小孩子如果出现哮喘的情况的话，还是属于比较常见的，基本上很多的小孩子都是会出现这种情况，如果不及时的去进行治疗的话，对孩子的伤害还是比较大的，所以大家遇到这种情况的话还是要及时的带孩子去进行治疗，小儿哮喘会严重吗？我们一起来了解一下吧。
1儿童哮喘的治疗
儿童哮喘的治疗，总的来讲发作期要平喘，要改善他的呼吸，平喘。缓解期主要是扶正，增强他的抵抗力，增强体质，比如说肺气虚，那我补肺气，肾气虚补肾气，脾气虚，脾虚我们就补脾，也根据实际情况肺阴虚，脾阳虚，肾阴虚，肾阳虚根据这些实际情况辨证用药。
儿童哮喘的发作期治疗：哮喘这个病发作起来很急，小儿发作以后我建议家长及时就医，就医时如果是轻型的，用一点点药很快能够平喘了，比如做雾化，高压泵雾化，适用于小孩。用了以后大概10分钟就能够下地。如果哮喘发作的比较严重，也是我们讲的西医讲的哮喘持续状态很严重的情况下，24小时症状都不能控制的话，情况比较严重，像这样的中度和重度的哮喘的患儿，需要送到医院，在医生和护士的帮助治疗下，尽快的缓解症状，解决哮喘。
中医对于儿童哮喘发作期的治疗，除了雾化治疗外，还会使用中药辨证施治。中医对哮喘进行辨证，发作期，重点辨寒热，辨他是寒性哮喘还是热性哮喘。如果是寒性哮喘，胃寒怕冷或者是流清鼻涕，打喷嚏，咳喘，舌苔是白的，脉是浮紧的，那我们就采取温肺散寒，止咳平喘的治疗方法。方药就是化痰的，主要是用一些宣肺化痰平喘的药物。常用药物有射干麻黄汤、麻杏石甘汤、小青龙汤等。这些方剂大概了解即可，具体要抓药还是要咨询专业的儿科医生，开具处方。
热性哮喘的临床表现是面红耳赤、发热、咳喘、有黄痰、舌苔黄的，或者厚，脉是浮紧的，我们治疗的方法是清肺行气，止咳平喘，化痰平喘。常用的方剂有定喘汤，定喘汤加减，根据个体的情况用药，同样还是要具体抓方抓药还是要医生开具处方。
儿童哮喘的缓解期治疗：哮喘缓解期它的病因病机病位主要是在肺脾肾三脏，根据这三脏的气虚、阴虚、阳虚具体情况进行辨证。比如说气虚的话，肺气虚这一型它表现为面色无华、乏力、出汗、咳嗽、舌苔薄白、脉缓，中医治疗可以补肺益气，常常用人参五味子汤，如果出汗还可以加玉屏风散，或者是用六君子汤加减也可以，补肺益气。如果是脾肺虚，这种情况除了肺气虚以外，还兼有脾虚，脾虚就是吃饭不好、面色无华、出汗、疲劳、舌苔薄白、脉是缓的，我们在临床上可以用参苓白术散，或者是六君子汤，叫做排毒生津治疗方法，辨证如果是肾虚，我们就分肾阳虚和肾阴虚，如果是肺肾阳虚的话，它既有肺气虚的临床表现，也有肾阳虚的表现，肾阳虚表现怕冷，怕冷、乏力、面色无华，也有盗汗、出汗的情况，我们可以在临床上采取补益肾气的方法，可以用金贵肾气丸加味治疗，
脾肾阴虚的情况有脾虚的表现，表现为吃饭挑食，食欲不振 ，肾阴虚的情况有四肢灼热，就是手心脚心发热有盗汗，有面部颧骨这一块发热发红，这是阴虚的情况，这个舌苔舌红少苔，在治疗上我们就是补益肺肾阴气，方药可以用麦味地黄丸 ，五子衍宗丸加减，也可以用六味地黄丸加味进行治疗，这是肺肾阴虚的情况。以上就是肺脾肾三脏不同证型的辨证用药。
总结中医儿科治疗哮喘，就是先辨证，根据临床表现，如果属于寒性哮喘，治疗急性发作期的我们辨证治疗，根据实际情况采取散寒宣肺止咳平喘的方法;如果是热性哮喘，就需要清热宣肺止咳平喘。缓解期的辨三脏，就是肺脾肾三脏的气虚阴虚血虚阳虚，根据这些实际辨证情况进行用药。
2小儿哮喘会严重吗
目前，有不少的人想了解?儿童性哮喘是目前患病率很高的疾病，发病率呈现逐渐上升的趋势，儿童哮喘不会不治自愈的，患者家属要高度重视起来，此病经常会反复发作，会严重加重疾病的发生。
对儿童期哮喘需不需要治疗的问题，许多家长仍存在认识误区，认为长大后自然会好。误信曾使不少哮喘儿童错过了治疗的有利时机而发展成为成年哮喘，使病家后悔不已。实际上由儿童哮喘发展为成人哮喘的比率还是很高的，不可否认，在治疗的前提下，有一部分儿童会随学龄前、学龄期或青春期身体生长发育的变化而不再哮喘发作，可像正常人一样生活、学习。
但是这部分儿童的比例极低。 需要提醒的是，哮喘儿童，常可伴有不同程度的肺功能损害。由于儿童的免疫系统发育尚不完善，可塑性很强，在抗炎治疗的同时配合适当的免疫调节治疗和中医中药的"扶正"治疗，可以纠正哮喘患儿的免疫功能缺陷，这是小儿哮喘的疗效较好而成人哮喘却难以治愈的主要原因。
3哮喘的分型
中医对哮喘的辨证分型，总体来讲分为寒哮，热哮两大类。寒哮就是急性发作期间，它的临床症状：畏寒怕冷、流清鼻涕、打喷嚏、咳喘、端坐呼吸等。从舌象和脉象上面看，舌苔薄白，或者是黄白加湿，脉象浮紧，这是寒哮。
热哮临床表现为面红耳赤身热，身上发热，出汗，咳喘、喘息。舌苔薄黄，或者是黄厚，脉浮数。
寒哮和热哮的分类中。还有一型为外寒内热型。这一型表现为畏寒怕冷，流清鼻涕，内热有口干，吐黄痰，咽红咽痛，这是表现为外寒内热的临床症状。它的舌苔可以出现黄白相间，脉象可以出现浮紧或者是浮数。
还有一个证型是肺实肾虚型，这一型就是发作以后喘息，端坐呼吸，张口呼吸，持续时间长，出大汗，实际上就是西医说的哮喘持续状态，这一型在24小时正规的用药以后，仍不能控制症状。它的舌质可以是红，舌苔可以黄白相间，也可以是白厚腻，脉象是数的，也就是脉快。
除了中医的辨证分型外，现代医学还根据哮喘严重程度的不同，将其分为轻度、中度和重度型哮喘。根据哮喘患者发作的严重程度分型，分级，分度，这是现代医学的划分法，将其分为轻度、中度、重度三度。轻度就是没有明显的出气不匀，有咳有喘，稍微用一点扩张支气管的药物，它就能够缓解症状。中度哮喘发作，严重一些，有呼吸困难，有出汗还有乏力，经过正规的适当的用扩张支气管的药物和平喘的药，例如西医用那个β兴奋剂，也能够缓解症状，这是中度。重度实际上就是常常我们讲的哮喘一个持续状态，他就发作很严重，呼吸困难，叫做呼气性呼吸困难，然后要端坐呼吸，出大汗，经过合理的常规用药，在24小时都不能控制症状的，这就属于重度的哮喘。
中医也是分轻度、中度、重度的。也还是按照我们中医的辨证论，辨寒辨热辨轻辨重。有一个严重的程度对比，比如肺实肾虚这一型，也就是西医讲的哮喘持续状态，也是对应于西医的重度哮喘。寒哮和热哮相对来讲可能对应于西医的轻度和中度。
4小儿哮喘如何预防
1，患病率 各国所报道的患病率不完全一致，但各国调查结果均证实儿童哮喘患病率有上升趋势，关于我国儿童哮喘患病率的报告不多，根据1988～1991年对全国20省市近100万儿童的调查，城乡儿童哮喘总患病率为0.9%～1.1%，但各地患病率有所不同，如1978年上海华山医院调查14万人口，城市小儿患病率为1.9%，农村为1.3%;1984年长沙调查25万人口中小儿患病率为1.3%，较成人为高;西安儿童医院调查2.7万人口，哮喘患病率为1.3%，婴幼儿高达5.2%;广东省调查45万人口，小儿患病率为0.9%;河南省调查40万人口，小儿患病率为0.9%;重庆调查14.4万人口，则为1.6%，此外，据1979～1988年间的统计，因喘息症状住院的患儿约12万，占同期儿科住院人数的4.8%，病死率为0.03%。
2，年龄 一般认为在5岁前发病者约占70～80%，上海的资料表明，4岁以下发病者占75%，其中最早始于生后3个月;据西安的调查，50%儿童哮喘在3岁前发病;据国内外报道，10岁以上至青春期男女患病率相等。
支气管哮喘反复发作对患儿生长发育和生活，学习影响较大，应尽早进行预防。
避免接触过敏原和找出诱发因素 治疗要详细了解每次发病的诱发因素及发病细节，注意预防呼吸道感染，消除病灶(如及时治疗鼻窦炎，鼻息肉，扁桃体炎，龋齿等)，避免过劳，淋雨，奔跑及精神情绪方面的刺激，应尽量避免接触和及时处理已知过敏原，如接触花粉，应用阿斯匹林等药物，有条件可以改善环境或易地生活。
免疫疗法 分非特异性免疫疗法和特异性脱敏疗法，近年来有用胸腺肽，灭活卡介苗，气管炎菌苗，核酪，麻疹疫苗，胎盘脂多糖等方法，这些治疗的目的是刺激机体免疫功能，增强淋巴细胞增殖，产生非特异性IgG，从而提高患者机体的免疫功能。
另一类即脱敏疗法，适用于外源性哮喘，系针对引起机体过敏反应的某些变应原，采用自小剂量开始，逐步增加浓度，使体内反应素IgE下降，达到病因治疗和病因预防的双重作用，脱敏疗法一般应坚持2～3年，对单一过敏原过敏者疗效较好，儿童效果比成人好，但由于过敏原种类繁多，平日有些变应原如尘土，螨，花粉及霉菌等几乎无处不在，防不胜防，故对其治疗地位仍有争论。
卡慢舒溶液是最近制成的免疫促进剂和调节剂，其主要成分为羧甲基淀粉钠，动物实验及临床应用显示对反复呼吸道感染小儿及哮喘患儿有改善细胞及体液免疫功能，从而增加机体抵抗力的作用，用法：22.5%卡慢舒溶液1～4岁7ml/次，～7岁10ml，～14岁15ml，每日3次，3～6月为一疗程。
防止病毒感染 呼吸道感染尤其是RSV感染和小儿哮喘发作有密切关系，故防止病毒性呼吸道感染很重要，目前国内外有效抗病毒药物较少，常采用：
①干扰素，有广谱抗病毒作用，有用干扰素气雾剂防治病毒性呼吸道感染，阻止哮喘发作的报道，但来源困难，价格昂贵，且疗程越长，副作用日见增多;
②病毒唑气雾剂，对防治感染性哮喘取得一定疗效，可自鼻中滴入，或气雾吸入，每日2～3次。
稳定细胞膜 通过稳定肥大细胞细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒，从而阻止化学介质释放，可达到预防哮喘发作的目的，①色甘酸钠是首选预防药，此药在肠道不吸收，需半粉剂20mg，置于喷雾吸入器吸用，每日3～4次，一般在2～4周后可发生作用，疗程4～6月，但此药无舒张支气管作用，对急性发作无效，有个别病儿吸入此药反可诱发支气管哮喘，
②酮替芬(ketotifen)，可口服，亦有稳定肥大细胞细胞膜作用及抗组织胺作用，适用于所有类型哮喘，剂量为0.08～0.12mg/kg/d，至少服6～12月，但此药舒张支气管作用亦不强，目前已作为预防哮喘发作而广泛应用，副作用有嗜睡，头晕，困乏等，儿童比成人少见。
锻炼身体 体格锻炼对长期患哮喘的儿童极为重要，可与药物治疗同时进行，体格锻炼可促进血液循环及新陈代谢，改善呼吸功能，增强肌肉张力，提高机体对温度和外界环境变化的适应能力，参加体育锻炼还可促进食欲，保持精神愉快，提高机体的抗病能力，此外，还应建立规律的生活制度，因地制宜循序渐进地增加运动量，进行冷水洗脸，洗脚等锻炼，及夏季参加游泳活动等均为有益的锻炼方式，只要在医生指导及一定药物的治疗下，持之以恒，体育锻炼是预防哮喘发作，调节机体机能状态的重要措施。
中医中药治疗 在发作间隙期中医主张扶正培本，加强健脾益气补肾之法，用传统的“冬病夏治”，“夏病冬治”法已被广泛采用。
减少病儿的精神刺激和思想负担 哮喘也是一心身性疾病，由于哮喘的发病与神经系统兴奋性有关，因此医务人员必须告诉家长对待哮喘患儿应避免以下两种不正确倾向：
①过分宠爱和迁就，结果使患儿逐渐形成不正常的性格，疾病可随情绪变化而波动;
②对病孩关心太少，甚至对其产生厌弃和冷淡的态度，以致增加病儿心理上的压力，对病情不利，患儿也往往因病假缺勤，学习和体育锻炼方面的压力大，如不能正确处理，则会增加其精神负担，故对哮喘患儿，应在一定的医务人员监督下，鼓励他们多参加集体活动，学会自我管理，每天记录哮喘日记，提高战胜疾病的信心，医生还应对家长和患儿(年长儿)详细解释引起哮喘的发病因素和防治措施，鼓励家长，患儿与医生密切配合共同战胜疾病，患儿只要坚持治疗，多可减少发作直到基本痊愈，也有不少患儿由于自身体质改善及环境变更，至青春期获得自然痊愈。
儿童哮喘的转归一般较好，死亡率约为2～4/10万;哮喘的预后往往与起病年龄，病情轻重，病程长短以及是否有家族遗传史有关，据国外材料统计，80%病儿到青春期可完全治愈，70%在10岁以后停止发作，但有些学者认为，虽然这些患儿临床已无症状，但有的仍有气道高反应性，故只有临床症状消失的同时，呼吸功能检查完全正常才能称为痊愈。
有关青春期后症状好转或停止发作的原因，可能与
①青春期后神经内分泌功能基本成熟，特别是肾上腺皮质功能的正常使哮喘得以控制;
②体内存在的过敏原和过敏状况，随年龄增长以及经脱敏疗法，使机体免疫调节功能改善，体内IgE水平降低;
③随环境条件改善，避免和过敏原的接触;
④随年龄增长及体格锻炼增强了体质，同时也增强了机体抗感染及抗病能力，从而减少和控制哮喘发作。
5小儿哮喘会引发什么疾病
1、肺气肿和肺心病
在哮喘发作时，病人胸部隆起，双肩高耸，稍一活动就有明显气短，胸透时可见透光度增加，病人以为自己已经得了肺气肿，而实际上并非如此。这是因为哮喘发作时呼吸困难，以至肺内许多气呼不出来，形成了与肺气肿相似的临床表现，可是一旦发作缓解，这些表现都是可以消失的。一些学者认为，哮喘病如果没有慢性支气管炎并发，有的人得病数十年后，也仍然可以没有明显的肺气肿表现。有资料统计：大约8 0%的肺气肿病人都有慢性支气管炎，1/3的慢性支气管炎伴有肺气肿，可是只有1/10左右的哮喘病人并发肺气肿。
和肺气肿一样，是否继发心脏病也是患者关心的问题。实际上，即使哮喘晚期，继发肺源性心脏病者也并不多见，尤其儿科患者是如此。
2、呼吸骤停和呼吸衰竭
呼吸骤停指的是病人突然发生的呼吸停止。大半发生在病人已连续发病几天后的用膳及咳嗽时，也可以在轻微活动后，发生这一严重并发症前，通常病情并不太重，也没有什么预兆。因而病人大半都在家中，家属的及时救治非常重要。如果呼吸停止后2～3 分钟后未恢复过来，也没有进行及时的人工呼吸等救治，则常会在送医院前继发心跳骤停而死亡。呼吸骤停的原因尚不清楚，可能与发病时的神经反射失常有关。这种并发症发生的机会虽然甚少，但发生过一次骤停的人常有第二次发生的可能，应当特别警惕!
呼吸衰竭的发生比呼吸骤停慢得多，多为哮喘持续状态发展到后期所并发，表现为神志的改变与明显的紫绀，应当送往医院救治。
3、气胸和纵隔气肿
呼吸时，由于胸壁的运动，好象风箱一样，使气体能够进出肺脏。在哮喘发作时，由于小气管的阻塞，咳嗽时肺泡内压力可以更高，此时某些较薄弱的肺泡就有破裂可能，破裂的肺泡可以连接在一起形成肺大泡，也可能气体顺着肺间质跑到纵隔形成纵隔气肿。较常见的情况是气体跑到肺外的胸膜腔，造成气胸。
4、心律紊乱和休克
严重的哮喘持续状态，本身可以由于缺氧的影响，造成心律紊乱和休克，然而，临床上因治疗不当而发生这两种并发症的机会就更多见。
5、闭锁综合征
所谓哮喘的“闭锁综合征”指的是近十年来临床上发现的哮喘发作，病变发作程度虽然不一定剧烈，但终日持续，对各种药物都没有什么明显效果，就好像呼吸道被“关闭”或“锁”起来了一样。
产生闭锁综合征的主要原因是异丙基肾上腺素的使用过量，或在治疗中因心跳过快而不适当地使用了心得安。
6、胸廓畸形和肋骨骨折
哮喘病变中胸廓畸形相当常见，主要见于自幼得哮喘的病人或长期发病者。
肋骨骨折主要发生在剧烈发作时的咳嗽或喘息时，由于横隔的猛烈收缩而气道又有阻塞以致造成肋骨的折断。
7、生长发育迟缓
一般的哮喘对儿童的生长发育影响不大，可是哮喘终年发作或长期应用肾上腺皮质激素，就有可能因为缺氧或皮质激素的抑制蛋白合成等作用而对儿童的生长发育带来较大影响。
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