风寒犯络型面瘫(周围性面神经麻痹)
吴某,女门11岁,学生,2002年10月16日初诊。
主诉:右眼闭合不全,口角向左侧歪斜10d。
病史:患者10d前起床漱口时,水从右口角漏出,才发现右眼不能闭合,流泪,口角向左歪斜,右颊颌内藏食物,经治疗未效,而来我院治疗。既往健康。
检査:神清,右眼睑闭合不全,右额纹消失,不能做皱眉活动,右鼻唇沟变浅,口角下垂,歪向健侧,不能做吹哨活动,伸舌居中,四肢活动正常,舌淡红,苔薄白,脉细数。
诊断:中医为口眼歪斜(风寒犯络),西医为周围性面瘫。
治法:养血,祛风寒通络。
取穴:攒竹、地仓、太阳、颊车、翳风、合谷。
操作:攒竹、地仓、太阳、颊车、翳风用平补平泻法,合谷用补法,得气后,留针20min,右面照磁灯,起针后用梅花针在患侧眼、面部轻叩刺。
2诊:患者诉经针刺后流泪减少。舌、脉同前。治疗仍宗原意,交替选穴。
3诊:诉右口颊藏食物减少。舌、脉同前,症状已改善,除按原法治疗外,加运动下区左,温灸风门、大椎每次15min。
4诊:患者诉流泪消失,右眼闭合好转,额肌活动改善。舌淡红,苔薄白,脉细数,针平补平泻阳白、丝竹空、迎香、下关、风池,补足三里。梅花针轻叩剌患侧眼、面部。温灸肝俞、膈俞每次15min。
5诊:患者诉右口角漏水、漏气现象改善,藏食物量明显减少。舌、脉如前,按4诊案治疗。患者共治疗15次,面瘫症状消失,病愈。
——来源:陈全新针灸经验集
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