(汕晚.10.11)
国庆长假刚过，各医院内科门诊又接诊到许多高血压复发的老病号，其中不乏中青年群体。刚刚过去的10月8日是全国高血压日，高血压对广大群众身体健康造成的危害再度引起关注。
高血压患者有六忌
市第二人民医院内科门诊主任黄俊益介绍说，高血压是导致心脏疾病、中风、肾脏疾病和糖尿病最大的独立死亡危险因素。过去曾一度认为，血压随年龄的增长而增长，老年高血压是老年化的一种良性表现，未引起人们足够的认识。现行的观点则认为，即使是老年人的血压也应控制在140ｍｍＨｇ/90ｍｍＨｇ以下。高血压患者有几方面的禁忌需要谨记，主要是：一忌擅自停药。很多人逢节假日就擅自停药，这易导致严重并发症，如发生脑中风、急性心肌梗死等。因此，患者在过节都要按时吃药。二忌过度兴奋。节日里亲朋好友欢聚在一起，情绪容易激动，会导致全身动脉收缩，血压升高，诱发脑溢血等并发症。因此，患者要保持情绪稳定，乐观豁达，不患得患失，这是保证血压稳定的重要因素。三忌烟酒。节日期间比较频繁的吃喝，易导致吸烟饮酒过量，对血压的稳定非常不利。过量饮酒更是高血压的罪魁祸首，收缩压和舒张压均随着饮酒量的增多而逐步升高，而且重度饮酒者的中风死亡者比不饮酒者多3倍。四忌过度劳累。长假使正常的生活方式被打破，待客、打牌等易过度疲劳，导致血压上升，甚至出现心脑血管并发症严重后果。因此，即使放假，高血压患者也要起居有规律，保证休息时间。五忌摄入过多脂肪和糖类。过节期间油腻食物增加，易多进食高脂肪、含糖类食物，不利于降血压。应以清淡饮食为主，少荤少油少甜食，多蔬菜多粗粮。六忌暴饮暴食。节日期间聚会多，饮食多不节制，血管负担重，影响心脏正常活动。建议适量增加含钾食物，如水果、蔬菜和瘦肉等。这些食品能扩张血管，有利血管变得柔软，降低交感神经的活性，使血压降低运转正常。
几种情况易致血压骤升
黄俊益主任介绍说，高血压患者由于血管长期承受的压力较大，使血管处于痉挛状态，以致血管弹性下降，脆性增加，如果此时由于某种原因促成血压骤然增高，就易造成脑血管破裂而发生脑溢血，这对高血压患者来说，无疑是最致命的打击。高血压患者应尽量避免血压骤升，尤其在下列情况下，更应小心谨慎。1、情绪激动时。情绪变化是引导血压突然升高的最常见原因。人们都知道，生气、着急、惊恐可使血压突然升高，但往往忽视过分高兴也同样会使血压突然升高。心理医学研究表明，生活中的“坏事”和“好事”都会引起情绪激动，导致血压升高。因此，高血压患者不但要避免生气、着急，也要防止“乐极生悲”。2、屏气排便时。下蹲大便时，由于体位改变和用力，腹压增高，外周血管阻力增加，因之血压随之上升。如遇大便干燥，患者屏气排便时，全身肌肉收缩，血管也收缩，胸腔和腹腔压力增大，致使较多的血液充盈颅内血管。此时静脉回流受阻，颅内血管压力剧增，容易导致脑溢血发生。为了防止便秘对高血压患者的危害，老年人应多吃蔬菜、粗粮、多饮水，每天定时排便，并经常按摩腹部。高龄患者最好坐位排便。3、气温骤变时。高血压患者多为老年人，而老年人对环境温度变化的耐受性明显降低。当遇到寒冷刺激时，体内肾上腺分泌增多，血液循环加快以抵御寒冷。然而，肾上腺素增多会使血管收缩，从而引起血压明显上升。医学研究表明，每当寒潮过境之时，便是脑溢血多发之日。因此，冬春季节，高血压患者尤应做好避寒保暖工作。4、烟酒过量时。每逢佳节或喜庆的日子，以酒待客，以烟会友是人之常情，但过量烟酒是导致中风的重要原因。烟酒可直接刺激人体的中枢神经使心率加快、血压升高，这对患有高血压、动脉硬化的中老年人来说，是非常危险的。因此，中老年人均应控制烟酒量，以防不测。5、使用某些药物时。施行外伤缝合、拔牙时所用的麻醉药可使血压升高；关节炎患者服用的消炎痛也可使血压明显上升，很可能诱发高血压危象。故而，高血压患者因其他疾病就医时，应向医生说明病情，防止用药导致血压骤升。6、突然停用降压药时。有报道称，每天服用可乐宁（中枢性降压药）超过1.2毫克的14名高血压患者，在突然停药后有7人发生出汗、头痛、失眠、脸部潮红和血压回升的症状，有的血压比治疗前还高很多。这是“停药反跳”现象。所以高血压患者停药应在医生指导下逐渐减量，以防“功亏一篑”。此外，性生活时由于情绪高涨、心跳加快，血压也会有明显的升高。因此当收缩压超过170毫米汞柱时，应尽量避免性生活。
健康生活方式是预防良方
黄医师提醒市民，35岁以上的人要定期测血压。改变不良生活方式则是重要的预防措施，包括节制饮食，少吃脂肪及减少主食量，并控制酒精及食盐的摄入量；劳逸结合，避免长期紧张焦虑，保持适当的睡眠；参加体育锻炼、从事有意义的文娱活动等。健康的生活方式对拥有一个健康的血压有着直接的影响。以下是帮您采取健康生活方式的三个关键：1、留意您的体重。在日新月异的当今世界，超重和肥胖的人数在不断上升。超重、肥胖会导致高血压。监测体重的一个常用方法就是记录您的“体重指数”。体重指数=体重（公斤）/身高（米）的平方。2、选择健康食品。首先不要漏餐，不要节食，要保证一日三餐。下面是一些可以遵循的健康饮食小秘诀：①尝试限制每次进食的量。②根据自身情况使进食速度慢一点。如果吃得太快就容易吃得过多。③阅读食品标签，选择低盐食品。④尝试限制加工食品和快餐类食品，如饼干、早餐麦片、面包、汉堡、蛋糕、馅饼和比萨饼。⑤增加水果和蔬菜的摄入量。⑥试着每周做一次素食。⑦把天然的坚果当作点心吃。⑧尽量减少酒精饮料的饮用。3、积极的生活。生命在于运动。要积极地选择自己喜欢的活动方式，如骑车、游泳、园艺等任何能够让自己开心并且有好处的活动。如果您没有时间，记住十分钟的简单运动，一天加起来也可以有几次。你可以尝试：上班时走楼梯；停下车，步行一个或两个街区；开大音乐、跳舞；午饭后散步；如果您的工作是坐办公室，每个小时起来舒展一下肢体，走一走；和您的孩子、孙子或者邻居一起去户外玩；如果您正在考虑强体力活动，开始之前要咨询医生并做身体检查。本报记者 周敏 文/摄
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