怀着空杯心态研读名家医案，一案一故事，一医一人生。
名医简介：
董建华（19-2001年），上海市青浦县人，中国工程院院士，中医内科学专家。1935年，毕业于上海青浦中学。1935年至1942年，随上海名医严二陵学医。1994年，当选为中国工程院院士。董建华主要针对中医学脾胃病论治理论进行长期的科学研究。发表论文100余篇，主编专着10余部。
【案例】
调气开郁，疏肝健脾法治疗郁证案
郑某，女，67岁。
1986年6月12日初诊：
近2年来，家事不遂，经常精神抑郁，情绪不宁，胸闷太息，胁背胀痛，乏力委靡，头晕脘痞，不思饮食，舌暗苔黄厚腻，脉细弦。证属肝气郁结，脾胃失畅。治当调气开郁，疏肝健脾。
处方:
柴胡，黄芩，郁金，白芍，绿萼梅，青皮，陈皮，木香，苍术，白术，元胡，金铃子，焦三仙，6剂。
药后诸症缓解。嘱其保持心情开朗乐观，原方略加出入，继调治月余，症情稳定。
本案(《董建华老年病医案》)
【评析】
经云“见肝之病，知肝传脾”，本例先因肝木之郁，出现精神抑郁，情绪不宁，胸闷太息，胁背胀痛;继之克犯脾胃，出现乏力萎靡，头晕脘痞，不思饮食;气滞湿阻，郁而化热，故苔黄厚腻;舌暗是气病及血，血行不畅。治当调气开郁，疏肝健脾。药用柴胡、郁金、绿萼梅疏肝理气;黄芩、郁金清肝火;白芍、元胡、金铃子理气活血止痛;青陈皮、木香 疏理肝脾气滞;苍白术健脾燥湿;焦三仙消食导滞。本例病重在气郁，组方用药含有小柴胡汤、平胃散、金铃子散等诸多理气之药以治气郁，辅佐以健脾，兼治痰湿郁、火郁，药后气调郁开，症情稳定。诚如费伯雄谓“凡郁病必先气病，气得疏通，郁于何有?”
郁证简介：
又称“郁病”，是由于情志不畅，气机郁滞所引起的一类病证。主要表现为心情抑郁，情绪不宁，胸胁满闷或胀痛，或易怒善哭，以及咽中如有异物梗阻、失眠等各种复杂症状。《内经》中有五气之郁的论述，而且认识到情志所伤是致郁的主要原因，《素问・举痛论》说:“思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣”。《灵枢・本神》亦有“愁忧者，气闭塞而不行”的论述。张仲景更是对妇女郁病中的脏躁及梅核气症状的观察十分准确，所创制之方沿用至今。如《金匮要略・如人杂病脉证并治》说:“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所做;喜欠伸，甘麦大枣汤主之。”又说“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。”
【作者寄语】
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