古今医案研读 -07-16 19:48:46
#健康乐享官# 怀着空杯心态研读名家医案,一案一故事,一医一人生。
【名医简介】
姜春华(1908-1992),字秋实,汉族,江苏南通县人,着名中医学家、中医脏象及治则现代科学奠基人。从医60余年,学验俱丰,临床疗效卓着。先生自幼从父青云公习医,18岁到沪悬壶,复从陆渊雷先生游,30年代即蜚声医林,曾执教于上海中医专科学校、上海复兴中医专科学校、新中国医学院等,还受聘为《华西医药》、《北京中医杂志》、《广东医药旬刊》、《国医砥柱》等杂志的特约编辑。60年代初即提出“辨病与辨证相结合”的主张,治学勤奋,勇于探索,曾提出“截断扭转”独创性的临床治疗观点。为中医和中西医结合事业做出了可贵的贡献。
江苏着名中医学家姜春华疏肝理气,潜阳下气治胸闷呕吐医案研读
【医案】
姜春华疏肝理气,潜阳下气治胸闷呕吐案
童某,女,35岁。
候诊时呕吐不止,披发捶胸,面赤,舌厚腻,白中带黄,诉胸中难进,如火焚,有气上冲。柴胡,竹沥,茯苓,珍珠母,青皮,川连,苏子,白芍,钩藤,瓜蒌皮,桂枝。
复诊:
服药1剂,所患全失,昨今判若两人;舌尚腻白,胸间气闷
柴胡,白芍,苏子,桂枝,广郁金,陈皮,茯苓,瓜蒌皮,香附。
3剂后不再作。停诊。
本案引自(《现代名医类案选》)
【评析】
姜氏处方看似平平,其效显着,对于肝气犯胃之呕吐,治不离调理肝脏,乃治本之方法,故效如桴鼓
【呕吐简介】
呕吐可出现于许多疾病的过程中,临床辨证以虚实为纲。实证多见于外邪犯胃,饮食停滞,肝气犯胃,痰饮内阻。前两种证型多表现为突然发病,后两者则反复发作。虚证多见于脾胃气虚,脾胃阳虚及胃阴不足,多见呕吐时作时止,伴有恶寒怕冷,或口舌干燥,或倦怠乏力等不同症状。虚实之间常可互相转化或相互兼夹治疗呕吐,当以和胃降逆为原则,但须根据虚实不同情况分别处理。一般暴病呕吐多属邪实,治宜祛邪为主;久病呕吐多属正虚,治宜扶正为主。一般来说,实证易治,虚证及虚实夹杂者,病程长,且易反复发作,较为难治。根据本病的临床表现,呕吐可以出现于西医学的多种疾病之中,如神经性呕吐、急性胃炎、心源性呕吐、胃黏膜脱垂症、幽门痉孪、幽门梗阻、贲门痉孪、十二指肠壅积症等。
【作者寄语】
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