开胃进食汤：四君+二陈+藿香木香丁香砂仁
厚朴生麦稻芽神曲。
【方证体悟】：关于脾胃纳呆一证，过去临床上习用焦三仙，效果并不是太理想。一日读到北京名医张炳厚回忆刘渡舟老中医的文章，其中谈到开胃进食汤，我觉得甚好，就有意在临床上验证。
下录全文：
辨证精严，遣方入微-------某星期天，吾与刘老对奕，吾师弃马掩护七步卒过河，名曰仙人指路，对奕三局，吾皆遭惨败。欲求再奕，开饭时间已到。吾师兴高采烈，餐饮逾常，吾心则久久不能平静，视食而不能进。吾师见而笑曰：“思虑过度伤心肝，汝能触事如此费神，长此下去，必伤于脾，今余授汝一方，以备后用。《医宗金鉴.杂病心法要诀》载开胃进食汤（含党参土炒白术云茯苓炙甘草陈皮半夏藿香木香丁香厚朴砂仁生麦芽莲子肉建神曲），治疗饮食不馨或纳少。凡因脾胃虚弱，运纳无权者，投之即效。”数日后，临床遇一脾虚纳呆患者，刘老即用上方。三日后，病人喜来奔告：“服药后，脘闷消失，饮食倍增，总有欲食感，不知食多少为宜？”吾师说：“胃气始复，食量应徐徐而增，以防重损脾胃。”后又遇一位不食病人，吾欲投“开胃进食汤”，师摇头曰：“此人知饥而不能食，乃胃强脾弱。胃强，受纳正常，故知饥；脾弱，失其健运，故不能食。正宜‘消食健脾丸’，遂改为汤剂（即平胃散加炒盐、胡椒、麦芽、山查、白蒺藜）。”听毕，真让吾耳目一新，赞叹不已。四十年来，吾辨证运用此二方，每每获得佳效。
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