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张景岳对阳痿治疗的论述张景岳(1563~...

时间:2019-07-21 17:04:20

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张景岳对阳痿治疗的论述张景岳(1563~...

张景岳对阳痿治疗的论述

张景岳(1563~1640),名介宾,明代医学家

张景岳认为,男子阳痿不起,多由命门火衰,精气虚冷,或七情劳倦,损伤生阳之气;亦有湿热炽盛,以壮火食气,或思虑焦劳,忧郁太过者,损伤心脾;或惊恐伤肾,以致阳痿不起;命门火衰,精气虚寒而阳痿者,宜右归丸、赞育丹、石刻安肾丸之类主之。若火不甚衰,而只血气薄弱者,宜左归丸、斑龙丸、全鹿丸之类主之。凡因思虑惊恐,以致脾肾亏损,而阳道痿者,必须培养心脾,使胃气渐充,则冲任始振而元可复也,宜七福饮、归脾汤之类主之。然必大释怀抱,以舒神气,庶能奏效,否则徒资药力无益也;其有忧思恐惧太过者,每多损抑阳气,若不益火,终无生意,宜七福饮加桂、附、枸杞之类主之;凡肝肾湿热,以致宗筋弛纵者,亦为阳痿,治宜清火以坚肾,然必有火证火脉,内外相符者,方是其证,宜滋阴八味丸,或丹溪大补阴丸、虎潜丸之类主之。火之甚者,如滋肾丸、大补丸之类俱可用。

//不常用方解析:

斑龙丸:鹿角胶 (炒成 珠子 ) 鹿角霜 菟丝子 (酒浸 研细) 柏子仁 (取仁 洗净) 熟地黄 各250克 白茯苓 补骨脂 各 120克

主治:

主治真阳不足,腰膝疼痛,阳痿早泄,或小便增多,耳鸣,体倦心烦,或老年阳虚,时常畏寒,气力衰微。

方解:

方中鹿角胶、鹿角霜大补元阳;柏子仁、茯苓养心安神。熟地、补骨脂、菟丝子温肾填精益涩;全方肾阴、肾阳并补,温中有润,补而兼涩,达“阴中求阳”之效,有温补肾阳之效。

按语:本方以尿频尿急、夜尿频多、尿色清长、体寒肢冷、面色晄白、阳瘘滑泄、腰酸带下清稀如水、舌淡嫩苔薄白、脉细软无力为辨证要点。现代常用本方治疗前列腺肥大症、精液异常症、不孕症、性机能减退症、夜尿增多症、糖尿病等。如见肾阴虚者、加龟版、鳖甲、枸杞子;脾肾两虚者,加山药、芡实、石莲肉;心肾两亏者,加人参、麦冬、远志;小便混浊者,加萆薢,益智仁;小便淋沥失禁者,加五倍子、桑螵蛸、煅牡蛎;少腹冷痛者,加小茴香、乌药、肉桂。

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