医病非难，难在疑似之辨；
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上热下寒是现代人最常见的一种症状，其主要表现是热证与寒证并存：常年上火，总是口腔溃疡、舌疮、慢性咽炎、失眠，同时又表现出很多体寒症状，如舌体胖大、大鱼际发青、下肢冰凉等。
在饮食上，这类人群也非常挑剔，吃点儿热的就上火，吃点儿寒的就伤阳，只能吃温的东西。
上热下寒，就是阳不归位
中医认为，上热下寒其实有更确切的表述方式：“真寒假热”，或“阳不归位”。
有些朋友上火之后，首先想到的就是用败火药，却常常陷入越吃越严重的怪圈，这种情况八九不离十都是上热下寒。因为上热下寒是体寒所致，而败火药属寒凉之物，服用它们只会让你寒上加寒、虚上加虚，越治火越大！
实火虚火，如何区分
实火：是从来不上火，但吃了一些东西后，突然上火了，这多半是实火；
虚火：是经常出现口腔溃疡、舌疮、青春痘、失眠之类的上热症状，喝了凉茶之后会好一点，但不喝的时候又不行了，并且反复发作。
火的属性不同，调理方法自然也不同。实火用泻法，主要是清热、降火，建议服用败火药（如牛黄解毒丸）；虚火用补法，主要是补阳、滋阴。
人体的最 佳状态是阴在上阳在下，你颠倒了，就会上热下寒。
上热下寒，最宜艾灸
调理上热下寒，一要补阳，二要潜阳（就是把阳气拉下来）。既能补阳又能潜阳的方法，可用艾灸，效果是非常好的。
一则，上热下寒出现的火是虚火，说明体寒，而艾灸最擅调理虚寒之症；
二则，艾灸可以阴阳同补，既能补阳，又能滋阴，还能祛除寒湿瘀，消除中焦瘀阻，同时补足中气，帮助脾升胃降……这些都在推动心肾相交。
艾灸调理时可按照以下方法：补阳潜阳，双管齐下。
1第1步：打通中焦
首先，打通中焦，祛除湿寒，补足中气，让上下气路畅通，这样火才能下行。否则，艾灸之后，火全堵在上面下不来，上火症状会更加严重。
首先，如果上火症状严重，先艾灸膏肓，将阳气引到胸腔；
接着，重灸关元——关元为元阴元阳之气闭藏之门户，艾灸关元能使命门真火充盛，元气得到补充，真元就会恢复“藏而不泄”的功能，会主动将散在外面的热量收回来，上火的症状就会逐渐消失（将关元和中脘一起艾灸，还可加快驱除阴邪的速度）；
再次，中焦不通重在调脾胃，像中脘、足三里、太白等都是常用穴，脾气虚，可加灸气海；脾湿重，可加灸阴陵泉等。
2第2步：引火归元
对于上热下寒引起的虚火来说，需要把它引到该去的地方——那就是下肢。
这时可通过灸下焦及腿上的穴位来引火，常用的穴位有足三里、阴陵泉、三阴交、涌泉等。腿部暖了，经络通了，上焦的火就下来了。
需要注意的是：脚心的涌泉穴应当放在最 后灸，这样做才算是让“引火归元”这个过程彻底完成。
此外，建议在艾灸前，用艾叶煮水泡脚，边泡脚边双手搓后腰，效果更佳。泡完之后，再搓脚底的涌泉穴，既能滋养肾水，又能补阳。
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