.用药剂量不足：为减少药物不良反应，提高患者用药的依从性，厄贝沙坦通常以小剂量起始，起始剂量为150mg（1片），每日一次，如果无法使血压达标，可以增加剂量至300mg（2片），也可以联合氢氯噻嗪等其他降压药，通常可以达到满意的效果。
3.起效缓慢：厄贝沙坦的血浆蛋白结合率为96%，因此，血液中的游离药物浓度低，通常起效缓慢，需要2-4周才能达到最大降压效果，起始治疗阶段可能血压无法快速达标，这时应坚持用药，不要急于求成，随着服药时间延长，血压会慢慢平稳。
4.继发性高血压：厄贝沙坦主要适用于原发性高血压，对嗜铬细胞瘤、急、慢性肾病、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等引起的继发性高血压疗效不佳，继发性高血压应以治疗原发病为主，找到病因，因病施治，血压自然会得到有效控制。
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