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入睡时数呼吸可辨小儿肺炎_小儿肺炎如何诊断

时间:2022-01-04 21:49:42

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入睡时数呼吸可辨小儿肺炎_小儿肺炎如何诊断

如今是呼吸道疾病的高发季节,孩子感冒、发烧后如果发展成肺炎,可能危及孩子的生命。专家提醒家长,如果孩子感冒、发烧后出现鼻翼扇动、持续发烧、发蔫、脸色不好、食欲不振等情况,就该带孩子到医院排查肺炎了,以免贻误治疗。那么,入睡时数呼吸可辨小儿肺炎?

1小儿肺炎如何诊断

一、支气管肺炎

1、起病多急骤,有发热、咳嗽、呼吸急促、喘憋等症状,小婴儿常伴拒奶、呕吐、腹泻等。

2、重症病儿呼吸急促,呼吸频率增快超过40次/分;可出现点头呼吸、三凹征,口周、指甲青紫。两肺可闻及中、细湿罗音。若有病灶融合扩大,可闻及管状呼吸音,叩诊可呈浊音。

3、合并心衰时患儿脸色苍白或紫绀,烦躁不安,呼吸困难加重,呼吸频率超过60次/分,有浮肿、心音低钝、心串突然增快,超过160-180次/分(除外体温因素)或出现奔马律及肝脏短时间内迅速增大。

4、细菌感染引起者白细胞总数及中性粒细胞增高;病毒感染引起者降低或正常。

5、肺部x线摄片或透视见肺纹理增粗,有点状、斑片状阴影,或大片融合病灶。

二、大叶性肺炎

1、急性发病,发热、咳嗽、胸痛,肺局部叩诊浊音,呼吸音减弱,或胸部呼吸运动一侧减弱,语颤增强。

2、胸部x线摄片或透视有节段或大片阴影。

3、白细胞总数及中性粒细胞增多。

三、支原体肺炎

1、起病急或缓,体温可高可低,刺激性频咳,呼吸困难和肺部体征不明显,偶见呼吸音减低,局部少许干湿罗音。

2、x线检查:常在肺门附近有毛玻璃样片状阴影,自肺门蔓延至肺野或呈斑点状阴影。

3、血清冷凝集反应(1:32)呈阳性,双份血清第二次滴度较第一次增高4倍以上更有助于临床诊断。

2入睡时数呼吸可辨小儿肺炎

鼻翼一张一合提示肺炎

首都儿科研究所附属儿童医院新生儿科主任医师李莉指出,对于年龄较小的婴幼儿尤其是新生儿来说,他们还不能通过语言表达出他们的感受。孩子患呼吸道疾病后,要判断孩子是否发展成肺炎,家长应该观察孩子有无憋气、呼吸急促、吃奶费劲等情况。如果孩子脸色不好、发灰发暗,甚至口周发青、发蔫、鼻翼扇动(一张一合),就可能是发展成肺炎了。其中,鼻翼扇动是个很关键的判断因素,因为健康的孩子鼻翼在正常呼吸时是不会一张一合的。

对于3个月以下的婴幼儿来说,他们发烧后很可能在几个小时内就发展成肺炎甚至脑炎、败血症以及泌尿系统疾病等,因此家长尤其要注意观察,及时带孩子就医。

对于4岁以上的学龄前儿童来说,剧烈咳嗽、发烧时间长(如发烧38度以上,持续3天以上),也提示他们可能发展成肺炎了。有的孩子在呼吸时感觉憋得慌,这也提示可能孩子已经患上肺炎,因为只有病情严重时孩子才会觉得憋得慌。

数呼吸法应在孩子入睡时进行

有些家长会凭借孩子每分钟的呼吸次数,来判断孩子是否已经发展成肺炎。李莉指出,一般来说,健康的新生儿每分钟呼吸次数接近40次,两三岁的孩子每分钟呼吸次数在30次到40次左右,成人每分钟的呼吸次数在20次左右,而发烧尤其是肺炎会加快人的呼吸频率。不过,数孩子每分钟的呼吸次数要在孩子安静入睡时进行,但孩子的呼吸次数受很多因素影响,如孩子生病后很难安静入睡,或是孩子哭闹、吃奶也会影响家长的判断。

此外,还有的家长通过观察孩子有无胸凹陷(在吸气时,两侧肋骨边缘处内陷随呼吸起伏)来判断孩子是否发展成肺炎。对此专家指出,医生的确可以通过患儿的胸骨、肋缘下、胸骨下端等部位是否凹陷来判断患儿是否发展成肺炎。但这一做法非医学专业的人不好掌握,尤其是有的孩子比较胖,家长就更不好判断了。

因此专家提醒家长,孩子感染呼吸道疾病、出现咳嗽、发烧等症状后,如果孩子不能安睡,或是睡着了很难叫醒,或是有憋气、呼吸急促、吃奶费劲、脸色不好、发蔫、鼻翼扇动、食欲下降等情况,就该及时带孩子到医院就诊。

3小儿肺炎的三大重要症状是什么

1、咳嗽、血痰

在前期时候只是刺激下干咳,表现为无法控制不停的咳嗽。继而咳出白色粘液痰或带血丝痰,经过短时间的发展,咳出的就会呈粘液血性痰或铁锈色痰,也可呈脓性痰。这是常见肺炎的症状之一。

2、胸痛

多有剧烈侧胸痛,常呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加剧,可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛,易被误诊为急腹症。而这恰恰也是肺炎发生时的典型症状。在临床检查时可排除其它症状。

3、发热、寒战

这两个肺炎症状也是很典型的,与其它高烧不同的是,肺炎所表现出来的症状是以寒战起病,继而发生高热。体温高达三十九度以上,呈稽留热型,常伴有头痛、全身肌肉酸痛,食量减少。使用抗生素后情况就会减退,年老体弱者可仅有低热或不发热。这也是肺炎的症状表现。易与其它疾病区别。

4哪些因素可以直接导致小儿肺炎的发生

哪些因素可以直接导致小儿肺炎的发生?

1.吸入性小儿肺炎多因吸入胎粪、羊水、乳汁等引起,也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起。早产儿及颅脑及患病儿因吞咽功能不协调,反射差或缺如,易发生呕吐物、乳汁吸入性小儿肺炎。

2.感染性小儿肺炎感染性小儿肺炎分为宫内、产时感染和生后感染。

(1)产前、产时感染性小儿肺炎:如为胎儿在宫内感染,多为母亲有感染,通过血行传播所致。产时感染性小儿肺炎多与产科因素有关。

①产前感染:母孕期受病毒(如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等)、细菌、原虫(如弓形体病)、衣原体和支原体等感染,病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿。

②产时感染:胎膜早破超过6h,羊水可能被污染,若胎膜早破超过24h以上,发生感染的可能达30%,或羊膜绒毛膜炎时,产道内细菌如大肠埃希杆菌、克雷白杆菌、李斯特菌、B族链球菌等,上行导致感染,或胎儿在宫内吸入污染羊水而致病。另外,急产、滞产或产道未彻底消毒等情况,胎儿在分娩过程中吸入产道内污染的分泌物而发生小儿肺炎。

(2)出生后感染性小儿肺炎:

①呼吸道途径:哪些因素可以直接导致小儿肺炎的发生?接触新生儿者如患呼吸道感染,其病原体可经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺;也可因婴儿抵抗力下降时(如受凉等),其上呼吸道感染下行引起小儿肺炎。

②血行传播感染:患脐炎、皮肤感染、败血症时,病原体经血行传播至肺而引起小儿肺炎。病原体以B组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌及巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒等多见。

3.其他护理不当,受凉等也是发生小儿肺炎的诱因。

哪些因素可以直接导致小儿肺炎的发生?以上就是小编为大家介绍的,希望对大家有所帮助。

5小儿肺炎恢复期做好护理很重要

护理1、小儿肺炎恢复期注意的问题有很多的,首先是需要让孩子多喝点白开水,是可以多给孩子吃一些清火的食物的,尤其是可以多吃一些有去火效果的水果的,比如:苹果、梨、橙子、草莓等,都是可以适当的多给孩子吃一些的,但是需要注意在生吃水果之前,一定要清洗干净的,避免出现水果表面有药物残留的情况,小儿肺炎患儿平时也是需要注意多休息的,恢复期间是不可以活动太多的。

护理2、小儿肺炎恢复期间要注意保暖的,患者是不可以出现着凉感冒的情况的,不然的话,是会导致孩子的病情反复的,平时是需要多给孩子吃一些有营养的东西的,多吃一些蔬果之类的食物就可以的,还可以多让孩子喝点牛奶的,日常的生活中,孩子的饮食一定要多样化的,是绝对不可以吃太多膨化食品的,还有一些辛辣刺激性比较强的垃圾食品也是不可以让孩子多吃的,要让孩子多注意饮食卫生。

护理3、小儿肺炎恢复期间还需要注意室内的空气质量的,一定要养成每天开窗通风的好习惯的,要是外面的空气不好的话,是不可以开窗的,我们平时也是需要多让孩子出去晒晒太阳的,多呼吸一下新鲜的空气,对孩子也会有好处的,还需要保持室内的湿度要适中的,不可以太干燥了,不然会导致孩子咳嗽的,平时是可以多给孩子做点米粥吃的,多吃一些瘦肉也是很有好处的。

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