胆管癌是指源于肝外胆管,包括肝门区至胆总管下端的恶性肿瘤,在胆囊恶性肿瘤中占首位,其他尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。胆管癌是常见的消化道系统恶性肿瘤疾病,对人类的健康和生命都是极大的威胁,早期预防的意义很大,可以通过以下方法达到降低疾病的发病率。
1怎样预防胆管癌
1、保持愉快的心理状态,养成良好的饮食习惯,禁食辛辣,少食厚腻食品,不要饮烈性酒。
2、对于40岁以上的人,特别是妇女,要定期进行B超检查,如发现有胆囊炎、胆结石或息肉等,更应追踪检查,发现病情有变化应及早进行治疗。
3、积极治疗癌病变前,迟早社除可能引起癌变的诱因。
4、胆系肿瘤预防应主要集中于对其密切相关的疾病及癌前病变的早期治疗,无创伤性检查B超应作为该系疾病普查的基本手段。
(1)一级预防
胆管癌病因尚不清楚,与胆石症的关系也不如胆囊癌密切,因此,胆管癌的一级预防缺乏有效的方法,主要是对肝胆管结石的防治以及定期的系统的健康检查。
(2)二级预防
二级预防是本病预防的重点,阻塞性黄疸患者,在排除胆石症,肝炎,肝硬化等疾病,应高度警惕胆管癌的可能,在详细询问病史,全面体格检查的基础上,应尽早做B超,CT,PTC及ERCP检查,以便早期发现,早期诊断,早期治疗。
2胆管癌该怎么护理
一、注意饮食的调节
胆管癌病人因胆汁排泄不畅影响食物的消化和吸收,特别是对脂肪性食物更难消化,病人常表现纳呆、食少、腹胀、大便不调。选择易消化吸收并富有营养的食物。如新鲜水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物,禁烟酒,多饮开水。
二、密切观察
密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化。防止合并症的发生。
三、休息要注意体位
静卧休息时应保持舒适的卧位。一般以左侧卧位、仰卧位为佳,以防胆囊部位受压。
四、心理护理
情绪因素对疾病的发展和治疗效果及预后都有着重要关系。树立战胜疾病的信心,医护人员应鼓励病人坚持愉快的心态。充分发挥机体的潜在能力,使患者能够积极配合治疗,提高效果。
五、定期到医院履行相关临床诊断检查
对于患有肝胆先本性疾病者,如先本性胆管囊肿、先本性肝胰肾囊肿、胆管结石、硬化性胆管炎等,必须定期到医院履行相关临床诊断检查,以全面排查是否患有胆管癌。同时值得注意事项的是,这类肿瘤患者还必须忌讳烟酒。
3胆管癌饮食注意事项
胆管癌饮食注意事项——胆管癌的发病与饮食结构与方式有一定的关系,因此,良好的饮食是治疗与康复的重要保证。由于胆汁排泄障碍,消化和吸收受到影响,尤其是多脂肪的食物就更不容易消化,故临床上常见纳呆、食少、食后腹胀、恶心等症状。那么胆管癌饮食有哪些需要注意的呢?
肿瘤科
医院癌症专家为您介绍胆管癌饮食注意事项。
1、尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量,胆管癌饮食注意不吃肥肉、油炸食物,尽可能地以植物油代替动物油。
2、烹调食品以蒸、煮、炖、烩为佳,胆管癌的饮食注意切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。
3、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品食用量,以保证热量供应,从而促进肝糖元的形成,保护肝脏。
4胆管癌形成的原因
1、胆管结石和胆道感染
约1/3的胆管癌患者合并胆管结石,而胆管结石患者的5%~10%将会发生胆管癌,一般认为是肝胆管结石对胆管壁的长期机械刺激以及所引起的慢性胆道感染和胆汁淤积等因素导致胆管壁的慢性增生性炎症,继而引起胆管黏膜上皮的不典型增生。病理学观察发现,胆管黏膜上皮的不典型增生可逐渐移行成腺癌。
2、原发性硬化性胆管炎
一种自体免疫性疾病。与炎症性肠病密切相关的慢性胆汁淤积性肝病。特点为肝内外胆管弥漫性炎症、狭窄和纤维化,胆管进行性破坏,最终导致肝硬化、门静脉高压症和肝功能衰竭。原发性硬化性胆管炎一般认为是胆管癌的癌前病变,大多数病人在诊断为后的2年半内发现患有胆管癌。
3、华支睾吸虫
在东南亚,由于吃生鱼感染肝吸虫者导致胆道感染、胆汁淤滞、胆管周围纤维化和胆管增生,是导致胆管癌发生的因素之一。如果有吃富有亚硝酸食物习惯的地区,更增加诱癌的可能。
4、胆管囊性扩张症已有报道2.8%~28%的患者癌变,囊肿内结石形成、细菌感染,特别是由于汇合部发育异常导致胰液反流,是导致癌变发生的主要原因。
5胆管癌要注意什么
1.有胆管囊性扩张、原发性硬化性胆管炎等与胆管癌关系密切的疾病患者,应定期随访复查;
2.多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿、溶解结石。
3.生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。
4.胆管癌的发病与饮食结构与方式有一定的关系,因此,合理的胆管癌饮食是治疗与康复的重要保证。由于胆汁排泄障碍,消化和吸收受到影响,尤其是多脂肪的食物就更不容易消化,故临床上常见纳呆、食少、食后腹胀、恶心等症状。所以应选择易于消化吸收的食物,多食新鲜蔬菜和水果,不吃或少吃油类、高脂肪食物,有黄疸出现时应禁食油腻饮食,每天保证摄入充分的纤维素含量,必须禁酒戒烟,要视体力活动情况,调整总热量使之平衡,同时要有意识地选择一些有辅助抗癌作用的食品,如紫菜、胡萝卜、香菇、芦笋、黄花菜、西红柿。注胆管癌饮食意改进饮食习惯和烹调方法,在进食时还要保持心情愉快。
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