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执业药师药综备考知识点:医师用药咨询
医师用药咨询
(1)提高药物治疗效果
①合理用药信息(头孢曲松钠与头孢哌酮的侧链结构差异较大,头孢哌酮皮试阳性者使用头孢曲松钠可能安全,使患者得到及时治疗的机会);
②治疗浓度监测(TDM):地高辛、氨基糖苷类抗生素、抗癫痫药、免疫抑制剂(环孢素、吗替麦考酚酯)。
(2)降低药物治疗风险
①药品不良反应(ADR)
药物
不良反应
阿昔洛韦
可致急性肾衰竭、肾功能异常及肾小管损害
利巴韦林
致畸、胎儿异常、肿瘤和溶血性贫血
人促红细胞生成素
纯红细胞再生障碍性贫血
肝素
诱发血小板减少症(HIT),继而出现血栓并发症
长时间、大剂量应用头孢菌素
出血倾向,须注意长期应用宜适当补充维生素K、B
②禁忌症
药物
禁忌症
加替沙星
糖尿病(血糖紊乱)
坦洛新
不用于降压,尤其是女性
静滴脂肪乳
急性胰腺炎、脂质肾病、肿瘤患者等
(3)药物相互作用
药物
联合药物
严重不良反应
氟喹诺酮类药
糖皮质激素
严重者可致跟腱断裂
抗抑郁药:氟西汀、帕罗西汀
单胺氧化酶抑制剂
5-羟色胺综合征(高热、兴奋、意识障碍、癫痫发作、肌震颤、高血压危象,甚至死亡)
羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)
吉非贝齐、烟酸
可能出现肌无力和致死性横纹肌溶解症
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