乙肝属于一种传染病,但是,就如今的情况来说,即便是患上了乙肝只要能够合理的治疗,乙肝就会很好的被控制住,不会再继续发展下去。因此,患上了乙肝也不必自卑,只要坚持治疗即可。不过,对于一类人群来说,乙肝这种病的确危险性非常大,这就是孕妇。怀孕被检查出乙肝小三阳怎么办?我们一起来看看吧。
1恶性乙肝小三阳的症状是什么
1、肝功能正常的乙肝小三阳患者,乙肝病毒的活动性不强,患者一般会出现低热、乏力、食欲不振、厌油腻等常见的乙肝小三阳的症状。
2、活动期的乙肝小三阳患者,由于乙肝病毒的复制比较活跃,乙肝小三阳的症状也比较明显,主要包括低热、乏力、食欲不振、厌油腻、肝区不适、腹胀腹泻,严重的还可能出现黄疸症状。
3、重度乙肝小三阳患者,患者的肝脏受损比较严重,同时还可能伴随有肾脏等器官的损害,患者会出现严重的黄疸症状及腹水、少尿、无尿、昏迷等乙肝小三阳的症状。
2怀孕后发现有小三阳怎么办
一、首先了解下,乙肝小三阳可以怀孕吗?
乙肝小三阳应该首先搞清自己病情的轻重程度,再决定是否怀孕。乙肝小三阳怀孕时要抓住最佳治疗时机,如果患者属于病毒携带者,长期随访检查肝功系列始终正常,B超检查不提示肝硬化,可以考虑怀孕。乙肝小三阳,如果肝功能正常,乙肝病毒DNA阴性或者在正常范围(5100拷贝/毫升)之内,就可以怀孕。然而,怀孕会让产妇免疫能力下降,因而,乙肝小三阳怀孕期间要严密观察身体情况,并且定期上医院进行肝功能检查。
如果乙肝小三阳患者病情正处于活动阶段,检查肝功异常,自觉疲乏、食欲不振、腹胀等,这时应该避免怀孕,肝脏炎症活动阶段硬性怀孕,身体负担加大,肝脏要完成更多的工作,乙肝不易恢复,反而容易导致重型乙肝,危及孕妇生命。另外,对于胎儿的发育生长也不利。
因此活动期的乙肝小三阳患者,应该首先接受正规的治疗,包括抗病毒和免疫调节治疗等。待肝功恢复正常、病毒复制指标转阴或复制能力降低时再怀孕,这样对于母子均有利。如果B超检查发现乙肝小三阳已经发展到肝硬化程度,最好不要怀孕。对于活动性乙肝患者经治疗后,病情稳定,肝功正常半年以上,怀孕较为安全。泉州瑞金医院肝病诊疗中心独创五联疗法,临床上以“抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化”为基本目的和治疗原则,在八闽大地已有数万者乙肝患者得到康复治疗。
二、小三阳怀孕期间要注意什么?
据泉州瑞金肝病医院专家提醒,乙肝小三阳怀孕后不要太过担心,保持心情愉快,乙肝小三阳的病毒含量较低只要多加注意,积极与医生配合,宝宝出生后及时接种乙肝疫苗和注射球蛋白,是能够生出健康宝宝的。
乙肝小三阳患者一旦怀孕,应该终止使用各种具有肝毒性的药物,如抗生素、抗结核药物、治疗糖尿病药物等。乙肝小三阳孕妇如果有必要应该在怀孕的第7、8、9月,分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋白,以预防乙肝病毒的宫内感染,使新生儿健康出生。
3乙肝小三阳的传播方式有哪几方面
1、母婴传播:在我国绝大多数的乙肝病毒携带者是母婴传播造成的,小三阳母亲如果没能及早做好有效的阻断母婴传播,孩子感染乙肝病毒的几率非常大,这是乙肝小三阳的传播方式的一种。
2、日常亲密接触传播:如共用牙刷、毛巾、剃须刀、餐具等生活用品,都有可能造成病毒的传播。不过简单的拥抱、握手并不会造成传染。
3、血液传播:不慎输入含有乙肝病毒的血液或血源制品极易造成乙肝病毒的传播,除此之外,不洁的注射、手术、穿耳孔、拔牙、纹身、修眉等也有传染病毒的可能性。
4、性生活传播:性接触、有多个性伴侣或夫妻性生活时未采取防护措施,乙肝病毒会通过秘物传染给健康的一方,这也是乙肝小三阳的传播方式所包括的。
4小三阳预防
应定时体检,积极治疗,控制病情。
1、慢性乙型肝炎治疗的总体目标是:最大限度地长期HBV,减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。
2、抗病毒治疗:一般适应证包括:①HBeAg阳性者,HBV-DNA≧105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者,HBV-DNA≧104拷贝/ml(相当于2000IU/ml);②ALT≧2×ULN;如用IFN治疗,ALT应≦10×ULN,血清总胆红素应﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN,但肝组织学显示KnodellHAI≧4,或炎性坏死≧G2,或纤维化≧S2。
3、我国已批准普通IFNα(2a、2b和1b)和聚乙二醇化干扰素α(2a和2b)[PegIFNα(2a和2b)]用于治疗慢性乙型肝炎。
5小三阳的检查
小三阳是指在乙肝两对半检查中,把乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”,小三阳的临床意义各不相同。
凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态。在急性期和慢性期出现“小三阳”的临床意义是不同的。
临床上在急性乙型肝炎出现“小三阳”通常提示急性期病毒复制较慢,病情趋于好转,近期可能痊愈。而在慢性期出现“小三阳”,通常有两种意义:
(1)非变异株病毒感染由“大三阳”转为“小三阳”,表明病毒复制减少或消失,病情减轻或稳定。
(2)病毒发生变异或感染变异病毒时,乙型肝炎e抗原(HBeAg)表达缺失,常伴病情反复,进展较快,甚至发展成为肝硬化和肝癌,或出现重症肝炎。
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