两年前，她耳朵上有个洞。不久，她发现右耳后部有一个小的肉疙瘩，一个大的越长越孔，而且很痒。于是，王女士去了一家医院，切除了一个痘痘。但一年多后，王女士发现肉疙瘩又在生长，直径为2cm左右。她担心将来自己会变大。她来我们医院寻求帮助。
经检查证实王女士为瘢痕疙瘩，是一种发生于皮肤的纤维组织肿瘤。建议尽快切除。同时，由于其复发率高，术后应立即进行化疗，以降低复发率。
不是每一种创伤都能形成疤痕
疤痕俗称疤痕。在日常生活中，人们不可避免地会受到各种各样的伤害，如烫伤、割伤、皮肤损伤等，各种创伤是否都会形成疤痕？
皮肤由表皮和真皮组成。表皮由5层组成，底层为基底层。基底细胞具有再分裂的功能。因此，只有表皮深达底部的基底层和真皮在烫伤、割伤和皮肤创伤后才能产生疤痕。当伤口损伤真皮时，最直观的感觉就是流血和疼痛。因此，当伤口受伤后伴有疼痛和出血时，疤痕的形成是不可避免的。
不需要处理表浅疤痕
由于个人体质、伤口面积深度、护理不当等因素，每个人最终都形成了不同的疤痕。瘢痕组织表现的主要原因是张力差、局部营养不良交换和过度收缩。
有些疤痕形成后，无瘢痕增生或仅轻度瘢痕增生，立即消退、成熟、休息。几个月或更长时间后，一些疤痕会逐渐变得柔软平坦，接近正常皮肤。
但有些疤痕长时间增生，不仅明显高于皮肤表面，而且颜色呈红棕色，质地很硬，伴有瘙痒疼痛或紧绷感。甚至有些疤痕会侵蚀正常皮肤，造成挛缩畸形，不仅会影响美观，还会影响反复折断后局部的正常功能。
疤痕可分为表浅型疤痕、增生性疤痕、萎缩性疤痕、瘢痕疙瘩等。
表浅型疤痕是我们生活中最常见的疤痕。主要由皮肤轻微擦伤、浅表二度烧伤、皮肤表浅感染引起，仅限于浅表皮肤。这种疤痕无功能障碍，但外观与正常皮肤略有不同，表面粗糙或色素沉积或脱落。一般来说，不需要处理疤痕。
增生性瘢痕感染与异物刺激的多因素分析
增生性疤痕通常由严重的皮肤创伤引起，如手术创伤、深二度或三度烧伤等。由于血管和神经组织的破坏，加上皮肤的牵拉张力，会形成明显高于正常皮肤表面的隆起疤痕。
疤痕是由皮肤深部的伤口和接触灰尘、化学物质、棉纤维等外界异物引起的增生性疾病损害，以及医务人员手套上滑石粉的末端所造成的，以及皮肤毛囊和皮脂腺破坏后产生的角蛋白等内部异物。
因此，预防伤口感染和异物刺激是防止此类疤痕形成的主要措施。
结果发现，儿童青春期前后增生性瘢痕较为常见，可能与生长激素分泌活跃、皮肤张力增高有关。而发生部位多见于胸部，可能与刺激呼吸运动有关。
非功能区的增生性疤痕一般不会引起严重的功能障碍，但它们发生在活动性关节并影响关节活动。因此，建议通过手术来改善面部和关节的增生性瘢痕，以避免严重的功能障碍。
瘢痕疙瘩在外观上与增生性瘢痕相似，在皮肤表面突出，毛细血管丰富，是一种良性的皮肤纤维瘤组织肿瘤。
临床上，由于真皮中大量增生的纤维组织能不断向周围正常皮肤扩张，会形成蟹爪样增生，且颜色呈红色，质地坚硬，有时相连成带状。在创伤刺激下，易发生炎症和化脓性感染，甚至形成瘘管，长期不愈。有些瘢痕疙瘩会停止增生和周围扩张，缓解瘙痒和疼痛症状，并逐渐变得颜色浅、质地软。
发现耳、上颈、肩、上臂和胸部是瘢痕疙瘩的发生部位。例如，通过耳洞，很容易有瘢痕疙瘩。
由于瘢痕疙瘩术后易复发，很多患者会担心癌症。其实，这种痘痘的癌变率很低，患者不用太担心，但要注意预防和早期发现。
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