《金匮要略》卷六 百合知母汤

百合一百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食，复不能食，常默然，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不欲闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。每溺时头痛者，六十日乃愈。若溺时头不痛，淅淅然者，四十日愈。若溺时快然，但头眩者，二十日愈。其证或未病而预见，或病四五日而出，或病二十日或一月后见者，各随证治之。

百合病者，伤寒之后，邪气传变，百脉一宗，悉致其病。百脉者，六气攸分，五行不一，而百脉一宗，则殊途同归，悉致其病，则百端俱集。意欲食，复不能食，常默然，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不欲闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，故如有神灵，身形如和，其脉微数。如是则经络脏腑莫名其部，寒热燥湿难分其条。此有法焉，观其小便，溺时头痛者，水降而气升也。气水一原，在上则为气，是谓上焦雾，在下则水，是谓下焦如渎，在中气水之交，是谓中焦如沤。上焦清气降泄而浊气升腾，头上壅塞，是以作痛。此溺时水泄而气冲，故见头痛，此六十日愈。若溺时头不痛，但淅淅然者，此是起鸡皮疙瘩，气虽上升，而未上冲，其病颇轻，四十日愈，若溺时快然，但沉头眩，气升而不冲，不至上填也，其病更轻，二十日愈。其溺时之头眩身淅然而预见，或病四五日而方出，或病二十日，及一月而后见者，各随其证之轻重而治之。

１本条为百合病之总纲。

２外感伤寒，为解表证，或汗吐下，或不经发汗，肺中热燥，邪气传变，伤及百脉，则见百证，是为百合病。百合病，属太阳伤寒之杂病，或见情志之变，或见寒热之变，或见饮食之变，动止不安，如是则经络脏腑莫名其部，寒热燥湿难分其条，身形如和，其脉微数。微数即上盛。

百合二

百合病，发汗后者，百合知母汤主之。

百合之病，即其溺时头痛观之，是病在气分也。主气者肺，肺朝百脉，百脉之气，受之于肺，一呼则百脉皆升，一吸则百脉皆降，呼吸出入，百脉关通，是以肺病则百脉皆病。肺气清明，则神思灵爽，甘寝饱食，肺气不清，则郁闷懊憹，眠食损废矣。是宜清肺，肺气清和，百脉自调，而其由来非一，则用法不同。若得于发汗之后者，是汗亡肺津，金被火刑也。百合知母汤，百合清肺而生津，知母凉金而泻火也。

１从百合知母此二味药，则知百合病，是肺病热燥也。发汗解表，亡津肺燥也，肺燥失敛，相火上炎，则肺金郁热也。百合生津而润燥，知母清火炎之肺热。百合病，不是热病阴虚，也不是虚劳内热，就是外感杂病之类证。肺中之“邪”，过汗之燥，火炎之热也，皆因汗而来。

附；《金匮要略今释》言，《千金》作已经发汗之后更发者，《外台》作发汗已更发者，下二条皆仿。又言，此案治病处方，视当前之证候，不凭已往之经过，此仲景之法也；今于百合病云，发汗后者知母，下之后者滑石，吐之后者鸡子黄，但凭已往之经过，不问当前之证候。余论；汗法亡津，肺燥火炎；下法药寒，伤中湿盛，胃逆火炎；吐法伤肺胃之津，故不问当前之证而凭已往之经过。法不同则伤不同，故师言由来非一，则用法不同。为什么现在很少有百合病了，因外感不用中医了，中医也畏发汗，慢慢也不敢用汗法了。

百合病象，区别于白虎人参汤。病理不同但也相近，外闭内滑，肺胃热燥也，表解之后，白虎人参证是也。此若表病即发汗解表，病不白虎汤证，汗出即内燥，即是病百合。

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