跑马拉松途中或者日常训练时，跑友最害怕的突发状况是？你可能会说：没水喝、没带手机、突遇刮风下雨……但这些突发状况都没有一件事来得可怕——跑着跑着肚子痛，想上厕所。你也曾遇到过这种尴尬吗？突如其来的腹痛，却到处找不到厕所……这时，你可能会抱怨跑前“吃太多”了。事实上，就算你跑前什么都不吃，还是很有可能躲不开腹痛和腹泻的。
都是因为跑前“吃太多”？那不一定。很多人的经验中，类似的腹痛常常会出现在左中腹部，大约在胃的下方一点，用东西吃多了来解释挺合理。实际上，根据一些医学统计，左、右中腹部或肚脐周围都是高发的区域，整体来说，上述这3个区域各占运动过程中所发生腹痛的20%到50%不等。除此之外，左上下腹、右上下腹、肚脐上都有10%左右的几率，最少的肚脐下方也约有5%的几率。如果你把这些区域考虑进去考，似乎只用“吃多了”去解释就很牵强了。
导致肚痛和腹泻的原因？研究表明，从事耐力运动者有30~50%的几率会发生包括：胃酸逆流、恶心反胃、胃痛、胀气、肠绞痛、强烈便意、腹泻甚至血便等肠胃症状。实际状况虽然因人而异，有时也可能与心理因素有关，但整体而言会造成这些肠胃症状的原因不外乎：机械性因素、生理因素、营养（饮食）因素。机械性因素比较容易理解，最主要是运动中的震动，以及运动中增加的腹压。生理因素大家知之甚少，一些运动医学的教科书列出了运动中肠胃生理变化，包括：内脏血液灌流减少、肠胃活动的改变、以及肠胃道的分泌与吸收状态改变。运动中内脏可能缺血，还会蠕动变慢、吸收变差。研究表明，在运动过程中，内脏的血流量最高可以减少到80%，而肠胃道在血流量减少到50%时就属于缺血的状态，这可能导致黏膜的损伤以及肠胃活动力的改变。而肠胃活动力的改变对胃部的影响主要是贲门张力下降、胃排空变慢，这可能较容易导致胃食道逆流、胃胀、恶心与反胃。十二指肠也会受到干扰，至于在十二指肠以下的小肠和大肠则不确定，但可以怀疑有些跑者或运动员容易在运动中腹泻与此有关。至于肠胃道分泌与吸收的影响，最主要是碳水化合物的吸收速率会明显受限，造成的影响主要是当碳水化合物摄取过量、或是饮用的补给品浓度太高时容易导致腹泻。
上面提到的碳水化合物摄取过量、补给品浓度太高都属于营养（饮食）因素之一，其他包括高脂肪、高蛋白质、高纤、整体饮食过量、进食时间不当等等，也都属于可能造成肠胃不适的因素。进食后太快从事跑步或其他运动固然是主要原因之一，但医学上还是有一些其他假设：横膈膜的痉挛、肠道中的空气阻塞等等。这种种因素进一步造成横膈膜或肠胃道缺血、内脏或腹膜受不当牵扯刺激、腹部肌肉紧绷……最后才导致腹痛。
如何预防？在这样的状况下，针对跑步或运动中腹痛的预防，训练师和专家给出四个建议：1、运动前最少2小时，不要大量饮食。视个人状况甚至可以延长到 3~4小时。食物内容以低纤、低脂、低蛋白为原则，碳水化合物适量，且不要在运动或赛前过度偏离日常习惯的饮食。可以考虑避免或限量固态食物，而以流质的补给品替代。2、运动中的饮水应该少量但规律，如此可避免量过多造成腹痛，又可避免水分过度流失。3、不要喝浓度太高的运动补给品或饮料。4、养成运动或赛前上厕所的习惯，减少内急、腹泻对活动的影响。不说了，我找个厕所先！本文来源于马拉松跑步健身
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