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高龄产妇分娩时有哪些表现_高龄产妇如何保胎_高龄产妇面临的风险

时间:2020-01-30 21:45:12

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高龄产妇分娩时有哪些表现_高龄产妇如何保胎_高龄产妇面临的风险

高龄产妇所生的孩子中,早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿,不明原因的死胎也增多,先天性畸形率也相对增加。因此,应特别注意产前监测和检查。高龄产妇最容易发生产程延长或难产。这是因为女子到了中年,其坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化,形成了一个固定的盆腔。高龄产妇面临的风险?高龄产妇分娩时有哪些表现?一起来看下。

1高龄产妇面临的风险

高龄产妇所生的孩子中,早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿,不明原因的死胎也增多,先天性畸形率也相对增加。因此,应特别注意产前监测和检查。

高龄产妇最容易发生产程延长或难产。这是因为女子到了中年,其坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化,形成了一个固定的盆腔。因此,当胎儿产出时容易导致生产困难,致使产妇本人发生各类并发症的危险性大为增加;同时也极容易致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症。这种窘迫症对胎儿的威胁性,轻者影响胎儿心脑缺血缺氧,甚至导致不可逆性脑损伤,重者窒息致命。

高龄初产妇主要并发症为妊娠高血压症,容易影响母胎健康和生命的安危,应及早加以提防。若原有夹杂其他疾病,可导致胎盘功能过早退化,对胎儿更为不利,这些都应引起高度重视。

鉴于高龄初产妇可能发生上述症状,因此,高龄初产妇及其家人,切不可麻痹大意,应具有务实的态度,根据自身情况,采取特定的对策,做到防患于未然。

2高龄产妇分娩时有哪些表现

(1)规律宫缩

产程开始时,宫缩持续时间较短(约20~30秒)且弱,间歇时间较长(5~6分钟)。以后随着产程进展,尤其到活跃期后期,宫缩持续时间长(40~50秒)且强度增加,间歇时间渐短(2~3分钟)。

当宫口开全时,宫缩持续时间可长达1分钟,间歇期仅1~2分钟。每阵宫缩时都会带来疼痛,宫缩越强疼痛越重,准妈妈们应该正确对待宫缩时的疼痛,尤其是高龄产妇,当宫缩一阵阵变强时,说明你的产力良好,成功的自然分娩的可能性就更大了。

(2)宫口扩张

通过肛查或阴道检查,可以确定宫口扩张程度。对于初产妇,宫缩刚开始时,宫颈管逐渐缩短直至消失,然后随着宫缩的加强,宫口逐渐扩张,宫口于潜伏期扩张速度较慢,进入活跃期后宫口扩张速度加快,当宫口开全(10cm)时宫颈也就消失,子宫下段及阴道形成宽阔的筒腔。若宫口不能如期扩张,多因宫缩乏力、胎位不正、头盆不称等原因。

(3)胎头下降程度

通过肛查判断颅骨最底点的位置。胎头下降的速度是不均匀的,在第一产程胎头下降较为缓慢,第二产程宫口开全后胎头迅速下降直到骨盆底。胎头位置的高低是决定能否经阴道分娩的重要观察项目。如果胎头下降不好,则有可能是因为胎膜未破,宫缩乏力,胎头枕位不良导致胎头径线较大而难以通过骨盆。

(4)胎膜破裂,简称破膜

宫缩时,子宫腔内压力增高,胎儿先露部下降,将羊水阻断为前后两部,在胎先露部前面的羊水量不多,约100ml称前羊水,形成的前羊水囊称胎胞,它有助于扩张宫口。当宫颈压力增加到一定程度时胎膜自然破裂。破膜多发生在宫口将近开全时。也有些产妇在临产之前就发生破膜,我们叫做胎膜早破。可能是由于阴道炎症导致胎膜发育不良,或胎儿先露部与骨盆入口衔接不好等原因造成。

(5)胎头拨露

宫口开全后胎头降至骨盆出口压迫盆底组织时,产妇有排便感,不由自主地向下屏气。随着产程进展,会阴逐渐膨隆和变薄,肛门括约肌松弛。于宫缩时胎头露出阴道口,露出部分不断增大,在宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,这种现象称胎头拨露。直到宫缩间歇时胎头也不再回缩,称胎头着冠。随后胎头娩出。

(6)胎儿娩出后

产妇感到轻松宫缩停止数分钟后重又出现。子宫体变硬呈球形,阴道少量流血。用手压迫子宫底时胎盘排出。

38种分娩姿势助你缓解分娩疼痛

1、在子宫收缩间歇时产妇分开脚站立,双臂环抱住陪护者或丈夫的颈部,头部靠在其肩头,身体斜靠在其身上;陪护者或丈夫支撑产妇的身体,双手环绕住产妇的腰部,给产妇的背部下方进行轻柔地按摩。

2、在子宫收缩时产妇分开脚站立,产妇将自己的身体背靠在丈夫或陪护者的怀里,头部靠在其肩上,双手托住下腹部;陪护者或丈夫的双手环绕住产妇的腹部,在鼓励产妇的同时,不断地与其身体一起晃动或一起走动。

3、在床上或地板上放几个松软的垫子,产妇跪趴在垫子上。陪护者或丈夫在床的一边,用双手不断地抚摩产妇的后背,可以减轻产痛引起的腰背疼痛,使产妇感到舒适一些,特别是胎儿的面部朝向产妇腹部时。

4、找一把舒适柔软的坐椅,产妇面向椅背而坐,胸腹部靠在有柔软靠垫的椅背上,头部放松地搭在其上;陪护者或丈夫在妻子身后,一条腿跪蹲下去,并不断地用手按压产妇的腰部,这样可以使产妇缓解腰部的疼痛。

5、产妇趴伏在床上,双手着于床上的一个垫子上,使自己的臀部低于肩膀,并且将双腿分开一些,左右晃动臀部,有助于科学有效的减轻产妇的腰背部疼痛。

6、丈夫或陪护者坐在床上或椅子上,产妇趴伏在其大腿上,双手环绕着抱着丈夫或陪护者的腰臀部,把其托着自己的身体,给予一些支持;丈夫或陪护者轻柔地上下抚摩产妇的腰背部。

7、在从第一产程向第二产程进入时,产妇可以在床上采取蹲坐的姿势,丈夫及其他陪护者分别站在床的两旁,产妇把自己的双臂搭靠在丈夫及其他陪护者的颈肩上,这种由别人支撑的趴跪姿势,可以使产妇感到舒服一些,而且胎儿的重力还可以促进骨盆扩张。

8、如果需要的话,在子宫收缩间歇产妇可以采取直坐的姿势坐在床上,后背贴在有靠垫或枕头的床背上,双腿屈起,双手放松地放在膝头上。这样,可以使产妇的腹部及腰部得到一些放松,还可以将胎儿的头向子宫颈推进,让宫缩更为有效。

4高龄产妇如何保胎

1.做好孕前检查。在计划要宝宝前最好定期到医院检查身体,可以向专业的医师做详细询问,从而判断现在的身体能否怀孕。

2.孕期定时产检。女性要根据不同阶段身体所需做好孕检,以确保腹中孩子处于正常发育阶段。

3.不宜劳累。医生建议妊娠32周后高龄孕妇要停止工作,不宜劳累,并且时刻注意不能使身体常处于紧张的状态,多多休息,不要经常搬运重物。

4.避免X线辐射。不适合在有辐射线的环境中长期生活,比如X射线,因为长期处于这样的地方会对胎儿造成不同程度的影响,甚至有致使胎儿畸形的可能性。

5.选择合适交通工具。在孕期选择出行方式时要首先照顾到腹中胎儿的安全,人流拥挤的公共汽车上可能会使孕妇摔倒或者使腹部受到外界的挤压,从而伤害腹中宝宝。

5高龄产妇的必要检查

相对于年轻的孕产妇来说,高龄产妇在生理方面存有很大的差异。因此在怀着宝宝的时候,女性得时刻关注自己的身体变化,注意在不同阶段做相应的检查,以监控是否有不正常现象发生。

1.唐氏筛查

在怀孕的第16-20周需要进行唐氏筛查。该检查的具体方法是:通过抽出血液并对其做出物质浓度等方面的分析,从而确定胎儿染上一些疾病的可能性。

2.羊水穿刺

高龄准妈妈一般在怀孕20周以后要做此项检查。有关研究表明,随着时间的推移,年长的女性身体器官会发生很大的变化,表现主要为各方面功能的衰退,比如卵巢衰退,使得卵子也自然老化,进而导致染色体畸形的发生。因此,产出异常宝宝(如畸形,天性愚钝)的多为年龄较大的产妇。此检查是在得到染色体数量的前提下,依照检查结果来判定腹中胎宝宝是否发育正常。但是如果该检查未能处理好会致使流产的发生,所以进行前要考虑仔细。

3.甲胎蛋白测定

甲胎蛋白测定是一项安全性比较高的检查项目,往往会在孕16-20周实施。该检查的具体方法是:首先取孕妇的血液,并对血液进行分析,检测甲胎蛋白,根据分析结果确定胎儿是否正常,比如是否有各种疾病,如肝、肾、神经等方面的问题。

4.超声波检查

通常,女性需要在孕12周、孕20周时分别做超声检查。通过这种检查,可以使胎儿整体的发育情况更加明了,比如可判断胎儿是存在脏器异常以及唇裂等不良情况。此外还可进一步地确诊怀孕的时间。

5.关注血压与血糖指标

高龄产妇更容易患上妊娠高血压综合征,妊娠合并心脏病以及妊娠期糖尿病等。因为怀孕后的人血容量要远远高于平常,从而导致心脏负担明显加重。而倘若在怀孕前就患有心脏病,则存有很大的机率使身体因为没有办法承受而不得不在预产期前终止妊娠。

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