斜视是指两眼不能同时注视目标。属眼外肌疾病,可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。共同性斜视以眼位偏向颞侧、眼球无运动障碍、无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视,并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。那么有的患者不太确定自己是否患有斜视该如何进行判断,斜视应当如何检查?下面为大家介绍下。
1斜视应当如何检查
1.询问病史
详细询问患者的年龄、准确的发病时间、发病原因或诱因、斜视发展情况、做过何种治疗、有无家族史等。
2.眼外观检查
注意患者眼位偏斜的方向和程度,睑裂是否等大,颜面是否对称,有无代偿性头位。
3.视力检查及屈光检查
详细检查患者的远、近视力及矫正视力。对于高度近视和散光者以及青少年患者,必须扩瞳后进行屈光检查。
4.遮盖试验
遮盖试验可以简单而又确切地对斜视进行定性检查。
5.检查眼球的运动
观察6个主要运动方向,以确定每条眼肌的功能有无异常。
6.斜视角检查
斜视角分为第一斜视角和第二斜视角。健眼注视时,斜眼偏斜的角度称为第一斜视角;当斜眼注视时,健眼偏斜的角度称为第二斜视角。测量第一、第二斜视角斜角可以协助麻痹眼的诊断,临床上常用的定量测量斜视角的方法有:角膜映光法、同视机检查法、三棱镜配合遮盖法等。
7.其他
此外,还有斜视计测量斜视角法、马氏杆加三棱镜检查法、视野计测量法等。
2小儿斜视的原因有哪些
1.斜视性弱视:有斜视的小儿,常因视觉紊乱如两眼看一物为两物而不适,为消除此不适,大脑的视中枢主动抑制斜眼所传入的视觉冲动,久而久之,形成小儿斜视弱视。
2.屈光参差性弱视:两眼屈光参差较大的小儿,视网膜所形成的物像大小和清晰度差别较大,不易或不能融合为一,大脑视中枢只能抑制屈光不正较大的那只眼睛的物像,久而产生小儿斜视弱视。
3.形觉剥夺性弱视:当婴儿视功能尚未发育到完善或成熟阶段时发生了影响视力的眼病如先天性白内障、上睑下垂、角膜白斑等,遮盖了瞳孔,使光线不能充分进入眼内,使视网膜失去了接受正常光刺激的作用,产生功能性障碍而发生小儿斜视弱视。
3斜视给青少年带来的危害
斜视是在青少年儿童中比较多见的一种眼病,俗称“斗鸡眼”。不少家长认为等孩子长大一些就会这一症状就会自然消失,其实这种看法是片面的,这是斜视已经给孩子的眼睛造成危害了并且会影响以后的视力发育。所以,下面我们就一起来认识一下斜视的危害及其成因。
患了斜视,患者很痛苦,因为很多患了斜视的人给人的感觉总是贼眉鼠眼,得不到人们的好印象,性格孤僻,内向,不敢或故意避开直视对方,相对的少语寡言,给患者的生活和工作带来了莫大的麻烦。
斜视除了会给人带来外观上不的不良影响外,还会影响人的视力,特别是儿童。长期斜视会导致患者视力低下,形成弱视,丧失立体视觉。由于斜视患者长期一只眼注视,另一只眼将造成废用性视力下降或停止发育,日后即便戴合适的眼镜,视力也不能达到正常。
4眼睛斜视如何配带眼镜
如果你的年龄在12岁以下,有斜视的情况,应该及时配戴眼镜进行矫正。十二岁以下,眼睛还没有发育完全,这时候出现问题,很容易矫正,矫正的方法包括配带眼镜,戴眼罩,以及正位训练法。
如果你的年龄在12岁以上,配带眼镜应该考虑纠正斜视的眼球。这个时候,视力已经发育完全,再想矫正已经不容易了,只能通过斜视眼镜来纠正眼球的位置,而不可以纠正斜视眼球的视力。
有时需要考量一下,眼睛斜视是单纯的斜视,还是伴随的有散光和远视。如果有的话,斜视可能会在纠正了散光和远视之后,视力恢复,但是要是单纯的斜视,配带眼镜起不到任何效果。
一部分斜视是用眼不注意造成的,所以在日常生活中,我们要注意用眼卫生,注意保护自己的双眼。要不然,眼睛出了问题,治疗花钱不说,有些问题通过治疗也只能起到改善的作用,无法再恢复。
5远视为何会引起内斜视
眼球在调节静止状态下5米以外的平行光线通过角膜、晶状体等屈光间质在视网膜后形成焦点,落在视网膜表面的影像是模糊的,这样的眼被称为远视眼。多数儿童出生时有一定程度的远视,但在12岁以前消失。远视眼看近处物体有困难某些严重患者看远处物体也可能出现困难。
如果看远处物体清楚,而看近处物体有困难,则有可能是远视眼。儿童常常因为阅读困难,而被发现有远视眼。远视眼出现在出生时,和正常眼球比较,眼球比较短,晶状体的屈光力较弱。有人认为,远视眼不是一种疾病,也不意味是个“坏眼”,只说明眼球的形状有点不正常,眼轴比较短。
远视眼的孩子容易发生内斜,这种内斜和调节、集合有密切关系。人类为了保持双眼单视,在长期实践中使调节和集合之间形成两者互相搭配的联动关系。过度调节可伴随过度的集合,医学上称之为调节性集合与调节的比值(AC/A)。当双眼调节增加时集合也增加,过度和持续的集合是内斜的诱因。
远视眼的眼轴(前后轴)相对短,所以物像落在视网膜后边,为了让物像落在视网膜上必须使用过多的调节来增加屈光力,伴随着调节的增加,必然也发生过强的集合,久而久之发生内斜,医学上称这为调节性内斜。这类斜视显然是由远视屈光状态引起的,所以内斜的孩子一定要做散瞳下的验光,为的是麻痹睫状肌,放松调节,并尽早矫正远视,戴远视眼镜,内斜自然消失,或减轻斜视度。
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