站久了、走多了,蹲下时,上下楼梯时……在进行这些动作的过程中,很多人的膝盖都会“咔咔”直响,甚至隐隐作痛~
膝关节作为人体最大且最复杂的关节,不仅要承受整个身体的重量,还要调动各个结构参与活动,很容易受伤,因而膝盖疼痛也成为生活中最常见的问题之一。
每当关节疼痛袭来,往往会被忽视,亦或是被武断的认为是得关节炎了。其实,导致膝关节疼痛的原因有很多,比如不良姿势、膝关节病变,甚至是腰、髋部病变也会引起膝关节疼痛等不适,而只有辨清症状,对症治疗,才能从根本上解决问题。
那么,您的膝盖疼痛是什么原因引起的,如何进行针对性的有效改善?今天可可就跟大家详细地讲一讲“膝盖疼痛的事”。
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有些膝盖疼痛
可能只是日常习惯不好
有些人没受过伤,但总莫名出现膝关节痛,去医院检查,结果也显示没什么问题,这种时候,就要从改变一些不好的生活习惯入手:
生活中常见的伤膝行为
①常时间站立或者长距离行走:站起和走路时膝盖负重是体重的1-2倍。
②经常上下坡或是爬楼梯:此时膝盖负重是体重的3-4倍。
③经常蹲着或跪着:此时膝盖负重倍数高达8倍。
④过量、过激运动:易造成支撑膝盖的肌肉疲劳或是平衡失调,关节负荷加重。
⑤长期穿不合脚的鞋子或是高跟鞋,会让身体被迫用不良姿势走路,膝盖也会同时承受更多压力。
另外,肥胖人群,膝盖的负荷本身也就更多,更易出现膝关节的发炎、疼痛,所以此类人群要积极控制体重。
除了日常的不良行为习惯伤膝致痛,有些膝盖痛,则真的可能是病变所致,此时,要积极找到病因,对症治疗,以防更严重的情况发生~
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膝关节退化及病变
是膝盖疼痛的主要原因
以下是引起膝关节疼痛的常见诱因,要注意区分:
1退行性衰老
随着年龄增长,人体代谢水平逐步下降,体内钙质、氨糖等关键成分流失,会使关节液分泌减少,以致于软骨逐渐退化、磨损、破裂;再加上日常走、跑、跳、蹲等机体活动,损伤积聚,很容易引发关节的红、肿、热、痛等炎性反应。
关节退化的表现
①晨起时膝盖疼痛发僵,活动后缓解;
②上下楼梯或蹲起时,疼痛明显;
③膝关节一活动就出现“咯吱”声音;
④严重时,出现O型腿或者X型腿,或原有关节畸形变重。
膝关节的退行性病变实则是一种正常的机体老化,一般难以治愈,通过保守治疗或手术治疗,在一定程度上控制关节退化,缓解疼、肿病症。
另外,日常饮食可以多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物,如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾等——钙质、蛋白质、胶原蛋白能帮助延缓骨质疏松;异黄酮能补充雌激素,使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢,减轻膝关节炎症。
2骨质增生
骨质增生俗称骨刺,是人体骨骼自然老化时出现的一个现象,在临床中十分普遍,稍微上了一点岁数的人,去检查几乎都会发现关节周围长了骨刺。
其实骨刺是为了维持关节的稳定而产生的,属于关节的一种自我保护机制,在没有症状时一般不需要采取特殊的处理;但若出现轻微的疼痛,可以通过适度的按摩、运动、热敷、服用镇痛药等方法来缓解;若情况严重,则需要通过手术切除,但复发率较高。
骨质增生不同阶段的症状
①初期,患者在行走、慢跑、上下楼梯的时候,膝盖出现稍微的疼痛或者有时候会有点麻木,关节弹响。
②病情加重后,早上起床会有膝关节麻木、僵硬状况,但稍微活动会好转;另外,在阴雨潮湿天气、寒冷天气,膝盖疼痛会加剧。
③后期则主要会出现关节积液,在上下楼梯、久站时,疼痛剧烈。
3半月板损伤
半月板是膝盖处两个像月牙形状的纤维软骨。它就像是汽车的“减震装置”,能缓冲震荡,减少软骨之间的摩擦,增加关节的稳定性和匹配性。
半月板一旦损伤,自愈的可能性很低,若撕拉较为严重,甚至很难康复。
自测是否是半月板损伤
半月板损伤的人会在膝关节活动的时候,出现“咔哒”的响声,且关节不能伸直;走路时关节疼痛明显,但坐下或躺下休息时,疼痛减轻。
若出现上述症状,还可以通过以下方式进一步检测一下半月板状况:
①走大猩猩步
双膝屈膝,内翻下蹲,还可以行走。如果此动作走路感到疼痛,预示半月板有损伤。
②按压关节膝眼
跷二郎腿后用手摸膝关节膝眼的位置,顺着凹陷的地方一直往下摁,如果有酸的感觉说明没有太大问题。如果摁的时候疼痛特别明显,说明半月板明显损伤。
半月板损伤之后,以静养为主,根据严重程度可选择药物治疗或者修复手术,而在此过程中要注意关节的保暖。
4滑膜炎
滑膜炎是一种无菌型炎症,主要是由于膝关节扭伤以及其它多种关节内损伤诱发,从而导致滑膜的功能发生异常,也将使得关节液没有办法正常地生成和吸收,此时也就形成了积液。
不同类型的滑膜炎症状
①急性损伤性:青少年患者居多。伤后1-2小时左右,会出现膝关节明显肿胀,不能活动、下蹲困难并伴有疼痛等。
②感染性:由于细菌在滑膜上生长、增殖,进而出现关节红肿、温度增高、疼痛非常剧烈,严重时会伴有寒战、发热等情况的发生。
③慢性劳损和损伤性:当发生急性膝关节滑膜炎时,处理不当就会转为慢性,多发在老年人、长期生活在潮湿环境以及膝部畸形等人群中。
患者一般会感觉双腿非常沉重,伴随肿胀、疼痛、活动受限,且一般都是在体育锻炼后症状比较明显。
滑膜的形态发生改变,会使得膝关节的软骨受到侵害,因此若不及时进行治疗,会导致骨性关节炎,增加致残风险。
按鹤顶穴,缓解积液现象
具体按摩方法:两腿伸直,掌根按住鹤顶穴,手腕摆动一分钟即可。按摩时力度不用太大,膝盖很快就会感觉到发热,有助于促进血液循环。
另外还有一个手法是把指尖放在膝盖上,轻轻地快速戳即可,里面有发热的感觉就是起效了。
5髌骨软化
髌骨俗称膝盖骨,就是膝盖前方,圆圆的鼓出来的那块骨头,它对膝关节起保护作用,参与膝关节伸直功能的正常发挥。而髌骨出现最多的问题就是磨损,也就是髌骨软化,发病率高达36.2%,多见于青壮年和老年人。
髌骨软化的症状表现
专家表示,在疾病早期阶段,患者膝关节前侧疼痛,休息后好转;随着病程延长,上下楼梯疼痛加重,有些人下楼或行走时,会突然无力摔跤,俗称“打软腿”;病情严重时,还会出现膝关节无法伸直,夜间疼痛至不能睡着的情况。
除了上述症状,以下两种方法也能用来自测髌骨问题:
①用手按压髌骨,上下或左右滑动,如果有疼痛、粗糙的摩擦感、摩擦声,并且伴有明显的疼痛,说明可能有髌骨软骨软化。
②尝试单腿站立下蹲,若出现疼痛、腿软现象,蹲下后单腿不能站立,则可能髌骨有问题。
多训练膝关节周围的肌肉也可减少髌骨软化的发生。因此,建议平时可在不负重的条件下主动充分活动关节,如平卧在床上主动伸、屈膝关节,也可坐在椅子上做抬腿的动作。
除了膝盖本身的问题,像腰椎问题、髋关节和脚踝问题;风湿、类风湿、强直性脊柱炎、红斑狼疮等免疫性疾病都可能会引起膝关节病变。
因此长期反复的关节疼痛,最好及时去医院就诊,或听取医师的建议,选择CT、MRI等检查,提高早期诊断率,以便早治疗。
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