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耗材无编码 医保不支付!全国统一耗材编码大势已成

时间:2023-12-01 08:54:13

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耗材无编码 医保不支付!全国统一耗材编码大势已成

医保耗材无新的编码,医保基金统一不给予支付,全国统一耗材编码大势已成

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耗材无编码,医保不支付

6月15日,山西省太原市医疗保险管理服务中心发布了《关于带量采购中选品种精密输液器实行医保支付管理的通知》(以下简称《通知》)。

《通知》显示,至7月1日起,无新的医保编码的相关耗材,医保基金将不再给予支付。

文件强调,截止6月底, 定点医疗机构在使用其他未中相关耗材时,可继续使用原编码上传费用,按新支付标准纳入医保支付。

同时,《通知》要求, 在过渡期间,定点医疗机构或有关企业要及时向市医保中心医疗管理科递交未中选耗材品种相关材料,统一制定新的医保编码。7月1日起无新的医保编码的相关耗材,医保基金不予支付。

6月18日,湖北相关单位也发布了《湖北省医疗机构医用耗材集中带量采购工作方案》,重点强调了统一编码的耗材体系。

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官方高度重视编码标准

编码标准有多重要?

其实,在针对医保信息化及标准化建设过程中,编码标准作为其根本和核心内容,简单来说,编码标准在数据编码中的地位就相当于“普通话”,能够帮助国家统一管理及溯源医保医用耗材的情况。

可以说,统一耗材编码的出现是整治医用耗材行业野蛮生长、混乱无序等乱象的清洁剂。

据国家医保局在12月2日发布的《关于公示医保医用耗材分类与代码数据库第一批医用耗材信息的通知》显示,现在已经公布超过3万种医保医用耗材代码。

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各地落实耗材统一编码体系

据合壹汇观察,全国各地关于医用耗材统一编码的体系搭建均在如火如荼的进行中。

底,江苏省医保局、省卫健委及省财政厅三部门就曾经联合下发相关通知,要求全省所以公立医院医用耗材取消加成,必须实现“零差率”销售。

简单来说,就是要求医院配给患者的医用耗材价格按照采购价格执行,同时要求公立医院在统一全省医用耗材编码标准基础上,采购医用耗材必须在省平台上阳光采购、公平交易。

根据国家医疗保障局此前发布的《国家医疗保障局关于印发医疗保障标准化工作指导意见的通知》了解到,到,在全国统一医保信息系统建设基础上,逐步实现疾病诊断和手术操作等15项信息业务编码标准的落地使用。

随着各地政策先后出台,加上国家的牵头作用,医用耗材的招标、采购及医保支付等环节将实现全过程信息的互联互通,更加严格且科学管理将至。

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