治好角膜炎首先要做到去除病因,积极控制感染,这样才能促进溃疡愈合,减少瘢痕形成。对细菌性角膜炎,宜选用敏感的抗生素治疗。抗真菌药物仍是治疗真菌性角膜炎的重要手段,但目前仍缺乏高效,低毒、广谱抗菌的理想药物。多采用联合用药的方法以提高疗效,病情严重者可配合全身用药。下面为您介绍几种角膜炎的治疗方法:
1角膜炎治疗
一、热敷
使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复。
二、冲洗
如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低。
三、散瞳
阿托品为主要而且是常用的药物,浓度为0.25~2%溶液或软膏,每日滴、涂1~2次(滴药后注意压住泪囊,以免溶液被黏膜过分吸收,引起中毒)。
四、制菌剂
1、磺胺类化学制剂,如10%~30%磺胺醋酰钠和4%磺胺异恶唑眼药水。
2、对于革兰氏阳性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼药水或0.5%红霉素或0.5%杆菌肽眼药水即足以控制。有些广谱抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四环素(0.5%),其抗菌作用更为有效。
3、对于革兰氏阴性杆菌的感染,可选用1%~5%链霉素、0.3%~0.5%庆大霉素、多粘菌素B(2万单位/毫升)、0.25~0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。
2得了角膜炎严重吗
1、首先,我们来了解一下什么事角膜炎。角膜位于眼球前壁的一层透明膜,约占纤维膜的前1/6,如果角膜因为外伤或者细菌及病毒侵入引起炎症,就是我们常说的角膜炎了。按表现症状的不同分溃疡性角膜炎、非溃疡性角膜炎两种。
2、除麻痹性角膜炎外,多数角膜炎患者都有强度发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛,而且患者的视力也会因此受到一定的影响,影响基本的视物能力,也就是说角膜炎首先会对我们基本的生活带来一些干扰。
3、而角膜炎的危害远不如此,严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿的现象,如果角膜炎不去治疗炎症存在的时间比较久,瞳区和视网膜都将因为炎症受到一些损害,这时的危害可能是视力上永久性的损害,这类角膜炎的后果是十分严重。
4、角膜炎是一种严重的眼科疾病,是导致失明的主要原因之一。角膜炎毕竟是在眼睛部位患病,因此轻则会影响视力,重则直接导致失明,所以要积极配合医生进行治疗。 如果得了角膜炎不闻不问,就会加重病情。很有可能转为真菌性角膜炎。
3感冒也会导致角膜炎
这是因为感冒后患者会不停地去擦鼻涕、用手捂着嘴巴打喷嚏,这就容易让眼睛受到病毒感染。
感冒时手上沾有大量病菌,病菌很容易在取、戴隐形眼镜时进入眼中污染角膜。发烧时,眼睛局部抵抗力下降,泪液分泌减少,细菌大量繁殖,其代谢产物沉积在角膜与镜片之间,使隐形眼镜透氧性降低,容易引起眼病。
专家还表示,冬季天气干燥,室内外温差大,感冒、咳嗽的人很多,眼表疾病的患者也很多,这些病例中一大部分是通过戴隐形眼镜被传染的,此外,患者选用药物不当,也使得眼病加重。
因此,眼科医院眼表专家提醒:
戴隐形眼镜者,如果碰上感冒、发烧,最好不要使用隐形眼镜,改戴框架眼镜。此外,即使是戴隐形眼镜,在选药的时候也要注意,因为许多抗感冒、止咳和止痛的药物中都含有抑制眼泪的成分。
泪液分泌量减少会使隐形眼镜过于干燥、透明度降低,进而影响视力。角膜本身就容易干燥,如果人为地再减少角膜的湿润程度,容易导致角膜炎、结膜炎等炎症,使眼睛发红、发痒、有异物感。
4角膜炎诊治要早
治疗方法
药物治疗一般可使用二性霉素B、氟康唑、伊曲康唑以及那他霉素等药物局部和全身应用。氟康唑对念珠菌、隐球菌、曲霉菌及球孢子菌感染有效;那他霉素对曲霉菌、念珠菌、镰刀菌等均有效。对真菌性角膜炎,尚无十分满意的广谱抗真菌药,目前应用的抗真菌药物对眼部真菌感染总体疗效不佳。
角膜移植手术药物治疗无效时,可考虑进行角膜移植手术治疗。当缺乏移植角膜材料时,部分患者行结膜瓣遮盖术治疗亦有一定的效果。
正确使用隐形眼镜
由于真菌性角膜炎主要见于有植物性外伤史的患者,因此务农人员在生产作业时应特别注意,要避免眼睛被农作物、果树等植物损伤。
对于佩戴隐形眼镜的人,要掌握正确的使用方法,如隐形眼镜在浸入多动能护理液中过夜之前,必须用手指揉搓,并彻底冲洗;抛弃型隐形眼镜只能在建议的使用期内使用,严禁超期使用;即使眼镜没有每日佩戴,用于保存抛弃型隐形眼镜的多功能护理液仍必须每日更换;隐形眼镜盒应当至少每三个月更换一次。如果使用者出现眼睛发红、视力模糊及眼部疼痛,均需马上停止佩戴隐形眼镜,并且咨询隐形眼镜从业人员或者眼科医生。
此外,还应避免全身或眼睛局部长期滥用抗生素或皮质类固醇激素。
【 提醒 】
常见的角膜炎为细菌性角膜炎,它和真菌性角膜炎有何区别呢?真菌性角膜炎有植物性外伤史,起病缓慢,根据病史和角膜病灶特征(角膜溃疡面灰白色轻度隆起,外观干燥无光泽,感染灶周围有伪足、卫星灶、周围的环行浸润等)即可做出初步诊断,确切诊断有赖于角膜刮片查真菌和作真菌培养;细菌性角膜溃疡常有角膜创伤和戴镜史,一般起病急骤,若不及时治疗,很快会发生角膜溃疡甚至角膜穿孔。
由于真菌性角膜炎容易误诊,常因治疗不当而导致失明。因此,眼睛出现不适时应尽快到正规医院就诊。
5角膜炎患者日常饮食须知
1.糖尿病眼病患者
清淡素质最为佳,粗制杂面并不差,一日三餐七分饱,饥饿可配菜豆渣。日用脂肪选素油,多用调拌少烹炸;甘肥咸食均不宜,贪杯痛饮更可怕。体弱消瘦口发馋,可食瘦肉鸡鱼鸭;适量水果桃为美,想吃甜食配南瓜。菜豆薏米小麦粥,清热利湿效堪夸;青菜桃仁治头晕,芥菜降糖也降压;消瘦多食骨头汤,肥胖病人食南瓜。莲子芡实治尿频,二目昏花杞菊茶;蔬菜瓜果豆制品,家常菜肴营养佳。控制饮食加苭疗,出现症状早诊查;适当运动做气功,老年绽开长寿花。
2.高血压眼底病变患者
① 首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。
② 限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。
③ 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。
④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。
⑤ 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。
⑥ 多吃新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。
⑦ 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。
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