所谓大排畸是怀孕中期大约22-24周左右通过超声扫描观察胎儿是否存在体表结构的异常,一般是目前产科的常规检查项目之一。那么大排畸检查都包含什么项目?大排畸检查什么时间做呢?小编就来为您解答。
1大排畸检查有什么方式
畸形筛查分为三种方式:
1.血液筛查
包括抽母血化验人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)来筛查胎儿染色体非整倍体畸形、神经管畸形等。
2.超声筛查
包括在孕11~14周时的胎儿颈后透明层厚度(NT)、胎儿鼻骨的检查,来评估胎儿染色体非整倍体畸形。此外,还有孕18~20周的大排畸筛查。
3.侵入性操作检查
绒毛取样检查 进行胎儿染色体检查,孕11周后进行,用于诊断染色体及基因疾病,通常经腹穿刺取样。
羊膜腔穿刺 抽取羊水行染色体检查,在妊娠满15周后进行,进行胎儿染色体核型分析。
胎儿血取样 在脐带连接胎盘的部位穿刺取胎儿血,用于诊断染色体异常、单基因病、贫血、血小板减少症、缺氧和酸中毒、感染等。需20周后进行。
医生叮咛 侵入性检查一般有1%的流产率,这也是孕妈妈们最为担心的一点。但是,如果孕妈妈有相关指征一定要听从医嘱,按要求检查。
2大排畸检查什么时候做
一般在妊娠20-24周左右的时候可以做彩超产前排畸,通常孕妇在怀孕20周去医院进行检查,最好不要超过孕28周。因为胎儿在24周左右时正是大脑突飞猛进的发育时期,这个时期的胎儿的结构已经形成、胎儿的大小和羊水适中,在宫内活动空间很大,胎儿骨骼回声影响小,图像也比较清晰。
3大排畸检查要注意什么
1、提前预约,选择最佳时间彩超排畸时间在孕24—28周左右最合适,此孕周范围内胎儿大小适中,超声显影较清晰,此时检查可排除大部分畸形。因此准妈妈需要提前到医院预约,以免错过时间,孕周太小或太大均不适合胎儿畸形检测。但根据准妈妈的实际检查时间可能会有所差别。
2、不需空腹、憋尿
排畸检查不需要做空腹、憋尿的准备,只要怀孕女性在四维彩超的检查时间内到正规的医院进行检查,就可以进行胎儿的畸形排查。在做排畸彩超之前半小时,准妈妈可以吃点东西,喝点水,这样可以增加胎动。
3、注意着装
彩超检查的是宫内胎儿,因此再去做检查前准妈妈的穿着最好为上下衣分开,可以方便检查。
4、适当放松
如果准妈妈在做彩超前有紧张的心理的话,要适当的放松一下,缓解紧张,防止由于准妈妈的紧张影响到胎儿的正常活动,干扰正常的检测结果。
4大排畸检查什么
胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长、肱骨长、小脑横径、侧脑室后角的数值;最大羊水池深度、羊水指数;胎位;胎儿颅骨是否光滑完整、脑中线是否偏移、双侧脑室是否对称、两侧丘脑是否可见、小脑形态有无异常、小脑蚓部是否可见、后颅窝池有无增大、唇线是否连续、双眼球和鼻骨是否可见;胎儿脊柱双光带是否平行、脊柱排列是否整齐;小腿胫腓骨是否可见、上臂肱骨和前臂尺桡骨是否可见、双足和双手是否可见;胎儿腹部内脏比如肝、胃、双肾、膀胱是否可见;脐动脉数量、 S/D值、PI值、RI值;胎盘位置、厚度、胎盘分级、胎盘下缘距宫口距离;估测胎儿体重;是否有脐带绕颈;胎儿生物物理评分;胎儿心脏的四腔心切面是否可见、左右心房心室大小是否有异常、各心房心室的连接关系是否有异常、心脏中央十字交叉是否存在、二尖瓣三尖瓣是否可见、心脏启闭运动情况、左右心室流出道切面是否可显示、心室与大动脉的连接是否正常、卵圆孔间距数值、胎儿心率数值、胎心心率是否齐。
5大排畸检查就是四维彩超吗
目前不少医院的大排畸B超都是三维/四维彩超。
大排畸检查不一定要用四维彩超,因为三维彩超和二维彩超同样能检查出来。
四维彩超是四维成像技术(4D),能直观、立体的显示胎儿的实时动态活动图像,了解胎儿在宫内的胎动过程。动态摄录胎儿宫内资态,可以留作永久的纪念。
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