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糖尿病怀孕前注意事项_糖尿病患者可以怀孕吗

时间:2021-12-01 20:18:18

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糖尿病怀孕前注意事项_糖尿病患者可以怀孕吗

糖尿病是会给妊娠带来严重影响的疾病,糖尿病还可能增加流产、死胎及先天缺陷的几率。如果在妊娠期间有效地控制好血糖和糖尿病,这些风险就会大大降低。下面为大家介绍一下糖尿病怀孕前注意事项。

1糖尿病妈妈母乳喂养注意事项

糖尿病乳母的饮食和治疗

产生850ml乳汁需要能量约1000Kal,乳房像是一工作非常有效的机器,效率达90%,需 945Kal,就可产生850ml乳汁。因此糖尿病乳母必须增加摄入高质量饮食提供足够热最供乳汁生成。Tyson建议每日饮食的碳水化合物不少于100gm ,蛋白质不少于 20gm,此外还需动用孕储存的脂肪。Buchanan推荐热卡38kcal/标准体重。其中,45%碳水化合物、15-20蛋白质,糖尿病病人脂肪代谢增加则有酮血症和酮尿症危险。此时不论在糖尿病或非糖尿病病人如无高血糖情况时总是提示需增加热量摄入。在糖尿病病人可仅增加摄入而不是增加胰岛素获得控制。胰岛素需要量常可仅为几个单位到妊娠前的50%,一旦确定了胰岛素量,饮食则不会再有问题了,哺乳情况改变则需调整。

葡萄糖是乳腺分泌细胞产生乳汁的主要能量来源或乳糖合成的基质,细胞内的葡萄糖来源于母亲血糖。乳糖是控制乳量产生的主要元素和乳汁中的碳水化合物,乳糖合成由催乳素刺激,它刺激一种特殊蛋白-a-乳白蛋白、a-乳白蛋白调节半乳糖酶转移酶呈有活性的酶。乳糖合成酶使半乳糖和葡萄糖合成乳糖。

乳糖合成酶有一自限率。即使母亲血糖水平和乳房细胞内葡萄糖浓度失常也不影响乳糖合成的质和量,乳汁中乳糖含量和渗透压是稳定的,不论血糖的水平,糖尿病乳母的乳汁不受她自身情况的影响,乳汁中糖并不比非糖尿病高。

母亲低血糖,肾上腺分泌可抑制泌乳,也抑制喷乳反射、葡萄糖不足时,外源性胰岛素抑制乳汁产生,相反胰岛素分泌减少也抑制乳汁分泌。

外源性胰岛素与内源一样是维持乳腺功能的支持激素,特别对蛋白的合成,饮食和胰岛素控制好的糖尿病乳母,乳汁量与质对婴儿是足够的,乳汁中胰岛素量很少,对婴儿无影响,因为婴儿的消化酶可使激素失活。Vorherr注意到口服降糖药物在乳汁中不存在,因此可以哺乳。生育年龄一般不用口服降糖药,特别在少年发病者控制效果不佳,此类药物对早孕有致畸作用,妊娠和分娩时其有延迟作用,故有延长低血糖症。

哺乳期葡萄糖耐量改善,以及激素平衡,疾病得以缓解,胰岛素需要量减少,增加热卡摄入而体重不增,临床症状改善一直持续到断奶后;

糖尿病乳母喂养应注意的一些问题:

(1)糖尿病婴儿常有它的特殊问题。如早产,呼吸窘迫综合征增加,高胆红素血症和早期喂养的困难,但最早期的问题是低血糖,处理则应尽早母乳喂养或静脉缓慢点滴葡萄糖,如婴儿需要特别护理,母乳喂养可能延迟。糖尿病乳母饮食中增加50克碳水化合物,早哺乳或排空乳房常可使母乳喂养得以成功,婴儿正常,母乳喂养无禁忌证。

(2)感染。糖尿病病人易于感染,特别在乳母,如乳房胀,乳管阻塞应及时排空以免发生乳腺炎。应注意休息,乳房热敷,如有需要可口服抗菌素治疗。由于糖尿病病人阴道分泌物葡萄糖含量高易有念珠菌感染,应保持乳头干燥以防引起乳头感染霉菌,如发生感染母亲和婴儿应同时用药。

(3)调节饮食和胰岛素用量,应避免发生低血糖,因可引起肾上腺分泌而抑制乳汁分泌,经常监测血糖,晚间加点心,甚至哺乳时进食。胰素用量常需减少。

(4)避免产生酮症,因为酮体可进入乳汁,而使婴儿肝肿大,避免发生酮症常需增加摄入量而不是增加胰岛素用量。

2糖尿病怀孕前注意事项

如果糖尿病没有得到控制就妊娠,你和你的胎儿都有危险。该病引起的问题大部分发生在妊娠期的前3个月,或者是前13周。妊娠时机体内胰岛素的需要增加。对糖尿病有影响,测一下血糖就能发现这一点。

多数医生建议,至少在糖尿病得到良好控制2-3个月之后,才能妊娠。这样可使流产等危险降至最小。同样最好在孕前使肾脏和血压方面的问题得到控制。这就可能需要一天查好几次血糖。以往的记录表明,患糖尿病的孕妇在得到良好控制后,妊娠通常都很顺利。

如果有糖尿病家族史,或有证据怀疑自己患有糖尿病,一定要在妊娠前检查清楚。如果确实患有糖尿病,应在内分泌科就诊,并在医生建议下将血糖调整在正常的范围内。

3糖尿病患者可以怀孕吗

一般来说,糖尿病人如果怀孕生孩子,前期如果血糖问题控制的不是很好的话,血糖高的问题容易对胎儿的健康发展带来一定的危害。

糖尿病患者怀孕,如果血糖没有控制到正常情况,即在怀孕前或妊娠早期高血糖,将会影响胚胎的正常发育,导致胎儿畸形。严重者胎儿还会停止发育,导致流产。而孕妇高血糖会降低胎盘对胎儿的血氧供给,导致胎儿宫内缺氧,严重时会胎死宫内。孕期血糖控制不理想,胎儿容易伴发高胰岛素血症。

糖尿病人可以正常怀孕生孩子么?因此,在打算怀孕之前首先应安排好护理医生、妇产科医生、糖尿病指导医生等的怀孕前检查。你需要了解各种特殊的危险性,对婴儿的危险性,以及如何在怀孕之前和怀孕期间控制好血糖的有关知识和方法。

还要注意的就是一些女性的糖尿病问题往往出现在妊娠期间,而此前是没有任何糖尿病征兆的,这些被成为妊娠糖尿病。同样会对胎儿的健康发育有影响。容易导致胎儿的畸形等问题,也同样是需要女性朋友怀孕期间注意的问题。

糖尿病患者的血糖是高于正常的,患者是否适合怀孕视患者的血糖情况及自身其它相关健康状况而定.一般情况下,糖尿病患者糖尿病患者怀孕后较正常孕妇流产率高,糖尿病妊娠高血压综合征等的发生率也较高.在血糖稍偏高且相关状况较好的情况下,怀孕并定期观察,密切关注血糖变化,也是可行的.

女性糖尿病人怀孕期间同样要注意控制血糖,但是对于用药稳定血糖肯定与其他人是有区别的,因为,大部分的降血糖药物是孕妇禁用的。因此在选择血糖药物的时候,孕妇要格外的注意到这一点,仔细的阅读产品的说明书,健康用药。

4糖尿病患者吃什么蔬菜降血糖

菠菜:性味甘寒,止渴润燥,归肺、胃经,具有润燥清热、下气调中、调血之功效。菠菜含草酸较多,与含钙丰富的食物共烹,容易形成草酸钙,不利于人体吸收,对肠胃也有不利影响,烹调时应加以注意。菠菜是辅助治疗糖尿病口渴喜饮的最佳蔬菜。

小扁豆:含有丰富的可溶性纤维素,具有降糖、降甘油三酯和有害胆固醇的作用。用小扁豆30~50克煮食,每天1次,对糖尿病合并血脂异常者有良效。

薏苡仁:性味甘淡微寒,是补肺健脾、利尿除湿的食药两用之品。现代药理研究显示,薏苡仁有降低血糖的作用,尤其适用于肥胖型糖尿病伴有高血压者。

芹菜:性味甘寒,有降血糖、降血脂、降血压作用。糖尿病合并高血压的病人可以长期食用。

藕:味甘,性寒,归心、脾、胃经。生用具有清热解渴、凉血止血、散淤醒酒之功效;熟用具有健脾养胃、滋阴补血、生肌止泻之功效。适用于多饮仍烦渴不止、形体消瘦的糖尿病患者。

洋葱:性味辛温,是人们喜爱的佳蔬。洋葱不仅含有刺激胰岛素合成和分泌的物质,对糖尿病有辅助治疗作用,而且其所含的前列腺素A等,有扩张血管、调节血脂、防治动脉硬化的作用。因此,对糖尿病伴有血脂异常者最为适宜。

南瓜:甘温无毒,有补中益气功效。南瓜含有能抑制葡萄糖吸收的果糖,能与人体内多余的胆固醇结合,有防止胆固醇过高、预防动脉硬化的功效。现代医学研究表明,南瓜中还含有戊聚糖、甘露醇等许多对人体有益的物质,并有促进胰岛素分泌的作用。糖尿病患者每天煮食100克南瓜,对改善症状有良效.

5应该如何正确的治疗糖尿病

家庭辅助治疗糖尿病

糖尿病患者在家庭治疗过程中,切记要谨防各类感染,特别是化脓性感染,这是因为化脓性感染会引起患者体内胰岛素拮抗剂的释放过多,使患者对胰岛素的需求量增加,可能会引起患者酮症酸中毒。此外,患者要注意定期到医院复查,及早发现和治疗糖尿病的并发症。

对因对症治疗糖尿病

对于服药后血糖一直控制不佳的糖尿病患者,还可能伴发其他疾病,如高血压、高血脂,身体器官病变、病足、心梗病史、脑卒中病史等,这些疾病的存在均会增加血糖的控制难度,甚至会造成患者失明致盲、截肢致残,严重时会危及患者的生命,发生猝死。

合理饮食治疗糖尿病

生活中糖尿病饮食中要科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源。蛋白质和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果。患者朋友在使用饮食疗法的治疗糖尿病的过程中还注意两个饮食原则,一是要控制食欲,少吃那些会引起血糖升高食物。还有一个原则就是少吃太甜、太咸和太油的食物这两个原则是患者在饮食疗法和日常饮食中都需要严格遵守的,只有这样才可以很好的控制住病情。

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