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8月1日，在昆明医科大学第一附属医院王雪维、王明源两位眼科专家的指导下，鹤庆县人民医院眼科正式开展光学相干断层扫描仪（OCT）检查服务，不断满足眼科疾病患者医疗服务需求。
光学相干断层扫描仪（OCT）,是目前诊断和评估眼底疾病最先进的检查仪器。OCT检查以对人体无害的激光作为光源，能够通过扫描得到与病理切片精细程度类似的断层扫描结果，为眼科多种疾病的临床诊断与治疗评价提供了有力帮助。OCT应用最为广泛的是对视网膜的检查。OCT对青光眼的早期诊断和临床追踪观察有较大的帮助。OCT对眼底疾病的诊断也有不可或缺的作用，尤其对视神经（如视神经炎、视神经萎缩），黄斑疾病（如特发性黄斑裂孔、黄斑前膜），视网膜脱离、中浆、中渗等有较大的辅助诊断作用。OCT检查能够捕捉到患者眼底不可思议的成像细节，能够清晰辨认10层光感受器层的组成成分，甚至更细微的细节，能够发现患者眼底细微病变，解释疾病原因，减少漏诊、误诊。
光学相干断层扫描仪（OCT）检查项目及功能：
1.黄斑裂孔：OCT可以清晰显示黄斑区视网膜神经上皮光带缺损。
2.中心性浆液性脉络膜视网膜病变：OCT表现为黄斑区神经上皮层隆起，其下可见液性低反射信号。
3.视网膜前膜：OCT表现为黄斑区紧贴视网膜前的高反射信号，可连续或间断。
4.息肉状脉络膜血管病变：OCT可显示视网膜神经上皮及色素上皮脱离的部位、形态和范围，可以显示高陡的色素上皮脱离，脱离腔内可以是清亮的浆液或者不同浓度的血液。
5.年龄相关性黄斑变性：OCT可以清楚显示玻璃疣及脉络膜新生血管及其大小与形态，以及黄斑区囊样水肿。
6.糖尿病视网膜病变：糖尿病因病程发展表现多样，但各时期的典型眼底改变均可在OCT显示。如眼底点状渗出、黄斑中心凹神经上皮层脱离、出血、黄斑囊样水肿等等。
7.高度近视眼底病变：OCT可以显示视盘鼻侧萎缩弧视网膜各层次及脉络膜缺失，了解后极部视网膜有无萎缩变薄、有无视网膜劈裂及浅的视网膜脱离、有无玻璃体黄斑牵引。
8.青光眼早期诊断、随诊及发病机制研究：频域OCT对青光眼的诊断及随访有潜在的优势。可以显示视盘周围神经纤维层不同程度变薄、视神经纤维层变薄、青光眼杯等常规眼底检查不能或者不易发现的病理改变。
9.角膜病变：OCT的前节模式可以测量角膜厚度、显示角膜炎症造成的浸润、变薄，角膜异物、异物的深度等，对角膜病变的诊断和进一步治疗的指导有重要意义。
10.房角检查：OCT的房角模式可以鉴别开角型青光眼和闭角型青光眼，相对于UBM检查，OCT不接触角膜，操作简便，在青光眼的诊断治疗过程中可以部分替代UBM。
在以上常见眼科疾病中OCT的作用不可替代，同时在白内障手术前检查中，OCT也是必查项目之一，可以评估术前患者眼底情况，对术后视力的预测有指导意义。
眼科预约咨询电话：0872-4125967。
供稿：县人民医院 杨灵仙
编辑：辛文才 罗叶
审核：王兴江
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