肝功指标_肝功指标临床意义_肝功能检查前注意事项

对于肝病患者来说，肝功能检查是很重要的，因此了解肝功能指标的正常值，有助于发现是否有肝功能异常，从而积极做好预防以及治疗措施，来改善肝功能。由于肝功能检查指标有很多，每一项指标的正常值是各有不同的，下面由肝病专家作出全面的讲解。

1肝功指标

肝功能指标-谷草转氨酶(AST)正常值：谷草转氨酶检查正常值为 ：8-40 U/L，当谷丙转氨酶(ALT)明显升高，谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。

2肝功能指标-谷丙转氨酶(ALT)正常值：参考值为男 ：5-40 U/L，女：5-35 U/L。谷丙转氨酶是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。当谷丙转氨酶检查结果偏出肝功能检查正常值时，就有可能肝脏出现了问题。

肝功能指标-总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)正常值 ：总蛋白(TP)正常值为成人坐立位：64-83 g/L，成人卧位：60-78 g/L，白蛋白(A)为35-52 g/L，球蛋白(G)为22-38 g/L，白蛋白(A)/球蛋白(G)为1.3-2.5。 》》》推荐阅读：肝功能异常的表现是什么

肝功能指标-碱性磷酸酶(ALP)正常值 ：正常参考值为成人：40-150 U/L。碱性磷酸酶(ALP)主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。

肝功能指标-谷氨酰转移酶(GGT)正常值 ：男：11-50 U/L，女：7-32 U/L。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶(ALT)，但在黄疸鉴别方面有一定意义。

肝功能指标-血清总胆红素和直接胆红素正常值 ：总胆红素的正常值为3.0-20.0 umol/L;直接胆红素的正常值为：1.7-8.0 umol/L;间接胆红素的正常值为：3.4-13.5 umol/L。

7、肝功能指标-前白蛋白(PA)正常值 ：检查正常值25-38ug/dl。

肝功能指标-甲胎蛋白(AFP)正常值 ：甲胎蛋白是一种糖蛋白，英文缩写AFP。主要在胎儿肝中合成，分子量6.9万，在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰，以后逐渐下降，出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右，约40mg/L，在周岁时接近成人水平(低于30μmg/L)。

肝功能指标-铁蛋白(SF)正常值 ：正常人血清中含有少量铁蛋白，但不同的检测法有不同的正常值，一般正常均值男性约80-130ug/L(80-130ng/ml)女性约35-55ug/L(35-55ng/ml)

肝功能指标-血氨正常值 ：正常人体内游离血氨含量极低(血氨正常值20～60μmol/L)。血氨值偏高可能影响肝病患者肝昏迷的发生。

肝功能指标-凝血酶原活动度(PTA)和凝血酶原时间正常值 ：凝血酶原活动度正常值75%～100%。凝血酶原时间正常值为12-14秒。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。

12、肝功能指标-甘胆酸(CG)正常值 ：正常人血清甘胆酸含量：1.3&viewmn;0.8mg/L，范围0.4~2.98mg/L，肝炎诊断低限值为<3.18mg/L。

1313、肝功能指标-总胆固醇(Ch)正常值 ：总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯，做肝功能检查正常值是：成人胆固醇2.86～5.98毫摩/升(110～230毫克/分升);儿童胆固醇3.12～5.20 mmol/L(120～200mg/dl)。

2肝功能检查前注意事项

在进行肝功能检查时需注意一下几点：

1、空腹检查

验肝功能需要抽血化验。肝功能检查多项测定值与饮食有一定关系。喝水、吃饭都会影响血液中的成分，影响肝功能检查结果。因此，肝功能检查前一天最好不要进食高脂肪、高蛋白食物，化验肝功能前不能喝水，必须空腹，避免影响肝功能化验结果。空腹时间一般为8—12小时。

2、禁止剧烈活动

肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动，应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。

3、尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查

如果在做肝功能检查前准妈妈正在静脉输液或者用药，那么最好选择推迟做肝功能。因为药剂会对肝功能有影响。如果可以，可提前3—5天停药后再做肝功能检查。影响肝功能检查结果的药物有异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等。

4、不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物

肝功能检查前一天，食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物会使血清呈黄色，影响黄胆指数测定结果;高脂肪餐可使血脂增高，因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类膳食。

5、保证充足的睡眠

肝功能检查前，注意保证充足的睡眠，良好的睡眠能够保证检查结果的准确度，如果准妈妈睡眠不足，会影响转氨酶结果。

3肝功能异常是什么意思

孕妇在怀孕期间妊娠发育给肝脏带来的负担越重，肝功能检查异常较为常见，属于正常的现象。除此之外，孕妇肝功能异常还可能是肝病原因造成的。建议最好到医院做定期的检查，做好防护措施。

最好不要急着用药，注意观察，两周后复查情况，避免用药不当对胎儿产生不利影响，因为早孕反应和胎儿本身会加重肝脏的负担，即使健康人怀孕后也有可能会肝功异常的情况，所以早期肝功轻微异常应保持镇定放松心态，对肝功的恢复是很有帮助的。

对于正常孕妇，怀孕早期，可因妊娠反应的轻重不但，加上过度紧张，伴不同程度单项转氨酶高，随着反应的缓解，肝功能会逐渐恢复正常，但是伴随着胎龄渐大，由于新陈代谢增加，营养相对不良，内分泌改变等可引起多项指标异常，如白蛋白下降，胆固醇、血脂升高，至妊娠晚期肝血流相对不足，营养进一步不良，或并发妊娠高血压，妊娠毒血症等，均可致肝功异常。以上肝功能异常为妊娠过程中的正常反应，不需要做特殊治疗。

对于乙肝孕妇来说，如果怀孕期间肝功能异常，要及时到医院就医，如果仅仅只是转氨酶升高，在医生的指导下可以使用一些对肝脏损伤较小的药物，此时应该避免进行抗病毒治疗，以免对胎儿造成影响。如果病情迅速发展，甚至出现孕妇黄疸症状，最好要住院观察，必要时可终止妊娠。

4肝功指标四种肝酶

1.谷丙酶主要分布在肝细胞的周边和胆管细胞，当肝细胞或胆管有急性炎症时，大量渗漏到血液中，所以急性肝胆炎症血清谷丙酶的水平最高;

2.谷草酶只有1/5存在于肝细胞浆中，约有4/5在线粒体(线粒体是细胞内管理氧化和能量的细胞器，你可把它想像是一个车间)。线粒体损伤时谷草酶明显升高，反映肝细胞病变的程度，所以肝硬化时，谷草酶会超过谷丙酶。许多器官组织都有谷草酶，如心肌、心脏、肾脏、胰腺、骨骼肌等，所以谷草酶升高不一定是肝病;

3.碱性磷酸酶存在于肝外更多，孕妇增高来自胎盘;儿童和老人此酶升高，显然与骨骼的改变相关;

4.转肽酶是胆汁淤滞最灵敏的血清酶，在胆管和胆囊炎症损伤时转肽酶升高超过转氨酶。

5肝功指标临床意义

根据病情选择某几项肝功能试验并定期复查作动态观察，可在一定程度上反映治疗是否有效。如急性肝炎病情好转时，GPT由增高恢复到正常;如GPT长期波动或持续升高，则提示肝炎有转慢趋势等。某些肝脏功能试验有肝外疾病时，检查结果也可见异常，如肾病综合征、恶性肿瘤等导致血浆总蛋白和白蛋白减少;甲状腺机能亢进等可有血清胆固醇减低。而某些药物、外伤等，均可导致血清转氨酶升高。

因此在选择肝脏功能试验及分析结果时应结合临床具体分析。当临床怀疑肝炎或已确诊为急性肝炎需进一步了解病变的程度时，可检测GPT(谷丙转氨酶)或复方碘试验。尿三胆试验、血清凡登白试验和胆红素定量。如为慢性肝炎，除以上试验外还可检测A/G(白蛋白与球蛋白比值)，必要时检测血清蛋白电泳。如病人无黄疸、且其他肝功能正常而不能排除轻度肝脏损害者，可检测碱性磷酸酶。对原发性肝癌，除一般的肝功能试验外，可进行AFP(甲胎蛋白)、γ- GT(γ-谷氨酸转肽酶)、AKP等测定以帮助临床诊断。在各项较大手术前，一般检查血清GPT、A/G，必要时检测血浆凝血酶原时间以了解肝脏情况，做好术前准备。

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