截瘫病人由于脊髓受损下肢无法运动,且存在大小便失禁情况,需要久卧在床休养或久坐轮椅,容易导致多种并发症。
一、泌尿感染
由于大小便失禁需要借助导流管来排尿,尿液滞留在泌尿道内或引流不畅则容易导致感染,使病菌侵入尿路引发炎症。
护理方法:多饮水,勤接尿,注意阴部卫生,保持清洁干燥,多补充水果蔬菜防止便秘。
二、褥疮
久卧在床或久坐轮椅,皮肤长期受压血液受阻,导致皮肤无法获取养分而坏死,出现皮肤溃疡或空洞伤口。
护理方法:勤翻身换位,身体腾空部位垫压柔软衣物,避免过度受压,若出现破溃伤口,用褥疮膏排名靠前的涂抹,促进修复。
三、肌肉萎缩
由于肌肉得不到锻炼和运动,使肌力下降,肌肉体积缩小,从而出现肌肉萎缩,同时由于营养的缺乏可伴有皮肤干燥、脱屑等一系列病理症象。
护理方法:家属可辅助做被动性锻炼,比如伸展肢体运动,适当活动身体。
四、关节畸形
因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂,髋内收畸形,关节也常发生僵硬。
护理方法:家属辅助做被动性锻炼,适当活动身体,防止关节强直或畸形。
五、呼吸道感染
高位截瘫患者肋间肌麻痹,肺活量小,呼吸道分泌物不易排出,易发生肺部感染。
护理方法:鼓励患者咳痰,并给予祛痰药,帮助患者翻身拍背、协助排痰,病情严重的患者需要吸氧、吸痰。
注意事项:注意截瘫病人的心理辅导和干预,帮助重建生活信心。 缓泻剂和肛门栓剂排便不可长期使用形成依赖。
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