社区护理 社区护理实施

护理实施是将计划付诸行动的阶段，实施不仅只是单纯地采取护理行为，还要调整措施并保证措施能在不同成员间顺利进行。同时，社区护士在执行阶段要扮演不同角色来推动各项计划活动的开展。

（一）护理实施要求

实施护理计划主要有5项要求：掌握必要的知识技能；分工合作；识别实施过程中可能遇到的障碍；提供良好的实施环境和准确的记录。

1.掌握必要的知识与技能实施的首要任务是掌握必要的知识和技能。护士应有包括社会学、人文学科、心理学及医学护理专业等多方面知识，应用沟通交流技巧，利用专业技能，为社区居民提供保健护理。

2.分工合作在分配工作时一定要注意参与工作的人员是否有能力完成这些任务。对于照顾生活在社区的糖尿病病人，无论是营养师还是护士，应在本专业知识范围内，为其制定合理的饮食方案，并监督执行。

3.识别障碍在实施护理计划中有时会出现一些障碍，如突然发生的气候变化，参与社区活动的人员健康状况改变。活动场地发生变更等，都可能阻碍计划的实施。社区护士应考虑各种影响因素，以确保措施顺利进行。

4.提供良好实施环境在实施过程中，社区护士要特别注意社区条件，关心护理对象的身体状况，力争为护理对象提供一个安全、舒适的环境。

5.准确记录记录方式包括以问题为中心和以护理对象为中心两种，记录护理措施的执行情况、结果和护理对象的反应。以问题为中心的记录是按照问题一措施一结果进行记录，以护理对象为中心的记录是按照其健康状况的进展进行记录。

（二）实施活动

社区护士应该有一定的管理才能和洞察力。无论是在社区保健中心还是在居民家中，护士有责任管理护理对象和家属，保障治疗、护理措施实施到位，对患者及家属所关心的问题进行解答，并从中发现患者或家属表现出的或掩盖在其语言背后的含义或困难。根据各人不同的情况，开展有针对性的护理活动。

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