糖尿病在临床上分为四种类型。分别是：一型糖尿病、二型糖尿病、其它类型糖尿病、妊娠糖尿病。最为常见是二型糖尿病，占全部类型糖尿病的90%以上，所以中老年人得了糖尿病的基本上都是二型糖尿病。
一型糖尿病：临床上叫胰岛素依赖型的糖尿病，因为胰岛Beta细胞而受到破坏不能合成分泌胰岛素导致自身胰岛素的分泌绝对缺乏。绝一型糖尿病患者的发病年龄多在儿童或青少年时期，当然也可以发生在其它年龄段儿。一型糖尿病的特点是发病很急，症状比较重。会出现严重的三多一少的症状，而且容易发生酮症酸中毒，由于胰岛素分泌绝对不足所以一型糖尿病患者一定要终生使用胰岛素，也有一部分一型糖尿病患者在接受这个胰岛素治疗之后，一到Beta细胞功能，可能会在一定程度上得到改善。那么临床症状减轻，这个时候可以相应减少胰岛素的用量，那么减轻不是永久是短暂，所以在临床上叫做蜜月期，一型糖尿病的蜜月期，往往可以持续几个月。蜜月期过后如果病情进一步发展，仍然要靠外源性的注射胰岛素来控制血糖的水平。鉴别一型糖尿病几个特点：第一个就是发病年龄通小于30岁啊；第二个起病迅速发病比较快；第三个存在中度至重度的临床症状；第四个体重明显减轻；第五个体型消瘦；第六个常有酮症酸中毒；第七个空腹或者是餐后血清c肽浓度明显降低或者是缺乏;第八个存在自身免疫标记,谷氨酸的拖腔没得抗体，抗体阳性就属于谷氨酸脱氢酶的抗体还有就是胰岛细胞的抗体.检验报告上一般顶上写的是IC IC。有一个特点成人隐匿性免疫性的糖尿病，是一型糖尿病的一种特殊类型，成年人年龄比较大的免疫性的糖尿病和隐匿性糖尿病属于自身免疫性糖尿病以及胰岛Beta细胞缓慢性的破坏，胰岛胚胎细胞儿自身抗体阳性为主要特点。随被包含在一型糖尿病的范畴之内啊但是他的起病具有隐匿迟发的特点，那么患者往往在成年期起病发病初期吃口服降糖药有效果，在诊断后至少半年内无需使用胰岛素。如果出现这种状态这又与二型糖尿病的特点有点儿像，因为临床表现不同于人们所熟知的青少年一型糖尿病的特点，所以这种糖尿病特别容易被误诊为二型糖尿病，所以大家对这个糖尿病的分型儿是要详细的认真的学习了解。一型糖尿病除了遗传造成的主要原因，还有后天的原因是多种原因造互相的结果，互相影响的结果造成一型糖尿病，一型糖尿病人寿命比较短，只要发病了那么大部分就要终生注射胰岛素。不是胰岛素缩短了它的寿命，严谨的讲那么一发病他就是自身的胰腺功能基本没有了，在这种情况下整个身体的代谢全是有问题，加上常年的大量的这个胰岛素的注射。对糖尿病人的健康影响是很大，所以一型糖尿病人的寿命，相对于二型糖尿病人来讲的比较短，家族如果说有遗传倾向很大的话，那么在怀孕繁殖后代的时候生活饮食运动等等方面吧，尽量的规避继续往下一代遗传的倾向。
二型糖尿病：被称为非胰岛素依赖型儿的糖尿病，二型糖尿病的发病年龄大约是在40岁以上，那么多数得糖尿病的人肥胖或者超重的。二型糖尿病起病比较缓慢隐匿，很多病人是在体检或者是检查其它疾病的时候被发现是患有糖尿病的，就是很被动。二型糖尿病患者体内的胰岛素的水平可能是正常的，这是初发期，而大多数二型糖尿病的病人在发病初期胰岛素水平比正常人还高，就是什么叫代偿性分泌期，所有的二型糖尿病人在查出有糖尿病的时候测他的身体的胰岛素分泌多了，但是你胰岛素的质量下降。糖尿病的二型人群正常人是分泌十个就能把血糖搞的很好，你会分泌15个，20个或30个，为啥这种情况要么就是你的胰岛素质量差打不开细胞，不能让细胞儿正常的把糖吸收，要么就是你细胞有问题，胰岛素打不开细胞。那么在这两种状态下，你的身体因为吃的糖特别多，高糖得不到消化，你的身体自我调节主动的多分泌胰岛素，所以这型糖尿病在初发期的时候，有时候你测的血清c肽，胰岛素的分泌量比正常还要高，原因就在这里。为什么体内不缺乏胰岛素？而血糖还会高，就是二型糖尿病人分泌胰岛素分泌多，体内的胰岛素起不了应有的控制血糖的作用.二型糖尿病在发病初期一般不需要使用胰岛素治疗，多数病人在饮食控制及口服降糖药以后可稳定血糖啊稳定，随着时间的流逝和疾病的进展，口服降糖药啊血糖控制不理想或者出现了严重的并发症，而此时就需要使用胰岛素治疗了，这是二型糖尿病。
其它类型的糖尿病:包括一大类病因比较明显的或继发性的糖尿病。病因主要有胰岛Beta细胞功能的遗传缺陷。例如腺粒体糖尿病就是细胞的问题基因的问题，第二个胰岛素作用的遗传缺陷胰腺的病变好例如胰腺炎，胰腺肿瘤等，另外内分泌疾病，如这个肢端的肥大症，还有科室综合症诗歌细胞瘤，还有药物或者是化学药物的诱导。就是说治疗一些重大疾病所使用的药物，放疗化疗的药物，都容易造成血糖升高，造成糖尿病，还有糖皮质激素一类的药，甲状腺激素一类的药，还有Beta肾上腺激素，还有塞嗪类的利尿剂降压药，还有阿尔法的干扰素。感染，例如先天性的风疹巨细胞病毒感染，还有疫介导的罕见类型，如僵人综合症等等。还有伴糖尿病的其它遗传综合症儿，就是伴随着糖尿病一起来的，如唐氏综合症强直性的营养不良，什么叫肌营养不良，就是强制性的肌肉营养不良。什么叫僵人综合症，就是一种以躯干和下肢肌肉过度收缩，那么并伴有疼痛，肌肉痉挛为特征的罕见的，严重的中枢神经系统疾病，临床表现是缺钙，四肢以及颈部肌肉持续性或者是波动性的僵硬。肚子就是腹肌呈板样的很硬的。状态就是肌肉始终是绷的。
妊娠糖尿病：是指在怀孕期间首次发现的糖耐量减低或者糖尿病，需要说明的是在糖尿病诊断确立之后，妊娠者就是怀孕的，不属于妊娠糖尿病。明显肥胖啊有糖尿病家族史或者有过糖尿病史的，孕妇应及时啊检测血糖。没有发现个人生糖尿病，应在怀孕的24周到28周左右。进行诊断性的口服糖耐量实验，已明确是否存在妊娠糖尿病，在怀孕的24到28周时进行糖尿病的筛查，一旦确定是妊娠糖尿病，应严格控制血糖，必要时，要用胰岛素以保证孕妇的健康和胎儿的正常发育。那么妊娠糖尿病患者在分娩六周后，就分娩大概一个月一个半月左右，需要再次的做75克的口服糖耐量的试验，以确定是否因为分娩结束了妊娠糖尿病康复了。有一些糖尿病是在怀孕的过程当中得，尤其是大龄的孕妇还有怀孕的阶段儿身体激素的分泌不一样了，所以特别容易造成怀孕期间得糖尿病，但是好多妊娠糖尿病就是怀孕期间得糖尿病的，这种人会随着这分娩小儿降生，这个病就会好了，但是这种好不是永远的，好像孕妇这种人一般在40多50岁左右的时候还容易复发。就是说你怀孕的时候得过妊娠糖尿病，那么进入中老年之后特别容易得二型糖尿病。
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