1.患者跌打损伤后，瘀血留于胁下，痛不可忍，治疗应选用A血府逐瘀汤B 温经汤C 生化汤D复元活血汤E大黄䗪虫丸
2.《金匮要略》中温经汤主治证候的病因病机是A 五劳虚极B 产后血虚受寒C 冲任虚损D 下焦蓄血E 冲任虚寒，瘀血阻滞
3.《金匮要略》中温经汤的君药是A 当归、川芎B 当归、肉桂C 当归、吴茱萸D 吴茱萸、桂枝E 当归、桂枝
4.生化汤除活血化瘀、止痛外，还具有的功用是A 祛风B 温经C 行气D 疏肝E 除湿
5.组成药物中含有炮姜、川芎的方剂是A 生化汤B 温经汤C 血府逐瘀汤D 通窍活血汤E 身痛逐瘀汤
答案与解析
1、【正确答案】 D答案解析：复元活血汤功用：活血祛瘀，疏肝通络。主治：跌打损伤，瘀血阻滞证。胁肋瘀肿，痛不可忍。
2、【正确答案】 E答案解析：温经汤主治：冲任虚寒，瘀血阻滞证。漏下不止，或血色暗而有块，淋漓不畅，或月经超前或延后，或逾期不止，或一月再行，或经停不至，而见少腹里急，腹满，傍晚发热，手心烦热，唇口干燥。舌质暗红，脉细而涩。亦治妇人宫冷，久不受孕。
3、【正确答案】 D答案解析：方中吴茱萸辛苦而热，辛能行气以止痛，热可温经而散寒；桂枝辛甘而温，温经散寒，长于温通血脉，二者共为君药。
4、【正确答案】 B答案解析：生化汤功用：养血祛瘀，温经止痛。
4、【正确答案】 A答案解析：生化汤组成：全当归，川芎，桃仁，炮干姜，炙甘草，黄酒，童便。
细目二 活血祛瘀（续）
复元活血汤——《医学发明》
组成:柴胡半两 栝楼根三钱 当归三钱 红花二钱 甘草二钱 穿山甲二钱 酒大黄一两酒桃仁五十个
功用:活血祛瘀，疏肝通络。
主治:跌打损伤，瘀血阻滞证。胁肋瘀肿，痛不可忍。
配伍意义:本方证因跌打损伤，瘀血滞留胁肋，气机阻滞所致。治当活血祛瘀，兼以疏肝行气通络。方中重用酒制大黄，荡涤凝瘀败血，导瘀下行，推陈致新;柴胡疏肝行气，并可引诸药入肝经。两药合用，一升一降，以攻散胁下之瘀滞，共为君药。桃仁、红花活血祛瘀，消肿止痛;穿山甲破瘀通络，消肿散结，共为臣药。当归补血活血;栝楼根“续绝伤”“消仆损瘀血”，既能入血分助诸药而消瘀散结，又可清热润燥，共为佐药。甘草缓急止痛，调和诸药，是为使药。大黄、桃仁酒制，及原方加酒煎服，乃增强活血通络之意。诸药配伍，升降同施，以调畅气血;活中寓养，则活血破瘀而不耗伤阴血。瘀祛新生，气行络通，胁痛自平。
温经汤——《金匮要略》
组成:吴茱萸三两 当归二两 芍药二两 川芎二两 人参二两 桂枝二两 阿胶二两 牡丹皮二两 生姜二两 甘草二两 半夏半升 麦冬一升
功用:温经散寒，养血祛瘀。
主治:冲任虚寒，瘀血阻滞证。漏下不止，或血色暗而有块，淋漓不畅，或月经超前或延后，或逾期不止，或一月再行，或经停不至，而见少腹里急，腹满，傍晚发热，手心烦热，唇口干燥。舌质暗红，脉细而涩。亦治妇人宫冷，久不受孕。
配伍意义:本方病证瘀、寒、虚、热错杂，但以冲任虚寒，瘀血阻滞为主。治宜温经散寒，祛瘀养血，兼清虚热之法。方中吴茱萸辛苦而热，辛能行气以止痛，热可温经而散寒;桂枝辛甘而温，温经散寒，长于温通血脉，二者共为君药。当归辛甘温，补血活血，并善于止痛，为妇科调经的要药；川芎辛温，活血祛瘀以调经，行气开郁而止痛;丹皮苦辛微寒，既助诸药活血散瘀，又能清血分虚热，共为臣药。阿胶甘平，养血止血、滋阴润燥;白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝止痛;麦冬甘苦微寒，养阴清热。三药合用，养血调肝，滋阴润燥，且清虚热，并可制约吴茱萸、桂枝之温燥。人参、甘草益气健脾，以资生化之源，阳生阴长，气旺血充;半夏辛开以通降胃气，不仅和胃安中、散结，而且与参、草相伍，健脾和胃，以助祛瘀调经;生姜既温胃气以助生化，又助吴茱萸、桂枝以温经散寒，以上均为佐药。甘草尚能调和诸药，兼为使药。诸药并用，共奏温经散寒、祛瘀养血、清泄虚热之功。
生化汤——《傅青主女科》
组成:全当归八钱 川芎三钱 桃仁十四枚 炮干姜五分 炙甘草五分 黄酒 童便
功用:养血祛瘀，温经止痛。
主治:血虚寒凝，瘀血阻滞证。产后恶露不行，小腹冷痛。
配伍意义:本方证多由产后血虚寒凝，瘀血内阻所致。治宜活血养血，温经止痛。方中重用全当归补血活血，化瘀生新，行滞止痛，为君药。川芎活血行气，桃仁活血祛瘀，均为臣药。炮姜入血散寒，温经止痛;黄酒温通血脉以助药力，共为佐药。炙甘草和中缓急，调和诸药，用以为使。童便同煎者，乃取其益阴化瘀，引败血下行之意。全方配伍得当，寓生新于化瘀之内，使瘀血化，新血生，诸症向愈。正如唐宗海所云“血瘀可化之，则所以生之，产后多用”，故名“生化”。
失笑散——《太平惠民和剂局方》
组成:五灵脂二钱 炒蒲黄二钱
功用:活血祛瘀，散结止痛。
主治: 瘀血停滞证。心腹刺痛，或产后恶露不行，或月经不调，少腹急痛等。
桂枝茯苓丸——《金匮要略》
组成:桂枝 茯苓 丹皮 桃仁 芍药各等分 白蜜适量
功用:活血化瘀，缓消癥块。
主治:瘀阻胞宫证。妇人素有癥块，妊娠漏下不止，或胎动不安，血色紫黑晦暗，腹痛拒按，或经闭腹痛，或产后恶露不尽而腹痛拒按者，舌质紫暗或有瘀点，脉沉涩。
配伍意义:本方原治妇人素有癥块，致妊娠胎动不安或漏下不止之证。证由瘀阻胞宫所致。治宜活血化瘀，缓消癥块。方中桂枝辛甘而温，温通血脉，以行瘀滞，为君药。桃仁味苦甘平，活血祛瘀，助君药以化瘀消癥，用之为臣。丹皮、芍药味苦而微寒，既可活血以散瘀，又能凉血以清退瘀久所化之热，芍药并能缓急止痛;茯苓甘淡平，渗湿祛痰，以助消癥之功，健脾益胃，扶助正气，均为佐药。丸以白蜜，甘缓而润，以缓诸药破泄之力，是以为使。诸药合用，共奏活血化瘀、缓消癥块之功，使瘀化癥消，诸症皆愈。本方既用桂枝以温通血脉，又佐丹皮、芍药以凉血散瘀，寒温并用，则无耗伤阴血之弊。本方治漏下之症，采用行血之法，又体现“通因通用"，使癥块得消，血行常道，则出血得止。
细目三止血
十灰散——《十药神书》
组成:大蓟 小蓟 荷叶 侧柏叶 茅根 茜根 山栀 大黄 牡丹皮 棕榈皮 各等分(白藕汁 萝卜汁 京墨)
功用:凉血止血。
主治:血热妄行之上部出血证。呕血、吐血、咯血、嗽血、衄血等，血色鲜红，来势急暴，舌红，脉数。
编辑：什蓝
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