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成人先天弱视能治疗好吗_弱视的症状有哪些_应如何有效预防弱视

时间:2019-05-14 06:45:03

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成人先天弱视能治疗好吗_弱视的症状有哪些_应如何有效预防弱视

弱视一般是在年纪小的时候就有的,在很多时候,一般在孩子小时候弱视,或是别的眼睛疾病,总有一个人想在长大以后在治疗,在孩子小的时候多受罪啊,所以导致眼睛疾病就会越来越严重的,那么在弱视到成年之后,在进行治疗,是不是还有有效果呢?应该怎么治疗呢?下面为大家简单的介绍一下。

1应如何有效预防弱视

目前,弱视已成为严重影响少年儿童身心健康的一类眼疾。据统计,我国3亿儿童中,有3000万的弱视患儿。

怎样才能有效预防弱视问题呢?专家建议

1.孩子从3岁起,每年定期做视力检查,发现孩子有歪脖、眯眼等习惯,更要及早检查;2.筛查出视力问题的孩子,一定要散瞳验光;

3.确诊为远视或近视的孩子,要配戴度数合适的眼镜,矫正视力;

4.对于两眼屈光不一致的孩子,要把好眼遮盖,强迫孩子用不好的眼睛看东西,比如穿珠子、画画等;

5.到医院进行系统的弱视治疗,如弱视治疗仪、红光闪烁、精细训练等。

2成人先天弱视能治疗好吗

由于某种原因,患孩自幼视力很差,但眼睛外表看来与正常人一样,但无论戴什么眼镜视力总达不到0.9,这种眼病通常称为“弱视”。我国有3亿多儿童,估计有1000多万儿童有弱视。这些儿童如果得不到及时的治疗,对国家的建设和个人的前途都是不可弥补前损失。家长如怀疑自己的孩子视力有异常,应及早请有经验的眼科医生检查和治疗。

弱视原因有很多种,最常见的有屈光不正(远视、近视和散光)长期未获矫正,其次是斜视。因此,当你发现孩子有视力不良的迹象,如喜欢眯眼、皱眉、歪头、喜欢近距离视物,或诉说视力不佳时,应及早到医院就诊,如果有“斗鸡眼”更不应延误诊治。

弱视的治疗效果与年龄有密切关系。年龄越小,疗效越好,成人后则治疗基本无望了。有人说“长大了就会好了”或者“长大了才医治”是极端错误的。弱视有很多治疗方法,如遮盖法、后像法、闪烁红光法,视觉刺激仪法,氦一氖激光治疗法和同视机治疗法等。医生根据患孩的屈光不正程度配戴眼镜后,对不同类型弱视采用不同治疗方法。家长应配合医生,在医生的指导和观察下,治疗才能取得如期效果。近来,市面上出现有一种所谓“不用戴眼镜,能治疗近视、远视、弱视和斜视的治疗器”,不论大人小孩疗效达99.9%,这是不科学的。

3弱视给患者带来的几点影响

1、无同视、融合力和立体视三级视觉功能。他们对于眼睛中看到的事物不能形成正确的判断力,不能正确判断事物的远近距离,生活在三维的世界里却只能看到二维的画面,而且在他们的眼里世界是模糊或者重影的,严重影响了他们对世界的正确认知。

2、影响学习、择业与生活。弱视导致双眼无法形成立体视。由于大脑只能得到单侧健康眼输入的视觉信号,大脑无法形成立体的像,将导致患者没有立体觉想象能力。看不清楚黑板上的字,写字总是出格……因此,即便是患有轻度弱视的儿童长大后也必然学不好立体几何,也不能选择如建筑、工程设计、医学、机械、美工等专业。

3、受到社会歧视。因为看不清楚事物,学习不好,走路老摔跤,他们常常被别的孩子耻笑。他们没有朋友,甚至家人、老师都不理解他们。长久下去,一直成长在被嘲笑的阴影里,让他们形成了严重的自闭心理,严重影响了他们的心理健康、学习与生活。

4弱视的症状有哪些

1.光觉

绝大多数患者通过黑暗玻璃片看视力表,视力都相应地减退几行,但有些弱视眼则不然,在弱视眼前放不放黑暗玻璃片都能看清同一行视力表,有时视力甚至可以略有提高,在暗淡和微弱的光线下,弱视眼的视力改变不大。

von Noorden和Burian发现将密度滤过片放在正常眼前可使视力减低3~4行,但在斜视性弱视眼前(遮盖主眼)放同样密度的滤过片,视力不受影响或仅轻微减低,在器质性弱视(中心性视网膜疾患及青光眼等)眼前放同样密度的滤过片,则视力高度减退,因此他们认为用中性密度滤过片检查可以鉴别可逆性弱视与器质性病变所致的视力减退,后来学者们又发现有些没有器质性病变的可逆性弱视,像器质性弱视一样,在中性密度滤过片检查下,视力也高度减退,这个原因一直不清楚直到Hess在低亮度照明下,检查斜视性与屈光参差性弱视的对比敏感性功能(contrast sensitivity function,CSF)时,才发现这两组病例的反应不同,斜视性弱视的CSF在低度照明下升高到与正常眼相同,但屈光参差性弱视在低度照明下的CSF比正常眼低下,与器质性病变相同,这些结果提示:中性密度滤过片检查仅能鉴别斜视性与器质性弱视而不能鉴别屈光参差性与器质性弱视。

2.对比敏感度

对比敏感度(CSF)检查是检查形觉功能的方法之一,通过测定视器辨认不同空间频率的正弦条栅所需要的黑白反差来评定视功能的好坏,它不仅反映视器对细小目标的分辨能力,也反映对粗大目标的分辨能力,故能更全面地反映视功能,远较视力表视力检查敏感,Rogers检查了弱视患儿的CSF,发现弱视的视力与CSF之间有直线性关系,当视力降低时,CSF也低下,曲线的高峰值向左移(向低空间频率端),经遮盖疗法弱视眼视力已达20/20时,主眼与弱视眼的CSF仍有显著性差异,原弱视眼的CSF比主眼仍然低下,斜视性和屈光参差性弱视都同样有这种现象,Hess发现形觉剥夺性弱视的CSF与斜视性及屈光参差性者有显著差异,前者对固定的和移动的视标的敏感度极度低下,有些病例仅见检查视野中有物体移动,但不能分辨具体的条栅。

斜视性弱视患者的CSF测定有两种表现,第1组仅对高空间频率低下,第2组则对高,低空间频率都降低;后者的弱视程度比前者为重而且弱视发病年龄也较早,因此Hess建议将斜视性弱视进一步分为高空间频率异常型及全空间频率异常型,这两型在斜视类型,治疗反应及弱视复发各方面都没有区别。

汪芳润对正常人及弱视患者进行了CSF测定,发现弱视眼的CSF曲线保持山形,但较正常眼为低,峰值左移,曲线由中空间频率区开始下降,至高空间频率区下降迅速,单侧弱视眼的CSF,用自身主眼与弱视眼比较可以发现:①弱视眼的CSF曲线全频段或在高,中频段明显降低;②曲线高频端的截止频率向左移;③曲线高峰频率向左移1~2个检查频率。

3.拥挤现象

弱视眼的体征之一是对单个字体的识别能力比对同样大小但排列成行的字体的识别能力要高的多,这个现象叫拥挤现象,Hilton发现弱视患儿对单个字的视力可能正常或接近正常,只有用排列成行的字体检查,才能发现弱视,因此用单个字体的检查结果不能反映弱视的真实情况。

约有1/3的发育性弱视在初起时没有拥挤现象,但在治疗期间忽然出现,各弱视眼对行字体与单个字体识别力的差异很大,行字体视力越低下则二者之间的差别也越大,有的很惊人,例如有些病例的行字体只能识别6/30而单个字体的识别力则为6/6,单个E字视力表为0.6者仅为行字体E字表的0.25左右,这是因为邻近视标之间的轮廓相互影响关系。

最初认为拥挤现象仅见于弱视,是弱视患者所具有的特征,Tommila则持不同意见,认为拥挤现象与视力水平有关,视力越差,拥挤现象越严重,因为由于其他眼病引起的视力高度减退也可有这现象,同时在人为的(用镜片使视力模糊)病例也可引起本现象。

用Snellen视力表作为检查弱视的程度和治疗效果的依据是不完全恰当的,尤其为深度弱视,因为Snellen视力表在0.1~0.3行处只有1~3个字,由于字数少,容易记忆,也不易引起拥挤现象,为了克服这些不足,Tommila设计了一种新型视力表,每一行的字数相等(图2),用Snellen视力表与新型表对84例弱视患儿进行测验和对比,发现仅在视力为0.05~0.1的患儿中,这两种不同的E字表的检查结果有明显差异,最大的差别为5.8倍,单个E字表为0.6者仅为行列E字表的0.25左右。

发育性弱视患者应有单个字体和行列字体两种视力表检查,弱视治疗的目的是要使行字体视力变为正常,行字体视力不正常者不能算作弱视治愈,治疗一个时期后,如果单个字体的识别力变为正常而行字体视力仍不正常则预后不佳,获得的视力多不能维持,二者之间的差别越大,预后越差,二者的差别逐渐缩小,则预后良好。

治疗结束时,患者有无拥挤现象对于判断预后有相当价值,检查拥挤现象有临床意义,应当常规执行。

5弱视患者的饮食原则

一、弱视患者的饮食注意事项

1、劝导孩子养成良好的饮食习惯,不要挑食。

2、要注意引导孩子多吃些粗粮(如玉米面、小米等),以增加必要的维生素供给。

3、多吃些新鲜水果和蔬菜,适当增加蛋白质的摄入,限制过多糖类的摄入,以促进视网膜和视神经的发育,减少弱视的发生率。

4、不让孩子吃蒸煮过头的蛋白质类食物。

5、根据孩子营养状况,必要时补给一些维生素(如维生素B1、维生素B12、维生素C、鱼肝油等)和矿物质(如锌、铁、钙等)。

二、弱视患者的食疗法

1、黑豆500克,核桃仁500克,牛奶1杯,蜂蜜1匙。

制法:黑豆沙熟后待冷,磨成粉。核桃仁炒至微焦,去衣,待冷后捣成泥。取以上两种食品各1匙,冲入1杯煮沸的牛奶,加入蜂蜜1匙,能改善眼部肌肉的调节功能。

2、枸杞10克,桑葚10克,山药20克,红枣10个。

制法:将上述四种材料水煎,分两次饮用,中间间隔3-4小时。弱视儿童长期服用,能消除眼疲劳症状。

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