羊水指数：是将子宫分成左上，右上，左下和右下四个象限，四个象限的最大羊水暗区垂直深度之和为羊水指数(AFI)，AFI≥25cm诊断为羊水过多，其中，AFI在25-35cm为轻度羊水过多，36-45cm为中度羊水过多，>45cm为重度羊水过多;AFI≤5cm诊断为羊水过少，≤8cm为羊水偏少。足月羊水指数标准及平衡方法有什么？下面为大家介绍一下。
1羊水指数正常值
羊水指数是医生确定孕妇体内羊水量是否正常的一个重要判断数值，通过B超可以测出羊水指数。具体测量方法为，将子宫分为左上，右上，左下和右下四个象限，分别量每个象限中羊水的最大深度，再相加求其总和，比如某位孕妈子宫内四个象限的羊水最大深度分别是：3cm、1cm、4cm、1cm，那么她的羊水指数则为9cm。羊水指数在8cm～24cm厘米的范围之内属于正常状态，小于8cm为羊水过少，大于24cm则为羊水过多。通常情况下，羊水指数的大小因人而异，一般随着妊娠周数增长而逐渐增加，到妊娠36至38周达到最大值，过了预产期则明显减少。
羊水过多或者过少都会对胎儿造成不好的影响，在怀孕39周多的时候羊水指数值只有8cm，达到了羊水过少的临界值，因此，医生建议她尽早结束妊娠，以保证胎儿的安全。
2足月羊水指数标准及平衡方法
平衡方法：
1.抗过敏：出现过敏性休克应该应用大剂量皮质激素，常选用氢化可的松，即时500mg，一般每日1000～2000mg，静脉滴注。但激素可抑制网状内皮系统功能，使已激活的凝血因子不能及时清除而加重DIC，故反复应用时应注意，在使用肝素治疗的基础上应用本药为好。
2.吸氧：应争取行正压持续给氧，至少用面罩给氧，鼻导管给氧效果不佳。有条件时可使用人工呼吸机，供氧可减轻肺水肿，改善脑缺氧及其他组织缺氧。
3.解除肺动脉高压：供氧只能解决肺泡氧压，而不能解决肺血流低灌注，必须尽早解除肺动脉高压，才能根本改善缺氧，预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。常用药物有下列：
氨茶碱：具有解除肺血管痉挛，扩张冠状动脉及利尿作用，还有解除支气管平滑肌痉挛作用。剂量为0.25～0.5g加入10%～25%葡萄糖液20ml，静脉注射。
罂粟碱：对冠状血管和肺、脑血管均有扩张作用，是解除肺动脉高压的理想药物。剂量为30～60mg加入25%葡萄糖液20ml，静脉注射。
阿托品：解除肺血管痉挛，还能抑制支气管的分泌功能，改善微循环。剂量为0.5～1mg，静脉注射，每10～15分钟一次，至症状好转。
酚妥拉明：解除肺血管痉挛，剂量为20mg加入10%葡萄糖液250ml，静脉滴注。
4.抗休克：羊水栓塞引起的休克比较复杂，与过敏、肺源性、心源性及DIC等多种因素有关。故处理时必须综合考虑。
扩充血容量：休克时都存在有效血容量不足，应尽早、尽快扩充血容量，但应用不当极易诱发心力衰竭。有条件者最好用肺动脉漂浮导管，测定肺毛细管楔压(PCWP)，边监测心脏负荷边补充血容量。如无条件测量PCWP，可根据中心静脉压指导输液。无论用哪种监护方法，都应在插管的同时抽血5ml，作血液沉淀试验，涂片染色寻找羊水成分，并作有关DIC实验室检查。扩容液的选择，开始多用右旋糖酐-40 500～1000ml，静脉滴注，伴失血者应补充新鲜血及平衡液。
3羊水过多的症状及原因
有的孕妈因为体内羊水过少为胎儿的健康担忧，而有的孕妈却在为体内羊水太多而烦恼，羊水过多除了会使孕妈出现呼吸困难、下肢和会阴部水肿等症状，还可能预示着宝宝的发育异常。
羊水过多的发生率，文献报道为0.5%～1%，妊娠合并糖尿病者，其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。羊水过多时孕妈会出现哪些症状呢?
1、腹部胀痛、消化不良;
2、膈肌上升、心脏移位，影响心肺功能，出现呼吸急促、心悸、脉速，不能平卧;
3、因腹腔压力高、静脉回流受阻，出现外阴及下肢水肿、静脉曲张。因子宫张力过高，容易发生早产，合并妊高征多。胎膜破裂时，大量羊水迅速流出，子宫骤然缩小，易引起胎盘早剥。脐带可能随羊水冲出而致脐带脱垂。产后因宫缩乏力而致产后大出血;
4、腹壁紧张，皮肤发亮，腹部膨大显着大于妊娠月份，宫底高度及腹围大于正常妊娠。
哪些原因会导致羊水过多
出现羊水过多可能是因为母体患病也可能是由于胎儿发育出现异常。羊水过多的常见原因有：
妊娠期糖尿病
如果你患有妊娠期糖尿病，而且没有很好地控制病情，你可能会羊水过多。患有糖尿病的孕妇中，约有10%被诊断出羊水过多，通常是在孕晚期。
双胞胎或多胞胎
如果你怀的是双胞胎或多胞胎，也有可能会出现羊水过多。在双胎输血综合征病例中，特别容易出现羊水过多的情况，其中一个胎儿的羊水太少，而另一个又羊水过多。
胎儿畸形
在很少见的情况下，由于疾病的原因，尽管胎儿的肾脏不断地产生尿液，但胎儿不再能继续吞咽羊水。导致胎儿出现吞咽困难的原因，可能包括幽门狭窄、唇裂、颚裂或某种胃肠道梗阻等。一些神经障碍也会妨碍胎儿吞咽，比如神经管缺陷或脑积水。
胎儿贫血
在更加少见的情况下，羊水过多还可能是胎儿因为RH血型不合、感染了传染性红斑等疾病而严重贫血的征兆。这两种情况都可以通过子宫内输血来治疗。如果是传染性红斑，可能无需治疗，宝宝就可以自愈。
4孕妇羊水少怎么办
医学治疗
发现羊水过少时，可根据胎儿有无畸形或孕周大小来选择治疗方案。
1、羊水过少合并胎儿畸形
如果已经确诊胎儿畸形，应该尽早终止妊娠。可选用B型超声引导下经腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引产。
2、羊水过少合并正常胎儿
当发现羊水过少，但是胎儿发育正常时，应该寻找与去除病因。可以通过增加补液量，改善胎盘功能，抗感染。孕妇平时应该自行数胎动并计数来进行监测，医生应该进行胎儿生物物理评分。通过B型超声动态监测得出羊水量及脐动脉收缩期最高血流速度与舒张期最低血流速度(S/D)的比值，进行胎儿电子监护，严密监测胎儿宫内情况。
具体治疗方法为以下两种：
1、终止妊娠
对于妊娠已足月、胎儿可宫外存活者，应及时终止妊娠。如出现合并胎盘功能不良、胎儿窘迫，或破膜时羊水少且胎粪严重污染者，估计短时间不能结束分娩的，应该采取剖宫产终止妊娠，以降低围产儿病死率。
对胎儿贮备功能尚好，无明显宫内缺氧，人工破膜羊水清亮者，可以阴道试产。如果选择阴道试产，需密切观察产程进展，连续监测胎心变化。
2、增加羊水量期待治疗
对妊娠未足月，胎肺不成熟者，可行增加羊水量期待治疗，延长妊娠期。可采用羊膜腔灌注液体法，以降低胎心变异减速发生率、羊水粪染率及剖宫产率。与此同时，还应该选用宫缩抑制剂预防早产。
日常护理
羊水过少的准妈妈建议左侧卧床休息，以改善胎盘血液供应。同时羊水过少的准妈妈心理压力较大，医生有责任向孕妇及家属解释本病，提供情绪上的支持，帮助其积极参与治疗和自我保健护理。要告知准妈妈们保持心情愉快和配合治疗对胎儿发育的好处。家人也应该给予更多的心理安慰和关心，帮助消除准妈妈们的心理忧虑。
5羊水少可以顺产吗
1、羊水过少，生产存在风险。羊水可以保护胎儿，避免胎儿受压，避免子宫对胎儿或脐带直接压迫造成胎儿窘迫，保护母体，减少胎动所致的不适。临产后前羊水囊可以压迫和扩张宫口及阴道;破膜后羊水润滑和冲洗阴道，减少感染机会。所以当羊水过少，试产就会存在风险，增加胎儿窘迫的几率。
2、羊水过少时，羊水呈粘稠、混浊、暗绿色。过去认为羊水过少的发生率约为0.1%，但近年由于B型超声的广泛应用，羊水过少的检出率为0.5%-4%，发生率有所增加。羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视。
3、羊水过少可与胎儿泌尿系统畸形同时存在，还有就是过期妊娠引起和妊高症等造成胎盘功能低下引起。羊水过少的孕妇生产时易出现产程延长、胎儿缺氧等，很不安全。确诊羊水偏少后医生会对孕妇进行监测，如出现危险情况，医生会及时处理的，一般需要做剖宫产。
4、发生羊水减少也不用慌张，如果孕晚期反复羊水减少，可以选择引产或剖宫产，如果一次羊水减少可以补液治疗。如果羊水少(AFI<8cm)以行OCT 试验了解胎儿情况决定分娩方式。如果羊水过少(AFI<5cm)，也可以直接选择剖宫产。
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