糖皮质激素类药物在临床上应用广泛，在临床实践中不合理应用现象较多。在应用皮质激素类药物时，必须掌握用药适应证，要选择合理的剂量和恰当的疗程，以确保糖皮质激素类药物的合理应用，减少不良反应，充分发挥其治疗作用，在适应证与禁忌证同时存在时，应全面分析,权衡利弊。对于糖皮质激素类药物不可忽略的应用前景有望得到开发利用。
1.常规用作退热剂
常见的是地塞米松肌注或静滴。由于糖皮质激索类药物能抑制体温调节中枢对致热源的反应，同时能稳定溶酶体膜，使内源性致热源的释放减少，而使
升高的体温下降。但是如果致热的原因是某种病原体，此时的治疗应当是针对病原体而退热，只能在充分确定病原体能被彻底消除时才能考虑使用这类药物，因为这类药物没有杀菌或抑菌作用。在临床应用中，无论医生还是病人，都急于求成，把激素当成退热药，应用激素强行退热，结果患者表面上解除了发热症状，但却导致了感染病灶扩散，病情进一步发展或在病毒感染的基础上进一步并发细菌、真菌感染等。其实，作为对症治疗，为了降低体温可以采
取许多措施，如物理降温等。关键问题还在于寻找发热原因，针对病因进行治疗。
2.将其作为抗生素抗生素中加入地塞米松，在上呼吸道感染中最为常见。
.
认为糖皮质激素类药物和抗生素有协同作用，首次使用抗生索的同时加用糖皮质激素类药物,消炎作用会更强。超生理剂量的糖皮质激素类药物，对各种原因所致的炎症以及炎症的不同阶段均具有很强的抵抗作用，早期能改善红、肿、热、痛症状，后期防止粘连及疤痕形成，加之其有抗毒、抗休克作用，因此，在急慢性感染中得到广泛的应用。但是糖皮质激素类药物在抑制炎症、减轻炎症的同时，也会降低机体防御功能，使潜在的感染病灶扩散，增加治疗难度，甚至造成严重的后果。
3.用于预防输液反应常见的是在静脉滴注液中加人地塞米松等。
认为可以利用其抗过敏作用，预防和减轻输液反应，但是糖皮质激素类药物本身也有致过敏的情况，以过敏性皮疹最常见。
4.滥用于局部及慢性疾病糖皮质激素类药物具有抗炎、抗过敏等作用
治疗某些皮肤病效果显着,能够迅速消肿和止痒。所以其外用制剂在皮肤科中广泛应用，但应用不当会使皮肤菱缩干裂、变薄、毛细血管扩张，出现深色红斑、多毛及皮炎等不良反应。同样对于某些慢性疾病，如风湿性及类风湿性关节炎等，可适当选用糖皮质激素类药物，但只有缓解症状的作用，停药后会复发。一般采用综合治疗，不宜单用。
用药原则和适应证
在使用糖皮质激素类药物时，应根据病人病情，药物作用，不良反应等确定药物、剂量、用药方法及疗程，同时适当补充钾盐、钙剂和维生素D等,长期应用者需逐渐减量后停药，充分发挥药物疗效，尽量减少不良反应的发生。用于肾上腺皮质功能不全等替代疗法，严重感染、自身免疫性疾病、过敏性疾病、各种休克、某些血液病、局部治疗等。
特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。
参与公益咨询问诊，可以点击【了解更多】
如果觉得《激素类药物天天用 千万别栽在这几个小细节》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
